流动儿童计划免疫工作如何管理

摘要：目的：探讨流动儿童计划免疫工作的管理问题，为进一步完善流动儿童计划免疫工作管理的实施打下良好的基础。方法：于2012年4月对3周岁以下的流动儿童的计划免疫现状进行调查。结果：流动儿童计划免疫接种率主要与家长文化水平、对免疫知识的了解、家庭状况等原因有关。结论：应加强对流动儿童计划免疫的宣传和管理。

关键词：流动儿童；免疫工作；宣传；管理

【中图分类号】R186【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）10-0344-01

近几年来，随着经济的发展和人们生活水平的不断提高，城乡结合的流动人口也在不断的增加。流动人口的增加，也就造成了流动儿童管理难的问题，流动儿童不能够及时的免疫接种，给原本相对稳定的免疫系统带来了威胁，同时也增加了传染病爆发规模增大的可能性。[1]现对流动儿童计划免疫现状与对策进行如下探讨。

1流动儿童计划免疫工作现状和问题

1.1流动儿童家长健康意识薄弱：流动人口中大部分是来自农村的务工人员，其自身文化素质和卫生意识较差，同时受经济条件制约，很大一部分人没有固定的居所，也就无暇顾及儿童的预防接种。其次就是由于计划免疫工作开展以来，传染病日趋减少，尤其是小儿传染病的发病已经得到了很好的控制，所以很多家长也就认为孩子没有进行接种也没有得传染病，导致不愿意接种。

1.2宣传教育工作不到位：目前社会中，独生子女所占比例较大，家长对子女的重视程度也很大，这也给计划免疫工作带来了条件。但是由于流动儿童的家长没有固定住所，职业也比较繁杂，无法看到电视或者是报纸的宣传，导致常规的宣传方式存在不到位的现象。

1.3计划生育外儿童普遍存在：由于传统的重男轻女思想的影响，超生的现象时有发生，尤其是在农村，超生妇女在怀孕期间东躲，孩子生下以后也是居无定所。有的甚至是不在正规医院生产，更不可能进行预防接种，这也就给儿童的计划免疫接种带来了很大的影响。

1.4流动人口计划免疫没有得到相关部门的支持：由于流动儿童计划免疫的工作量大，专业性强，而政府部门并没有给予足够的人力和物力的支持，导致主动搜索流动儿童人员数量不够。由于计划免疫工作人力不足，队伍不稳定，给计划免疫工作带来了一定的危害和不良影响。还有就是公安部门只是对外来人口的暂居进行管理，其中尚未涉及到儿童，同时教育部门对学前儿童并没有统一的管理。

2流动儿童计划免疫工作管理对策

2.1加强政府管理重视：对于流动儿童的计划免疫管理工作，应该充分的发挥政府的协调和管理作用，使有关的政策和问题得到很好的落实和解决。比如说政府应该建立流动儿童计划免疫服务管理机制，针对流动儿童的特点，进行统一的接种和管理。

2.2加强对计划免疫知识的宣传：利用各种各样的手段，比如报刊、标语、海报等，全方位的对计划免疫工作进行宣传，使计划免疫工作能够家喻户晓，使流动儿童家长能够主动的接受免疫接种。由于流动家长自身素质不高，对计划免疫工作的认识不足，自我国开展计划免疫工作以来，对传染病发生的控制起到了很大的作用，所以还要不断的客服和加强流动儿童家长无病防病的心理状态。[2]

2.3增强服务人员的专业素质：对所有的计划免疫工作人员进行定期的专业知识培训，并进行考核，工作人员要持证上岗，同时还要不断的增强免疫工作人员的责任感和工作的主动性，严格按照规范要求进行操作，加强与流动人群的沟通，了解和掌握儿童的家庭状况以及健康状况，查看是否存在漏种或者是不种的现象，要查明没有按时接种的原因。

2.4建立各项流动儿童管理制度：健全的管理制度对于流动儿童的管理有着积极的作用，定期的调查制度的落实情况，对于制度落实的过程中存在的漏洞，及时的进行优化。将流动儿童的管理工作纳入到常规的管理工作中去，成立流动儿童管理档案，并定期的上报给相关的管理部门。

2.5发挥网络管理的作用：根据省、市之间的关系，建立空间计划免疫联系网，实行对流动儿童出生地与现住地的同步管理，通过网络实现对流动儿童接种情况的动态监控，有效的消除流动儿童的免疫空白。

2.6加强多部门合作：要做好流动儿童计划免疫工作，卫生服务部门除了要做好本职工作外，还要加强与户籍管理部门、教育部门、公安部门以及计生等部门的合作，能够充分的利用各部门的职能，有效的提高计划免疫工作的效率，同时能够达到对流动儿童长期的管理目标。[3]

3讨论

总之流动儿童的计划免疫工作是卫生服务领域内的重点和难点，也是目前我国免疫领域内迫切需要解决的问题之一。不断的加强对计划免疫工作的宣传，让流动儿童家长能够自觉的接受免疫接种，同时还要改善免疫工作人员的业务素质和服务态度，保证在免疫工作中能够提高优质的服务，才能够进一步的提高流动儿童计划免疫的接种率，推动计划免疫工作的顺利展开。

参考文献

[1]余晓琼，路秀平，武滨.流动儿童的计划免疫管理[J].中国计划免疫，2005，11（1）：73-75

[2]岑绮玲，罗小燕，赵玲杰，等.影响流动儿童计划免疫接种的因素分析[J].护理实践与研究杂志，2010，7（5）：19-20

[3]李华.计划免疫工作中流动儿童的管理[J].临床和实验医学杂志，2010，12（9）：1829