阿尔茨海默病测试新法

过大的工作压力、不良的生活习惯，使得“40岁的人，60岁的大脑”这种现象在临床中越来越常见。

阿尔茨海默病，一个越来越熟悉的名词，而这个名词所带来的是无尽的悲痛。若是能预知这一切该多好，多少不幸就可以避免了。各国相关科学家也为此展开了研究，最近，两种测试阿尔茨海默病的新方法问世。

检测血清即可提前数年预测

芬兰国家技术研究中心近日发表新闻公报说，由该中心和芬兰东部大学共同完成的研究发现，一种指示组织缺氧和磷酸戊糖途径的分子信号，是阿尔茨海默病的前兆。所谓磷酸戊糖途径，是葡萄糖氧化分解的一种

方式。

公报说，研究人员分别采集阿尔茨海默病患者、轻度认知障碍患者及健康对照组的血清样本，并对他们进行跟踪观察。27个月内，143名轻度认知障碍患者中的52人患上阿尔茨海默病。这52人的血清样本中均可检测到一种指示组织缺氧和磷酸戊糖途径的分子信号。通过对代谢途径的数据分析，研究人员发现磷酸戊糖途径与阿尔茨海默病的病变有关，组织缺氧和氧化应激是早期病变的反映。

芬兰国家技术研究中心指出，医生评估患者的神经认知功能时可以配合这种血清检测方法，来辨别需要接受综合治疗的高危患者。

提前25年预测阿尔茨海默病

美国科学家近日发现了阿尔茨海默病的五个关键迹象，表明该病可提前25年就可预测到。这一发现将有利于该病的早期诊断和治疗。

美国华盛顿大学医学院的一个研究团队跟踪调查了一些有老年痴呆症遗传风险的家庭，他们发现这些家庭的成员在该病症状出现之前有一种潜在的早期表现“时间进程表”。专家认为，能够早期发现患阿尔茨海默病的可能性为成功治疗该病提供了最佳机会，这种早期检测出各个时期阿尔茨海默病的方法不仅可以使人们计划和实施保健，以及尽快采用现行的治疗方案，同时也能够对潜在的患者在合适的时间进行新药临床试验。

参与这项研究的128人来自美国、英国和澳大利亚，他们有50%的机会因遗传获得导致早期阿尔茨海默病的三种突变物中的一种，而这一状况常常发生在30岁到40岁之间，这个年龄远远早于普遍患上老年痴呆症的60岁。而携带有这种突变物的人将可能进展为阿尔茨海默病。

研究人员观察参与者的父母发展为阿尔茨海默病的年龄，以便知道在他们缓慢表现出症状大致需要多少年。研究人员对他们进行了血液和脊髓液检查，以及大脑扫描和心理能力评估。他们发现，最早的变化是在脊髓液中：一个形成阿尔茨海默病患者脑中斑块的关键原材料水平下降。这一变化在预期发病年龄的25年前就可以检测到。

研究人员能够观察到脑脊髓液中tau蛋白（脑细胞中的一种结构蛋白）的水平在该病症状出现的前15年就开始上升，大脑的部分萎缩也可以被检测到。

研究人员还测试了无遗传突变的其他家族成员，发现他们在测试的标定物上没有任何改变。阿尔茨海默病协会研究部主任克莱夫·巴拉德教授说：“这项重要的研究表明大脑中的关键的变化在阿尔茨海默病症状出现之前的几十年就已经发生了，这可能对未来诊断和治疗该病提供了启示。”

美国批准阿尔茨海默病测试新法

4月6日，美国食品与药物管理局（FDA）批准用一种放射性化合物评估阿尔茨海默病。这种名为Amyvid的药物能够与阿尔茨海默病在大脑中的病征——淀粉体斑块结合在一起。在进行正电子发射层析（PET）扫描之前，Amyvid使得医生能够看清淀粉体是否已经开始在大脑中积聚。美国食品与药物管理局在其批准函中表示，此药物的好处是减少了病人因阿尔茨海默病导致认知问题的可能性，但并非是确诊阿尔茨海默病所必需的。

该药物由礼来公司于2010年收购的艾威德放射性药物公司研制。阿尔茨海默病神经影像计划负责人、美国加利福尼亚大学旧金山分校的神经学家米歇尔·维纳表示，Amyvid已经用于研究、临床试验很多年。维纳表示，在与其他诊断试验相结合后，这种药物将成为一种强有力的工具。但它也有潜在的缺点。“这里有很多担忧—它通常可能会被滥用，它还可能会被误用并产生错误的诊断结果，包括假阳性和假阴性。”维纳说，“对于如何使用这种药物，医学界必须给出自己的标准。”