如何减轻激素类药的副作用

[摘要]目的：探讨减轻激素类药的副作用的方法。方法：在原料药生产过程中导致接触激素类原料药的人群副作用的主要原因开展调查，并对其主要因素进行分析总结，在此基础上，提出相应的降低其副作用的对策。结果：激素类药物化学结构不合理、生产质量控制力度不够、给药途径不合理、用药方法不合理等都会导致激素类药物副作用的加重。因此，根据与其副作用有关的因素，采取针对性的措施降低激素类药物的副作用非常的必要。结论：减轻激素类药的副作用，可以通过如下途径得以实现：改变激素类化学结构；强化激素类药物生产过程中的质量控制；确认使用指征；采取合理的用药方法、改变 用药途径等。

[关键词]激素类药物；免疫性疾病；副作用

激素类药物的使用，有利有弊，但由于用药不合理，导致用药副作用明显增多，对人群的健康恢复造成了巨大影响[1]。为此，本文就主要探讨减轻激素类药的副作用的方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月-2014年8月在我厂生产的激素类药物为研究对象。

1.2 方法

通过跟踪调查的方式，对其在应用及接触激素的人群产生的副作用展开，并对影响其副作用的主要因素进行分析总结，提出相应的降低其副作用的对策。

2 结果

激素类药物化学结构不合理、原料药生产过程及质量控制力度不够、给药途径不合理、用药方法不合理等都会导致激素类药物副作用的加重。因此，根据与其副作用有关的因素，采取针对性的措施降低激素类药物的副作用非常的必要。

3 讨论

激素类药物在应用较为普遍。为了防止出现严重的不良反应，药物生产企业一定要在药物投入市场之前，反复开展试验，保证药物的安全性，并要在药品说明书中详细说明药物的适用症、作用、不良反应、用法用量等信息；其次，要注明药物的禁忌证，对某些，如糖尿病、精神病、溃疡病、癫痫、肝肾功能不全、心里衰竭等不在激素类药物使用范围的人群，坚决不予使用。另外，新生儿以及患有眼病，或经抗生素治疗无效的感染性疾病患者均是该药的禁忌群体[2]。一旦违规操作，可能导致患者出现一系列副作用：（1）高钙血症，体重增加；（2）造成水电解质失衡，水钠潴留；（3）并发或加重感染；（4）促使患者产生失眠症状，诱发精神病；（5）出现类似肾上腺皮质功能亢进症；（6）诱发白内障、青光眼，血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病及月经失调[3]。以上副作用产生后，将对患者的生命健康构成巨大的威胁。

针对上文中所分析的对于激素类药物副作用具有较大影响的因素，提出下列降低激素类药物副作用的措施：（1）确认使用指征，任何一种药物均有其使用指征，激素类药也不例外。为确保药物使用合理，要求在使用前，对患者的病情进行诊断。如氢化可的松，该药物具有消除炎症、抗过敏等效果，可在某种程度上缓解过敏性紫癜症状，但用药过于频繁，且每次使用量过大，可能会导致患者出现以下副作用：糖尿病、高血压、高血脂、骨质疏松、向心性肥胖；诱发或加重感染；诱发十二指肠溃疡；导致失眠，引起精神病，严重时，将导致癫痫；引起青光眼。再如：如雌激素类雌二醇，治疗绝经期妇女的骨骼疏松症，能降低血管通透性及胆固醇。单长期大剂量使用雌激素，能增加子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能性，此时应协同孕激素联合应用。总而言之，无论哪种药物，切勿不加节制的使用，使用时用药者应结合自身病史及医师的建议。另外，伴有精神病、糖尿病、高血压病、肾上腺皮质功能亢进的患者或功能不全人群，严禁使用该药；（2）采取合理的用药方法，特殊情况下，某些患者会持续服用激素类药物以维持治疗，减少每次用药量于患者的治疗不利，但可采取间歇性用药法，比如第一天用药量加倍，而第二天停止用药，依次类推。从整体来看，用药量并未增加或减少，仅延长治疗时间，不会对患者的治疗未造成明显的干扰。基于此，药品生产企业，药业生产企业一定要将药物的作用、用法用量、副作用等在药品说明书上明确指出，防止一些患者滥用药物；（3）改变用药途径一般情况下，用药主要以口服为主，但改变某些药物的用药途径，其治疗效果并未降低，反而有所提高，而且使用该途径在还存在一定的优势，比如，在药物治疗哮喘的过程中，采取吸入式进行治疗：激素经吸入后，仅在肺部和气道内见效，并未对血液造成影响；另外，使用该方法，所需的药量较少，大大降低了治疗费用；（4）加强激素类药物化学结构方面的研究，通过改善激素类药物的化学结构来降低其实际应用中的副作用，通过强化这方面的研究，使得激素类药物的化学结构更加的合理，这对于降低其副作用具有非常重要的作用；（5）加强控制原料药的质量及激素类药物合成工艺路线的控制工作，以便于有效提升药物的生产质量，通常情况下，同一种激素类药物有多种合成工艺路线，在能够保证药品质量的情况下，积极改进合成工艺路线，从而效提升药品的整体质量，有利于降低激素类药物的副作用。

综上所述，减轻激素类药的副作用，可以通过如下途径得以实现：确认使用指征、采取合理的用药方法、改变用药途径、改变激素类化学结构、强化激素类药物生产质量控制。

[参考文献]

[1]袁婷婷，张乃丹，何勇静，等.天然药物中植物雌激素样化学成分的研究进展[J].中国中药杂志，2014，39（23）：4526-4529.

[2] 杨双超，王露燕. 浅谈原药生产企业如何提高产品质量降低药物副作用[J]. 天然气化工. 2012， 37（3）： 58-59.

[3] 王新达. 儿科药物治疗效果和毒副作用的药学研究[J]. 海峡药学. 2013， 25（12）： 213-214.

[4] 尚平，杨永，吴琴雪. 浅谈药物合成的副作用[J]. 科技资讯. 2014（2）： 229.