高血压与非高血压脑梗死患者的诊治分析

【摘要】目的：研究高血压与非高血压脑梗死患者的临床治疗情况。方法：我院选择诊治的300例脑梗死患者，分析患者的危险因素、脑梗死亚型等等。结果：高血压组的POCI和LACI明显比非高血压组高；运用多变量Logistic回归分析表明，高血压组患者与LACI、脑梗死史、POCI相关；然而非高血压组与年龄超过80岁、男性、糖尿病、心脏病等相关。结论：脑梗死临床常见的主要危险因素是高血压，特别对于男性来说；非高血压脑梗死患者的主要危险因素是高龄、男性、心血管并以及糖尿病，高血压性脑梗死的主要危险因素为POCI和LACI。

【关键词】高血压；非高血压；脑梗死；诊治分析

脑梗死也称为缺血性脑卒中，对人类的健康产生严重的威胁，是临床多发和常见的一种疾病，主要病理改变是局部的脑组织由于血液循环障碍导致缺氧、缺血情况，进而出现闹续保软化坏死，同时本病具有很高的致残和致死率，这引起了医学研究者的重点研究[1]，现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料 我院选择2012年～2014年间诊治的300例脑梗死患者，所有患者均得到MRI或者CT的证实，均符合第四届全国脑血管会议修订的诊断标准。其中228例为高血压组，其中226例为男性，74例为女性；年龄在41～93岁之间，平均为（77.4±9.1）岁；患有高血压的患者高血压患病时间平均为7.4年。根据患者有无高血压疾病分为两组，比较两组患者的基本信息，可以进行比较（P>0.05）。

1.2方法 比较两组患者的相关危险因素，具体包括性别、年龄、高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、期前感染、吸烟史、慢性阻塞性肺病、期前感染、颈动脉粥样斑块伴狭窄等等；比较两组患者的脑梗死亚型，运用Logistic回归分析，比较高血压患者与非高血压患者的危险因素差异。

2结果

通过研究得出，高血压组的患者平均年龄超过80岁，糖尿病，男性，慢阻肺，心脏病，颈动脉粥样斑块狭窄等危险因素发生率明显比对照组高，高血压组的POCI和LACI明显比非高血压组高；运用多变量Logistic回归分析表明，高血压组患者与LACI、脑梗死史、POCI相关；然而非高血压组与年龄超过80岁、男性、糖尿病、心脏病等相关。

3讨论

脑梗死史临床多发和常见的一种严重威胁人类健康的疾病，本病的致残和致死率均较好，对人体的危害性逐渐的得到临床学者的关注，被广泛的研究。流行病学指出，脑血管病最重要的一个独立危险因素即为高血压[2]。

临床研究指出，脑梗死并不是单一的一种疾病，是包括病因、临床转归以及严重程度不同的综合征。流行病学调查表明了这点，同时得出脑梗死具有多种危险因素，例如心血管病、高血压、高龄、糖尿病、吸烟、肺部感染、缺乏锻炼、嗜酒、TIA病史、高胆固醇血症以及无症状颈动脉狭窄等等。缺血性脑梗死和出血性脑梗死中最主要的危险因素为高血压[3]。

综上所述，脑梗死临床常见的主要危险因素是高血压，特别对于男性来说；非高血压脑梗死患者的主要危险因素是高龄、男性、心血管并以及糖尿病，高血压性脑梗死的主要危险因素为POCI和LACI。

【参考文献】

[1]王青山.中西医结合治疗腔隙性脑梗死临床观察[J].辽宁中医杂志.2014，20（02）：145-146

[2]周春英.高血压与非高血压脑梗死患者临床分析[J].中国医药指南.2012，23（01）：748-749

[3]马服胜.高血压与非高血压脑梗死患者的临床观察[J].当代医学.2011，25（15）：75-76