医学院英语教学思路

1医学英语教学中存在的问题

1.1师资力量的缺乏和教师能力的不足

其实全国医学院校医学英语教学的师资力量都普遍薄弱，缺乏“全能型”的医学英语教师。医学英语课程由医学专业教师教授还是由英语教师担任，意见难以统一。医学专业教师虽然具备丰富的医学知识，也有一定的英语基础，但未必具备足够的英语水平和语言教学能力，尤其是口语能力相对薄弱，不能随心所欲地使用英语教学，并与学生进行交流。因此比较容易使医学英语教学课堂气氛沉闷乏味，难以调动学生学习的积极性，加之医学英语本身复合句较多，句子较长，初次接触会觉得内容复杂难懂，学生容易丧失了对医学英语的学习兴趣。英语专业教师虽然具备扎实的英语语言功底和语言教学能力，却普遍缺乏必要的医学专业知识，难于教授医学专业理论知识。正是因为如此，我院虽选择英语基础好，专业知识扎实，具有丰富教学经验和具备全英教学资格的医学专业教师，但在英语语言功底和语言教学能力还是存在“先天不足”。

1.2学生医学专业知识的匮乏

由于我院开设《医学英语》课程主要目的是为了专业知识的中英文双语教学和全英教学打基础，因此是在2年级，甚至是在1年级的七年制学生中进行，所以在本课程的教与学也都存在一定的“先天不足”。由于学生尚未学习相关的医学专业知识，所以在教授医学专业英语的时候，学生往往难于理解，接受效率大打折扣，课堂的互动也比较难于进行。

1.3学生缺乏医学英语的学习兴趣和压力

教育部颁发的《大学英语教学大纲》把高等院校英语教学分为基础英语和专业英语两个阶段。由于学校可能把大学英语四、六级与学位挂钩，还有将来就业的需要，学生在学习公共英语有一定的“功利思想”和压力，因此往往投入时间较多，学习方法也往往跟着“四六级”的指挥棒，比较侧重应试教育。而学习医学英语的目的是为了以后的医学专业全英教学，或者是运用英语获取专业信息，扩展专业知识，为将来能够顺利地运用英语进行学术和科研工作。尽管目标“宏伟远大”，但缺乏明显的压力因素。另外，在公共英语学习阶段，采用的大学英语教材所选择的内容侧重于文学体裁，文学性和趣味性较强，进入医学专业英语学习时，对医学术语的大量出现以及医学专业文章语法和习惯用法的陌生，加上医学专业知识的缺乏，使得学生对医学英语的学习感到困惑，缺乏学习积极性和信心，甚至产生畏难情绪，丧失了兴趣。

2采取的对策及解决方法

2.1加强教师队伍建设

师资队伍对保证教学质量和效果起着重要作用。笔者本人作为药理学专业教师参与医学英语教学二年来，有一定的体会。我们认为担任医学英语的教师首先要有足够的医学专业知识，然后具备较高水平的英语语言能力，最好能选择有国外学习和工作的背景，并且从事医学教学和实践工作的临床医生或者教师。然而，国内医学院校普遍存在缺乏既有丰富的医学专业知识又有扎实的英语功底和语言教学能力的专门医学英语教师。基于此，我院大胆起用一批英语能力好，教学经验丰富和具有较高责任心的中青年教师承担医学英语的教学。在具体教学中，医学专业教师和英语专业教师共同合作，多交流、多沟通，采用集体备课，相互听课等等来互相弥补自己的不足。但由于我们医学专业课的教师身兼两职，可能在时间的安排不能完全满足医学英语教学的需要，所以我院拟从现有的英语教师中选择一些年富力强又有志于医学英语教学这一事业的教师，对他们专门进行医学知识系统的培训，然后按照医学英语的听说、阅读、翻译、写作教学的需求，对教师进行专业分工，在工作中定向培养提高。同时，教师之间及时交流和积累教学经验，不断加强提高自身的素质，及时更新医学知识，努力提高语言能力，可以通过“请进来，走出去”的办法，不断推进教师的深造和国际间的交流，力争具备自如的运用英语的能力，这样在教学过程中才能真正达到游刃有余的境界。

2.2教学内容的选择以及侧重点的优化

实事求是来讲，医学英语的教学安排在高年级的本科生，在学生掌握了比较全面的医学专业知识之后，会得到比较理想的教学效果，例如掌握更多的医学英语词汇和表达方法，更大程度的提高医学专业英语的听说读写能力。但是，我院开设本课程的主要目的是为了医学生专业中英文双语或全英教学，是发挥“打基础，引入门”的角色，所以要在“夹缝”殊的“生存”，必须另辟蹊径，不能照搬传统的医学专业英语的教学方法和教学内容，尤其不能完全照搬一般医学英语教材开展教学，因为这些教材的编写主要是基于高年级的本科生，甚至是为了提高医务工作者的专业英语水平。因此，笔者在教授过程中，按照课程大纲要求，首先重点是介绍医学专业词汇的构词法和医学术语。其次，介绍相关学科的基本知识。比如在重点讲授的内容之一pharmacology(药理学)部分，本人在课堂中主要介绍了药理学科的一些常用的医学术语以及相关词汇的构词法，如pharmac-是prefix（前缀），意为Drug（药物），由此可以衍生出很多词汇：药理学pharmacology；药效学pharmacodynamics；药动学pharmacokinetics；制药学pharmaceutics；药师pharmacist；药物疗法pharma-cotherapy；药房，药店pharmacy；药典pharmacopeia。但是，众所周知，有了词汇量并不意味着可以顺利地阅读医学专业文献，准确地把握其内涵。所以笔者也适当选择浅显易懂的内容，激发学生的学习兴趣，并分析医学英语中的复合句型、常用被动语态等语言特征，从而逐渐提高学生的阅读速度与理解能力。其次，笔者介绍了pharma-cology(药理学)中的简单基础的相关知识，比如drugnomenclature(药物的命名法)，effectsofdrugs(药物的效应，包括治疗作用以及常见的不良反应等等)，drugpreparationsandadminstration（药物的剂型与给药方式），druggroup（药物的分类，按各个系统用药进行分类，以及各个系统最常用的药物和代表药物等），这些内容的掌握，可以为以后的药理学科的全英教学打下一定的基础。

2.3灵活运用多媒体等多种教学手段，激发学生的学习兴趣

兴趣是最好的老师，兴趣是学习的动力，是发展能力的契机。成功的真正秘诀是兴趣。课堂教学方法的改革，是教学研究永恒的课题，是提高教学质量的关键。我们深知填鸭式的简单枯燥的教学方法不仅调动不起大多数学生学习的积极性，而且也不能充分达到教学目的。若要充分发挥学生主体作用，必须从培养学生学习兴趣入手，建立快乐学习的理念，在教学中我们常采用以下几种教学方法，达到明显的效果。

2.3.1创造轻松愉快的课堂气氛教学是一项师生共同参与的双边活动。教师的举动，将会对学生的学习产生积极或消极的影响，因此要建立融洽、平等、合作的师生关系。教师要适当释放学生学习的压力，继而以满腔的热情全身心地投入到课堂教学，精神饱满，表情轻松愉快，态度和蔼。要尊重每位学生，善于观察学生、注意情感沟通，调动学生的非智力因素，激发学生对知识的渴求和对学习的热爱。表扬和鼓励是维系学生学习兴趣长盛不衰的一剂良药。

2.3.2通过角色扮演和情景会话，培养学生学习英语的兴趣以及应用英语沟通的能力角色扮演指学生在课堂上根据情景扮演不同角色，进行对话或表演等等。它可以让学生模仿真实临床情景的各种角色(如初级医生、高级医生、护士、病人等)，掌握临床各种句型用法和各种医学知识，获得医学专业沟通能力，以便在真实医学环境中也能自如地运用英语进行医学交流和从事科研活动。例如笔者设计了一个病人在药房前向药剂师拿药，然后询问用药的方法的情景，药剂师告诉病人手中有4种药，一种是螺旋霉素胶囊，每次服用2片，每天2次，最好饭后服。一种是止痛片，感到疼痛时服用1片，但4小时内不能多于1片。一种是溶液，也是内服，用于减轻腹痛，每次1格，日服3次，服前摇匀。还有一种是栓剂，用来通大便的，每晚往挤一些。这一特别设计的临床会话，要求二个学生以角色扮演形式脱稿表演。一方面，学生可以学到pharmacology（药理学）中的一些词汇术语，如药房（pharmacy）、药剂师（pharmacist）、处方（prescription）、胶囊(capsule)、止痛片(painkiller,analgestic)、溶液（solution）、栓剂（suppository），还可以掌握一些有用的表达方式，如取药（haveprescriptionfilled）、每次服用2片，每天2次，最好饭后服（Taketwocapsuleseachtime,twiceaday,betteraftermeal）、内服（internaluse）、减轻腹痛（relievingab-dominalpain），通大便（loosenstools）等等。另一方面，根据学生发音是否标准、语句是否连贯等情况记分，并作为平时成绩记载下来，同时也可纠正学生的错误发音和表达等等。通过这种方式既活跃了课堂气氛，又提高学生的学习兴趣，还可以传授知识，可谓一举多得。

2.3.3借助多媒体、网络等多种教学手段进行教学，增强学习兴趣和教学效果电化教学、多媒体教学、网络资源是现代技术运用于教学的重要标志。这些丰富的教学方法可以使得医学知识的教学显得更为灵活，也能更有效促进语言能力的培养。首先，语言学习的重要条件之是语言输入。而听觉输入是该条件的重要组成部分。埃利斯(Ellis)甚至指出“在通过‘听’形成足够的能力之后。‘说’的能力自然地出现了”。克拉申(Krashen)也认为语言输入是第一性的，第二语言习得是通过接受大量的“有效性语言输入”而产生的。在此理论的指导下，为了提高学生的专业英语听说能力，笔者在课堂上均开展了约20分钟左右的医学听力材料的播放。一方面让学生接触纯正的外语发音，另一方面通过让学生记录，复述内容，既提高听说能力，也学到相应的专业知识，还作为平时成绩用于考核。例如笔者从网上下载关于methi-cillin-resistantstaphaureus（MRSA,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的一段听力材料，既让学生听到了地道美国医生的发音，又学到了pharmacology中的有关antibiotics（抗生素）的一些知识，学生也普遍反映此法收获颇丰。其次，充分利用图片和视频材料等多种素材，教学课件做到图文并茂，内容丰富，在讲授过程中提供多种感官刺激，避免出现枯燥的课堂氛围，增加学习兴趣和增强教学效果。比如笔者讲授dermatovenereology（皮肤性病学）相关内容时，采用临床大量的图片，典型逼真呈现临床各种表现，让学生有充分的感性认识，同时也是专业知识的演示以及健康卫生生活知识的传授。这一教学方法既得到学生的欢迎，同时也得到检查教学工作的专家的肯定。

2.4培养学生自主学习以及英语演讲的能力

培养学生自主学习的能力，就是把学习的主动权交给学生，让学生就某一专题自己去寻找资料、准备材料，并上讲台演讲。这样可以充分调动学生学知识的主动性，对知识的掌握也就有了更深刻的理解，记得就更牢固，从而对学习更感有兴趣。另外，笔者认为医学英语的教学应以应用为主，课堂教学同样也应为互动式的。课堂上不应该只是学生配合教师上课，而是要始终体现学生的主体地位，使学生敢于开口，乐于实践，以知识的传授向对能力的培养过渡。比如笔者在TheNEWENGLANDJOURNALofMEDICINE《新英格兰医学杂志》下载了一段关于CentralVenousCatheterization（中心静脉插管）的视频，留给学生自学，并让学生自己去收集相关的知识，然后模仿做学术报告的形式，让学生分组上讲台演讲中心静脉插管的相关知识，如Indications(适应症)、Contraindications(禁忌症)、Equipment（设备）、Preparation(准备)、Procedure(操作)和Complications(并发症)等，并且要求用英语互相问答问题。此法不仅锻炼了学生的自学能力，同时掌握重要的医学词汇，扩展医学专业知识，而且更重要的是锻炼了学生应用英语、应用知识做学术报告的能力，也提高了团队协作的能力。

2.5及时与学生交流，改进教学方法和提高教学效果

每学期结束时采用问卷调查法，全面了解学生对医学英语教学的要求、意见和建议，让学生成为医学英语教学的参与者与促进者。通过调查，我们了解到多数学生对教师讲授和课堂问答讨论式相结合的教课方法比较认可，喜欢内容多样、生动活泼的教学形式。根据学生的反馈意见，作为医学英语的授课教师应当及时改进教学模式，使医学英语的教学效果达到最佳。