针灸对中风患者康复的效果分析

【摘要】　目的　主要研究针灸对中风患者康复效果的影响。方法　将188例患者随机分为针灸治疗组和非针灸治疗组。结果　经过治疗后，对两组患者的治疗效果进行比较，差异较为显著（P

【关键词】　针灸治疗；中风；效果分析

人类的众多疾病中，中风为多发病也是常见病。中风也称为脑卒中，其具有发病率、致残率、死亡率以及复发率均高的特点，这已经引起了医疗机构的广泛关注。中风主要是脑血管发生病变，在现今医学中主要由脑梗塞、脑出血以及蛛网膜下腔出血等，这些疾病已经成为当今对人类危害最大的三类疾病之一。据统计，我国死亡率较高的疾病中，中风位于其首，伴随着人口老龄化现象逐渐凸显，也必将出现中风患者的增加。养成良好的生活习惯是预防中风的关键，进行早期诊断，早期治疗是提高治疗质量的关键。近些年，我国对针灸治疗中风的方法进行了重点研究，研制出了很多有效的治疗方法，同时对这些治疗方法的机制也进行了研究。

1　临床资料

1.1　一般资料　选择2010年1月-2012年1月期间在我院进行诊治的188例中风患者，其中男性128例，女性60例，年龄在25-82岁之间，其中有102例患者诊断为缺血性卒中，86例患者诊断为出血性卒中，将这些患者随机分为常规治疗组和常规治疗加针灸治疗组。其中98例患者进行了针灸治疗，90例患者进行了非针灸治疗，所有患者均进行降压、降糖等常规治疗，由于受经济条件以及患者主观因素的影响，患者的住院时间长短不一，不具有可比性。

1.2　诊断疗效标准　参照国家中医药管理规定的中风诊断的标准为，患者主要表现为一侧肌体的功能障碍，对这类患者进行CT或者MRI的检查后，可以诊断为缺血性或者出血性脑血管意外。根据以上诊断标准，患者治愈的标准为意识清楚、血压正常、语言功能恢复、肢体活动良好、生活能够自理及仅有轻微的神经损害。

2　针灸治疗方法

作者对现今社会中风的发病机制进行研究，在运用针灸疗法进行治疗时，中风患者的病程演变过程分为三期，对每个时期的患者运用不同的针灸疗法［1］。①软瘫期：这个时期由上位神经元控制的低级中枢失去了控制，有些脊中枢没有受到损害而出现休克的表现，进而导致患侧肢体变得无力、软瘫，出现软瘫的时间越长，患者的预后越差。因此要尽早地使脊中枢复苏。具体方法为：对涌泉穴或者其附近的足底进行刺激，也可以头体针结合治疗，再加上电针及强刺激手法。总而言之，不论用什么方法，刺激什么穴位，主要的目的都是刺激肌张力出现以及增强。②痉挛期：这时的主动肌群开始增强甚至出现亢进的症状，最终发展为痉挛，然而非优势肌群的张力还是很弱，更甚者表现为缺失。因此在进行治疗时，要阴阳相结合，对非优势肌群进行加强，对优势肌群进行抑制，主要的目的是对阴阳进行调节，使肌张力的伸屈彼此平衡。③恢复期：这个时期也称为后遗症期，针灸的治疗机制主要是辨证取穴，进行针灸的要点就是掌握阴阳的调节。在临床实践中又将患者分为两大类型：①脉络淤阻、肝阳上亢型。患者表现为身体僵硬，同时伴有头晕、头痛、舌苔薄且黄、面红耳鸣。主要针灸的穴位为三阴交、曲泽及穴阳陵泉等。主要目的为使患者的气血疏通、阴阳协调，保证正常模式发展。②脉络淤阻、气滞血瘀型。这类患者主要表现为手足无力、半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、面色萎黄以及舌苔薄而且白，舌体不正或者呈淡紫色，脉搏细弱。主要针灸的穴位为合谷、曲池及足三里等。

3　治疗结果

在对患者的住院时间进行统计研究后，将住院时间分为几档，分别为两周内，两周到一个月，一个月以上，对其进行统计学处理，P

4　讨论

现今医疗机构对治疗中风主要是经内科方式治疗，具体方法为消除病因、降低脑组织的损伤程度、加强脑组织的氧供，同时加强锻炼，最主要的目的就是使患者康复。中医治疗重点是看症状，进行辨证治疗，针灸的作用在于使其经脉通畅、血气平稳［2］。由此可以看出，现代医学和中医学上对中风治疗的观察点和出发点有所不同，两者可以相互补充。针灸疗法对偏瘫的治疗过程中也同样借鉴了现代医学的一些理论。有些学者认识到发生中枢性瘫痪的原因主要是运动模式发生改变，经过总结将偏瘫分成6个阶段。I期为开始发病到半个月的时间内称为完全性瘫，休克期间断发生；II期为发病半个月后，这个时期患者的肌张力逐渐提升，出现轻度痉挛和联合反应；III期这个时期肌张力明显增强，出现明显的痉挛，表现的模式为共同运动。IV期、V期阶段的时间为发病后5周到12周的时间内，痉挛情况有所缓解，间断出现分离运动，VI期这基本恢复正常。根据以上对中枢性瘫痪的认识，将针灸疗法分为三期，每个时期运用不同的治疗方法，治疗效果较为显著。一些患者对中风患者运用针灸疗法的治疗机制进行研究，发现针灸疗法可以使脑血管痉挛得到有效缓解，使受损伤部位的血流量得到明显改善，加快侧肢循环的建立，进而使颅内压和水肿现象得到有效降低，使脑细胞的代谢趋于稳定。针灸疗法能够进行双向调节，可以使脑血管调节制剂被激活，加快恢复神经功能。作者通过对这188例中风患者的临床资料进行分析，得出经过针灸治疗的患者患病的时间有所缩短，可降低患者所受的痛苦。所以，临床实践表明对于中风偏瘫的治疗上针灸的效果较为显著。而且对研究对象观察，并未发现脑卒中患者经过针灸治疗后有出血的表现［3］。因此，这就提醒临床医生，在对中风患者进行治疗时，要对针灸疗法足够的重视，对任意中风患者在进行常规治疗的同时尽快地使用针灸疗法，促进患者更快恢复，使病患的生活质量得到有效提升。

参考文献

［1］　任玉乐，蔡业峰，郭建文，刘茂才.缺血中风中医证候的历代文献研究述评［J］.中国中医基础医学杂志，2011（09）：1044-1048.

［2］　傅勤慧，裴建，佳奇，宋毅，顾悦华，尤晓欣.针刺治疗中风后偏瘫的临床转化研究方案［J］.中西医结合学报，2012（05）：658-660.

［3］　惠建荣，裴建，宋毅，傅勤慧，惠建萍.中风病患者报告的临床结局评价研究与应用进展［J］.上海中医药大学学报，2009（04）：85-88.