论中国古代性事宜忌观

【第一作者简介】周 强（1963-），男，江苏南京人，副主任医师，医学硕士，主要从事男科临床研究。

性事是人的基本生理活动之一，对身心健康有重要影响。中国古代对性事宜忌有丰富的认识，如《广嗣纪要・协期篇》指出“男女交媾之际,更有避忌,切须慎之。若有犯之,天地夺其寿,鬼神殃其身,又恐生子不寿之类”。本文从元朝飞《三元参赞延寿书》中的“欲不可绝”、“欲不可早”、“欲不可强”、“欲不可纵”、 “欲有所避”出发阐述中国古代的性事宜忌观。

1 欲不可绝

《孟子・告子上》说:“食色性也”。性是人的自然本能,性需求和食欲一样是人的最基本要求。性事不可废绝，《三元参赞延寿书》讲:“黄帝曰:一阴一阳之谓道,偏阴偏阳之谓疾。曰:两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是谓圣度。圣人不绝和合之道,但贵于闭密以守天真也”。竹筒《合阴阳》有“能发闭通塞”,使“中府受输而盈”的记载。《抱朴子内篇・释滞》论述了绝欲的危害及适度性活动的重要性，指出:“人复不可都绝阴阳,阴阳不交,则坐致壅阏之病,故幽闭怨旷,多病而不寿也。任情肆意,有损年命，唯有得其节宣之和,可以不损”。据《史记・仓公传》记载，济北王侍者韩女病腰背痛，不时发寒发热，淳于意诊脉后说，内寒，月事不下，此“病得之欲男子而不可得也”。《妇科玉尺・月经》也指出“愆房失宠之妾,寡居之妇,庵院之尼,欲动不能遂,感愤不得言,多有经之疾”。可见，违背人的正常生理需求，强行抑制对健康是有害的。

2 欲不可早

古代学者早就认识到应该适龄婚配，反对早婚,重视早欲的危害。认为年少之人,身体尚未充实，自制力较差，若过早结婚，极易遗泄无度,损伤,而致疾病或早衰,且多延及后代，或乏嗣无子，或子脆，多病，夭折。《寿世保元》云:“男子破阳太早,则伤其精气,女子破阴太早,则伤其血脉”。近代著名学者梁启超在《禁早婚议》中强调早婚有五大害处：“害于养生”、“害于传种”、“害于养蒙”、“害于修学”、“害于国计”；指出“一人如是，则为废人；积人成国，则为废国”。

3 欲不可强

性事应选择双方精神和体力充沛时进行。在过度疲劳或情绪不佳的情况下，强行，古人喻如“杀人刀”，能生出许多疾病，影响寿命。

3.1 过度疲劳勿强行房

过度疲劳，气血未安，精血未充，此时行房不仅耗伤肾精，且可能影响后代。《修龄要旨・起居调摄》说：“疲劳入房，虚损少子”。《玉房秘诀》也说：“劳倦重担，志气未安，以全阴阳，筋腰苦痛，以是生子，子必夭残”。《三元参赞延寿书》云：“远行疲乏入房，为五劳虚损”。

3.2 意欲不合勿强入房

性事要有必要的思想准备，所谓“男女情动，彼此神交，然后行之，则阴阳和畅，精血合凝”（《万密斋妇科》）。若七情太过，悲愤抑郁，烦躁恼怒，常会伤及气血，欲念不起。此时勉强同房，并无可言，徒增烦恼和肉体的不适。正如孙思邈所说：“人有所怒，气血未定，因而交合，令人发痈疽”。明代龚廷贤更言：“忿怒中尽力行，精虚气竭，发为痈疽。恐惧中入房，阴阳偏虚，自汗盗汗，积而成劳”。

4 欲不可纵

古人认为，性事既不可无，也不可放纵，适度的交合，有防病健身，延年益寿之功；而贪情，则有耗伤肾精，早衰损寿之害。所谓“房中之事能生人，能煞人。譬如水火，知用之者，可以养生；不能用之者，立可尸矣”。古代学者历来重视的危害，强调是导致疾病、早衰损寿的原因之一。如梁代陶弘景所说：“我命在我，不在于天，但愚人不知此道为生命之要，所以致百风邪者，皆由恣意极情，不知自惜，故虚损生也”。《遵生八笺・卷之十・高子三知延寿论》明确论述了节欲的时机及重要性,指出:“元气有限,人欲无穷,欲念一起，炽若炎火，人能于欲念初萌,即使咬钉嚼铁,强制未然,思淫逸之所,虎豹之墟也,幽冥之径也。身投爪牙而形甘嚅啮,无云智者勿为,虽愚者也知畏惧。故人于欲起心热之际,当思冰山在前，深渊将溺。即便他思他涉,以遏其心,或行走治事,以避其险,庶忍能戒心,则欲亦可免”。强调欲念萌起之时,要想到贪欲的严重后果，及时加以控制,以防之危害。老年人对于更当慎重,不可恣意强所不能。明代医家张介宾认为:“欲不可纵,纵则精竭,精不可竭,竭则真散,盖精能生气,气能生神,营卫一身,莫不乎此。故善养生者,必保其精,精盈则气盛,气盛则神全，神全则身健,身健则病少，神气坚强,老而益壮,皆本乎精也。”马王堆出土的竹筒医书《天下至道谈》及《玉房秘诀》均有房室不慎“七损”的记载,《养生经》也有房室不慎“五伤”的论述，都指出对房室应“谨而抑之”,掌握适度,不能恣情,毫无限制。

5 欲有所避

5.1 避醉以入房

“酒通血脉,消愁谴兴,少饮壮神,过多丧命”（《药性歌括四百味》）。少量饮酒,可通利血脉、散寒活血、助阳提神，但不能过量饮用。醉酒之后，阳气妄动，亢盛，此时行房，不能自持，不但会使暗耗，还会引起性器官损伤。《素问・上古天真论》指出：“以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。唐代孙思邈说：“醉不可接房，醉饱交接，小者面黯咳喘，大者伤绝脏脉损命。”明代龚廷贤说得更为明确，“大醉入房，气竭肝肠，男子则衰少，阳痿不举；女子则月事衰微，恶血淹留，生恶疮”。他还在《寿世保元》中立“嗜酒丧身”说，告诫“醉后入房，以竭其精，令人死亦不知”。都是对醉以入房危害的认识。

5.2 女性避经胎产乳期

古人早就认识到女性对性事有更多的避忌。经期妇女应禁止，如孙思邈所说：“妇人月事未绝而与交合，令人成病”。妊娠期当独卧，清心寡欲，则五脏安定，冲任调和，养血以安胎。明代万全《妇人科》指出：“古者妇人有孕，即居侧室，不与夫接。所以产育无难，生子多贤，亦少疾病”。《达生篇》说：“受孕后最宜节欲，不可妄动，致扰子宫。怀孕后苟不知戒，即幸不坠，生子亦必愚鲁而疾患矣”。生产之后须禁，否则会引起多种疾病。孙思邈说：“妇人产后百日以来，急须殷勤，忧畏勿纵心犯触，及即便行房。若有所犯，必身反强直，犹如角弓反张，名曰褥风。则是其犯候也。”哺乳期应节制，多行房则被认为是“杀儿”的行为。

5.3 避患病行房

疾病之时，脏腑经络等生理活动异常，气血阴阳平衡失调。此时以静养、固护正气最为重要，“服药千朝，不如独宿一宵”。若强力行房，势必耗伤正气，加重病情；或相互传染，皆相染易；或行房受孕，祸及胎儿。如孙思邈所说：“疾病而媾精，精气薄恶，血脉不充，既出胞脏……胎伤孩病而脆”。

5.4 避饱食行房

饱食后行房，不但影响脾胃消化，而且还会影响下一代的健康。《玉房秘诀》说：“饱食后谷气未行，以合阴阳。腹部膨亨，小便白浊，以是生子，子必癫狂。”《三元参赞延寿书》说：“饱食过度，房室劳损，气血流溢，渗入大肠，时便清血，腹痛，病名肠癖。”

5.5 避恶劣气候和不良环境行房

古人十分重视人与自然界的关系，强调根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律安排性事，避开四季恶劣气候。《素女经》指出，在月亮的晦朔弦望，以及大风、大雨、雷电霹雳、大寒大暑、地震等恶劣环境下不可行房。这些气候环境的影响已超出了人体调节的限度，使人恐惧不安从而导致阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱。总之，中国古代的性事宜忌观是性医学的重要内容，至今仍有积极的现实意义。正确理解和认识，去粗存精，有利于提高性事质量，促进身心健康。