上海市延吉社区失眠症(不寐证)的现状调查

摘要目的：分析延吉社区居民失眠的现状，探讨干预措施。方法：对1400名延吉社区居民进行问卷调查，并统计获得情况。结果：41%的居民患有不同程度的失眠。结论：失眠与多种疾病有关，直接影响中老年人的生活质量，社区医生应及早进行干预。

关键词失眠社区干预调查

失眠是指在合适的环境中不能进行正常的睡眠，主要表现为入睡、维持睡眠困难，过早觉醒或睡后无恢复感，可以引起躯体功能障碍和明显不适感[1]。并影响白天的社会功能的一种主观体验。一般认为病程≥1个月即为失眠，≥6个月为慢性失眠[2]。根据2002全球失眠调查显示[3]，有43.4%的中国人在过去的1年中曾经历过不同程度的失眠，其中20.0%的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题。失眠与多种疾病有关，对人的精神与体力都有很大的影响，直接影响社区居民，特别是中老年人的生活质量，并导致多种疾病的发生、发展、加重。为了进一步了解社区居民的失眠的状况，延吉社区卫生服务中心对社区居民失眠的现状进行了调查，现报告如下。

资料与方法

以社区实际年龄21～80岁居民为调查对象，调查1400人，男690人，女710人，年龄21～80岁，平均年龄61岁。

方法：调查组成员均采用失眠调查表，对社区团队所管辖的居民及本社区的门诊患者随机进行问卷调查，调查数据输入计算机进行汇总和分析处理。

诊断标准：⑴失眠（不寐证）诊断标准：采用国际疾病分类第十次修订本（ICD-10）关于非器质性失眠诊断标准，即主诉入睡困难，睡眠难以维持，或睡眠质量差，每周至少3次并持续1个月或以上，且有白天功能障碍和主观过分关注失眠。⑵失眠病程分类：①一过性失眠：≤1个月；②短期失眠：1～6个月；③慢性失眠：≥6个月。⑶失眠（不寐证）的证候分类标准：仅选择心脾两虚型。⑷心脾两虚型：多梦易醒，或朦胧不实，心悸，健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色不华，舌淡，苔薄，脉细弱。

结果

发出问卷1430份，回收1400份，回收资料分析：1400例中确定为失眠（不寐证）577人，总患病率41.21%，发病人数中男282人（48.87%），女295人（51.13%），男女之比1.04，无统计学上无意义。其中50岁以上的不寐证患者513人，占总发病率的88.99%。

不同性别年龄组失眠发病情况，见表1。

不同年龄组失眠发病情况，见表2。