卫生信息化建设项目工作要点

为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《省卫生信息化“十二五”规划》的总体部署的精神，我市卫生信息化工作必须紧紧围绕《市卫生信息化建设项目总体规划》加快推进。工作重点是尽快实现医疗卫生“信息共享、业务协同、综合卫生管理及居民公众服务”的卫生信息化数据库中心平台，进一步建设适应医药卫生体制改革发展需要和群众健康需求的卫生信息化体系，让老百姓切实感受到卫生信息化带来便捷、便利的好处。

一、主要工作目标

根据国家和省信息化发展的总体设计和部署，结合我市卫生信息化的建设基础，建立居民电子健康档案和结构化电子病历为核心的数据库中心平台，医院通过卫生专网、HIS系统接口改造和基层医院电子居民健康档案升级改造与数据库中心平台互连，实现各医疗卫生机构之间统一高效、互联互通、信息共享的医疗卫生信息化体系。在数据库中心平台基础上建设“银医通”、卫生业务综合办公系统（OA），从而实现新医改提出自助挂号、自助缴费、自助查询、自助打印、“先诊疗、后收费”、无纸化办公等功能的新兴信息化业务推动医改和基层综合改革，提高规范化管理水平。

二、主要工作任务

（一）完成一期数据库中心平台软（硬）件开发建设

按照国家卫生部颁布的《健康档案基本架构与数据标准（试行）》、《省基本公共卫生服务规范（2013年版）》及《电子病历系统功能规范（试行）》功能规范和数据集规范要求，结合我市实际需求，制订数据库中心交换平台软（硬）件建设标准进行开发建设工作。并基于数据库中心平台中居民电子健康和电子病历两大数据库的数据建立数据分析系统，开展数据挖掘、对比、分析工作，动态反映医疗机构的运行状况和医改成效，为医疗服务改革、领导决策提供可靠依据。

（二）完成卫生信息数据业务专网建设

基于原有的涵盖各医疗单位的新农合网络，并按照全省卫生虚拟专网的标准和市卫生专网的规划要求，进行改造或扩建，构建市卫生信息化专网，实现区域内医疗机构互联互通。

（三）完成医院信息系统（HIS）接口改造

根据数据库中心平台接口文档统一标准，各医疗单位在规定时间内完成HIS信息系统改造与对接工作，实现就诊信息、用药信息等记录通过统一接口自动上传数据库中心平台。

（四）完成居民健康档案升级改造

充分利用现有的居民电子健康档案系统，按照国家卫生部颁布的《健康档案基本架构与数据标准（试行）》及《省基本公共卫生服务规范（2013年版）》的功能规范和数据集规范，对原有电子健康档案进行升级或改造，通过接口将基层医疗机构的电子健康档案以身份证为主索引自动上传到数据交换平台，实现标准、完整、动态、可安全共享的电子健康档案。

（五）稳步推行实名制就医模式

通过实名制就医将患者的个人就诊信息定时上传到数据库中心平台以身份证主索引的居民电子健康档案中供居民和医务人员查阅。在各级医院配备“银医通”自助终端机和挂号收费窗口配置二代身份证读卡器，患者可凭本人身份证在自助终端机和挂号收费窗口刷卡进行挂号，参加城乡居民合作医疗（简称新农合）的病人凭持本人身份证和指定银行卡就诊直接报销可报部分诊疗费，持有本人指定银行的患者在自助终端机挂号缴费时不需预储值、转存现金和转卡结算时不需退卡或退现和直接报销，实现银行卡取代就医卡、农保卡功能的成功转换，一卡多用。对于没用或没带本人身份证或指定银行卡的患者，按照原有模式进行就诊。

（六）建立OA办公系统

充分利用数据库中心平台互连互通基础上，建立OA办公系统，并根据设置各部门权限，可以在平台上公告、新闻、短信群发、排班及文件批阅自动流转等主要功能，实现无纸化办公。

（七）完成“银医通”项目试点医院开发建设

在市妇幼保健院和市第五人民医院两家试点医院设置“银医通”自助终端设备与医院HIS系统对接，根据医院需求进行功能开发、改造等工作，实现患者使用“身份证、银行卡、农保卡、医保卡”在自助终端进行实时自助挂号、自助缴费、自助查询、自助打印等业务。并根据需求在医院增设自助发卡、自助充值、预约挂号、实名挂号、计划免疫预约、电子病历和健康档案自助查询等功能，优化医院服务流程，提高服务质量和效率，明显缩短病人等候时间。

三、工作要求

（一）统一思想，充分认识

各单位要充分认识信息化建设在卫生事业改革发展，服务公众健康中的重要作用，要总揽全局，着眼长远，切实把卫生信息建设作为“一把手工程”，列入重要议事日程，成立卫生信息化建设工作小组，加强组织领导，整合各方资源和需求，统筹部署和开展卫生信息化工作。

（二）加强协调，全力配合

区域卫生信息平台建设过程中需要整合大量数据和软硬件资源，涉及部门较多。各单位要密切配合，各负其责,指定专人负责，协助软（硬）件工程师进行需求调研以及联调实施等工作，如因开发工作需求要在医院端驻场开发的，各单位要提供办公场所和相关设备，确保按确定的计划进度推进项目的实施。

（三）统筹安排，规范实施

区域卫生信息化建设范围涵盖全市所有公立医疗机构的信息系统及配套基础设施，各单位全面统筹安排好HIS改造、接口对接、上线等各项工作。一期信息数据中心平台将于10月全面上线试运行，东软公司6月开始进行需求调研和开发工作，6月底前统一下发接口文档，各单位要求在8月30日前完成HIS改造和接口对接工作。为确保项目积极稳妥推进，先在中医院、江南街道卫生院试点建设，成功后再向全市公立医疗机构推进，最后形成较为完善的医疗信息服务网络，实现本区域内各级各类医疗卫生数据互联互通。

（四）合理使用建设资金

区域卫生信息化项目建设是一项复杂的系统工程，涉及面广，技术性强，任务艰巨，规划建设中“银医通”、区域病历、区域检验等大部分应用系统与原有HIS系统对接需要进行改造，需要投入大量的人力和物力，各单位要统一思想，形成合力，信息中心积极协调软（硬）件开发商和各医疗单位共同完成接口改造可行性方案，并联合监察室、院方和HIS厂商四方共同制定接口改造相关费用标准，规划内统一部署的项目按此标准由区域卫生信息化项目建设资金中统一支付，个别单位因特殊原因接口改造费用要高于此标准的，改造费用高出部分由单位负责落实，并且不能延迟整体项目对接工作。

（五）强化信息化机制建设

为避免重复投入，造成资源浪费，要重点建立信息化建设项目审查机制，所有新上信息化项目必须经过卫生局信息化领导小组和专家审评。

（六）加强沟通，不断总结进步

在项目实施过程中，各单位要重视总结经验和建议及时向信息中心反馈，把新的理念、新的技术，融入到此次项目建设中来，进一步推进我区域卫生信息平台项目建设工作。同时，要提升管理者的信息化素养，加快卫生信息化专业人才的培养，确保项目建成后信息系统持续有效的使用和维护。