时间：2022-10-15 07:43:27
就医指南
内分泌科查视力常规眼底照相检查疑似眼底病变眼底镜检查眼底荧光造影眼科治疗。
预防篇
如何早期发现糖尿病视网膜病变？
当糖尿病患者有下列表现时应尽快找眼科医生检查眼睛，因为这些表现预示着您可能已经有糖尿病视网膜病变了。
1.视物模糊；2.视力减退；3.夜间视力差；4.眼前有块状阴影漂浮；5.双眼的视力范围（视野）缩小。
检查视网膜病变常用哪些方法？
检查视力：是最简便的方法，但许多早期视网膜病变并不影响视力，因此单凭视力检查还不能及时发现早期视网膜病变。
眼底镜检查：最常用的方法，点散瞳药后，医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变，可以初步评价视网膜病变的程度。
眼底荧光造影：最准确的方法，静脉注射造影剂后，用专门的造影仪精确地观察视网膜病变程度，能对视网膜病变进行准确分期，并决定是否需要进行激光光凝治疗。
运动篇
糖尿病并发眼病患者，在运动时要格外当心，不然会适得其反，导致意外事件发生。并发眼病患者在运动时，要注意以下几点：
1.应选择适合的场地。无论是何种眼病，通常都会造成视力的减退。因此，运动场地要求地面尽量平坦，光线要充足，建议有条件的患者在室内健身器械上锻炼，以免发生摔倒等意外事件，造成不必要的伤害。可选择的运动器械如跑步机、空气自行车等。
2.应避免剧烈运动。像跑步、打球等都不适合糖尿病并发眼病患者。当头部过多震动或长时间的剧烈运动时，玻璃体动荡增加，视网膜会受到牵引而发生视网膜剥离引起视力骤降或仅存光感，给患者造成不可挽回的损失。
3.应避免引起眼压升高的运动。如举重物、蹲马步等运动项目均不适合糖尿病眼病患者。此外，还应避免头部低于腰部水平线以下的活动，如系鞋带、俯卧撑、倒立等。
4．外出运动时应做好眼部防护。日光强烈时，应配戴防护镜，避免较长时间暴露于强光照射环境，防止发生日照性视网膜炎。
最后要特别提出的是，糖尿病并发眼病患者适合舒缓的有氧运动。如散步、太极拳、自编体操等。希望糖尿病患者能够未雨绸缪，选择适当的运动方式，远离危险因素，避免悲剧的发生。
饮食篇
推荐食品：
胡萝卜：胡萝卜中含有的维生素A和β胡萝卜素对人的眼睛有益。日常生活中适量增加维生素A的摄入可以防止视网膜病变和夜盲症的发生。不建议病友生吃胡萝卜，提倡炒着吃，还注意不要过量。
菠菜：菠菜中含有的叶黄素具有抗氧化、消除自由基的作用，可预防老年性视网膜黄斑病变引起的视力下降与失明，同时对白内障的预防起一定作用。建议病友食用菠菜时以凉拌为主，每周吃2~3次。
海鱼：鱼肉中所含的蛋白优于鸡肉、牛肉、羊肉等禽畜肉中的蛋白，建议病友以食海鱼为主，因为海鱼中含不饱和脂肪酸，而不饱和脂肪酸可以调节血脂、降血压、降低胆固醇。建议病友每周吃2~3次鱼。
全麦食品：主食不宜吃得过精，建议吃些全麦食品（如全麦面包、全麦饼干、燕麦粥或全麦粉等）。
饮食禁忌：
1.不要吃辛辣的食物。
辛辣、发散的食物容易引起出血，导致血管扩张。特别是在出血的阶段不要吃辣椒、葱、蒜等辛辣之物，忌饮浓茶、咖啡，绝对不能喝酒。
2.饮食要清淡。
清淡不等于没有油，更不是说要忌油，但酒一定是要忌的，也要积极戒烟。
3.再好的东西也不能多吃。
不能片面地认为食用某种食物降血糖，而总吃一种食物。适合糖尿病患者食用的大多是因为该食物含有较多的纤维素，它可减慢肠道对食物的吸收，从而使进餐后的血糖上升缓慢，有利于糖尿病患者控制血糖。并不是该食物含有某种特殊的降糖物质。
一周食谱（注：午餐和晚餐的主食量请病友根据自己的血糖水平和运动量适当调整。）
周一
早餐：牛奶1袋、煮鸡蛋1个、咸面包片2片。
午餐：肉片鲜蘑黄瓜、素炒圆白菜丝、冬瓜香菜汤、花卷。
晚餐：酱鸡翅、虾皮西葫芦、西红柿鸡蛋汤、米饭。
周二
早餐：豆浆1碗（300ml）、煮鸡蛋1个、馒头1两。
午餐：清蒸鱼、烩冬瓜条、黄瓜蛋汤、蒸饼。
晚餐：肉末豆腐、香菇菜心、紫菜汤、馒头。
周三
早餐：牛奶1袋、煮鸡蛋1个、燕麦片50克。
午餐：葱爆牛肉洋葱、虾皮菠菜、黄瓜鲜蘑汤、米饭。
晚餐：汆丸子冬瓜、木耳大白菜、发糕。
周四
早餐：豆浆1碗（300ml）、煮鸡蛋1个、花卷1两。
午餐：香菇鸡块、蒜茸生菜、豆腐条白菜汤、花卷。
晚餐：砂锅排骨小白菜、木耳青笋片、馒头。
周五
早餐：牛奶1袋、煮鸡蛋1个、全麦面包片2片。
午餐：水饺2两、虾皮菠菜汤。
晚餐：肉片扁豆、口蘑冬瓜、西红柿黄瓜汤、米饭。
周六
早餐：豆浆1碗（300ml）、煮鸡蛋1个、咸烧饼1两。
午餐：红烧肉豆腐干、木耳奶白菜、鸡蛋紫菜汤、豆面窝头。
晚餐：清炒虾仁、木耳菠菜、萝卜丝汤、馒头。
周日
早餐：牛奶1袋、煮鸡蛋1个、无糖糕点1两。
午餐：砂锅羊肉萝卜、烩茄丝、蒸饼。
晚餐：肉丝炒苦瓜、白菜豆腐、冬瓜汤、米饭。
本食谱由北京海淀医院营养科主管护师韩静提供