推拿治疗小儿腹泻90例

关键词　小儿腹泻　推拿治疗

小儿泄泻是指脾胃功能失调，大便次数增多、粪便稀薄，可伴随发热和呕吐，西医学称为消化不良，是小儿常见病，多发于夏秋季节。重者可引起脱水，酸中毒而危及生命。慢性者由于胃肠道吸收障碍可影响小儿的生长发育。

1病因病理

1.1内伤乳食　由于喂养不当饥饱无度，或突然改变食物性质，或自食油腻生冷，或饮食不洁，导致脾胃损伤，运化失职，不能腐熟水谷而致腹泻。

1.2感受外邪　患儿感受暑热寒湿，可引起脾胃功能紊乱，消化吸收发生障碍，致使清浊不分，混杂而下，导致泄泻。

1.3脾胃虚弱　脾胃虚弱，不能运化水谷而导致泄泻。

1.4西医学认为，小儿腹泻除与饮食、气候等因素有关外，还与致病性大肠杆菌、病毒及其他感染有关。

2临床表现

轻症患儿每日大便5-10次，粪便稀薄。色黄绿，含水甚多，伴有乳块和不消化食物，粪便呈蛋花样，腹部可有压痛，体温正常或稍高，体重减轻不明显。重症患儿每日大便可达10多次或更多，发热39-40℃，常伴有呕吐、烦躁、乳食明显减少、指纹青紫等。有脱水、缺钾和酸中毒现象，体重下降、神志昏迷，惊厥、尿少、尿闭。粪检可见不消化食物和脂肪。

3诊断

根据以上症状，笔者在治疗90例患儿中，有52例是女性，38例是男性，通过严格检查并结合病史资料和临床表现，确诊为小儿腹泻。

4治疗

4.1治则　健脾和胃、扶正止泻。

4.2治疗　推脾土、推板门、推大肠、推小肠、运内八卦、揉外劳宫、摩腹、揉脐、揉中脘、揉天枢、捏脊、揉龟尾、推七节骨、按足三里、揉涌泉。发热者加推三关、退六腑、清天河水。

5结果

按照以上方法，90例患儿中，有83例痊愈，5例有效，2例无效，总有效率达98％。

6讨论

小儿具有气血未充、脏腑娇嫩和生机篷勃、发育迅速的生理特点。在病理方面，有抵抗力差，发病容易，传变较快和易趋康复的特点。因此，在治疗过程中，要根据患儿的个体差异和病情的不同，采取辨证施治给予治疗。如伤食泻，以补脾经、揉板门、揉中脘、运内八卦、摩腹，可健脾和胃，行滞消食，清大肠、揉天枢以疏调肠腑积滞，配揉龟尾以理肠止泻，又如脾虚泻，用补脾经、补大肠以健脾益气、固肠涩便，推三关、摩腹、揉脐、捏脊，可温阳补中，推七节骨、揉龟尾以温中止泄。

按照以上方法。可获满意的效果，预后随访甚佳。

护理：嘱患儿家人按时定量喂养，忌食生冷之物，注意营养，预防感冒着凉。