临床检验与诊疗合作的重要性及现状的分析

摘要：

随着医疗技术的不断发展和提高，临床检验工作在临床诊疗中的地位和重要性也越来越凸显，本文就检验与临床密切配合的重要性及意义进行的探讨，并就目前临床检验和临床诊疗协作工作中存在的不足进行分析。提高检验人员业务水平，加强与临床医生的交流沟通，使用完善的设施来检测合格的标本，是提高检测质量，从而达到提高诊疗质量的关键所在。

关键词：临床检验；诊疗；合作；现状

【中图分类号】

R446.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0015-01

临床检验主要是运用物理学、化学和生物学等的实验方法对各种标本（包括血液和其他体液标本、分泌物标本、排泄物标本以及组织标本等）进行定性或定量分析，并保证检验全过程（分析前、中、后）采取严密质量管理措施，以获得反映机体功能状态、病理变化或病因等的客观资料[1]。随着医疗水平的不断提高，临床检验在临床诊疗中的作用和地位越来越重要。

1. 检验工作与临床诊疗密切协作的重要性

临床检验工作的主要任务是为临床诊疗提供准确、可靠，及时的检验报告，检验质量的高低直接影响诊疗的结果，一个准确的结果，有利于医生对病人的诊疗，而一个不准确或错误的结果会给病人带来严重的危害，甚至危及其生命安全。临床检验的工作对象是病人，检验的结果反映了病人的身体状况和病情，直接关系到对病人病情的诊断。因此，必须提高临床检验的精确度和准确性，才能够达到理想的治疗效果[2，3]。

近几十年来，有关基础科学飞速发展，新的分析检测的方法和仪器不断涌现，大大推动了临床检验的发展，使临床检验在疾病的预防、诊断和治疗中发挥着越来越大的作用[4]。

2 当前临床检验和临床诊疗协作的现状

临床检验必须保证检验人员具有良好的素质，选用合格的标本及符合检测要求的试剂、器具和检测设备，采用正确的分析方法并科学、准确的分析检验结果等因素，以及严格和有效的实验室质量管理体系来规范，才能为临床诊疗提供准确、可靠、及时的检验报告。当前的检验和诊疗的协作工作中还存在一些不足，具体表现为：

2.1 检验人员的整体水平有待提高：

人员素质是决定检验水平的基本条件，一个好的检验队伍必须要有一批高素质和高度负责的检验人员。这就要求医学检验工作人员要提高合业务素质，不仅要注重思想道德修养，树立科学的态度，培养踏实严肃的工作作风，更要正确意识到医学检验在临床诊疗中的地位与作用，发挥最大能力为临床诊疗提供及时可靠的检验结果[5]。

2.2 临床医生对临床检验知识了解欠缺：

当前，很多的临床医师只知道使用检验数据，根本不具备分析判断能力，或片面的相信临床经验，或片面依赖辅助检查，对检验数据从不提出疑问，把检验结果作为判断病情的黄金标准，再加上自身临床经验又不足，往往因为一个错误的结果（不是反映病情的真实结果，药物或者其他因素干扰所致的假阴性或假阳性指标）而导致对病情的错误判断甚至误诊、漏诊的现象时有发生。

2.3 标本的采集、运送环节不够完善：

标本采集是检验科与临床配合最容易发生问题的部分，其正确与否直接影响检验结果的准确性。标本采集人员在采集检验标本时容易出现的问题有以下几个方面[6]：（1）标本采集前患者的准备不够充分，如对患者的行为动态、饮食状况、服药情况、生理状态、病理变化等没有交代清楚，造成采集到的标本不合格；（2）采集标本后放置时间过长，采集标本保存温度过高或过低等原因都能造成检验结果失真；（3）采集过程中由于采集人员的疏忽造成标本的混淆。

2.4 硬件设施亟待完善：

简陋的硬件设施在对结果的检测中会产生一系列的由于不准确导致的问题，严重地影响到检测的准确性，不利于诊疗的顺利开展和进行。另外，一套检测仪器多用也会对检验结果和结果的分析产生很大的干扰，延长了检验的时间，降低了效率。所以，必须保证硬件设施的足够完善才能保证临床检验工作的正常开展。

3 结论

综上所述，必须加强科室间的学习与沟通，要求检验人员与临床医生进一步提高个人业务水平并增进交流；正确规范化采集和处理标本；进一步完善硬件设施等，以提高检验质量，尽可能减少或消除误差，为临床诊断和治疗提供准确、可靠、及时的检验报告。

总之，检验与临床的沟通，不但可以保证采集正确的标本，减少分析前的误差，提高检验报告的质量，减少不必要的误诊，及时挽救患者生命，而且可以从临床上获得反馈信息，进一步综合评价检验的方法学及其临床价值，更有效发挥检验科的作用，因此，加强医学检验与临床的相互协调和沟通，使医学检验深入到临床具体工作中，从而共同提高检验和诊疗水平，为患者提供高质量的服务。

参考文献

[1] 俞善丁.临床基础检验学[M].北京：人民卫生出版社，1999：2-83.

[2] 李明，魏红霞.浅谈检验科与临床科室的有效协作在诊疗工作中的意义[J].基层医学论坛，2010（25）：3，18-19.

[3] 马自梅.检验与临床沟通的重要意义[J].中国医学创新，2012（9）：10，147-148.

[4] 白玉，王治国，王薇，等.美国政府对临床检验项目管理及质量控制要求[J].国际检验医学杂志，2011，32（3）：384-385.

[5] 彭陆衡.医院临床检验质量管理体系存在的问题与对策[J].中国现代药物应用，2012，6（8）：138-139.

[6] 王成河.加强与临床医护沟通做好临床检验全面质量管理[J].检验医学与临床，2012，9（3）：365.