冠心病患者如何加强自我保养

临床实践发现，有些病情较重的冠心病患者，由于非常注重自我保养，其病情始终处于平稳的状态：而另有一些冠心病患者，虽然他们的病情经检查证明并不十分严重，但由于他们不能彻底克服生活中的不良习惯等原因，其病情往往会在短期内迅速恶化。上述情况说明，冠心病患者在日常生活中要加强自我保养，这对于稳定病情、减慢病变发展是非常重要的。那么，冠心病患者应如何进行自我保养呢?

1、要严格控制高血压：冠心病患者常常合并有高血压，而血压的增高可加重其动脉硬化和诱发其冠心病心绞痛的发作。为此，冠心病患者必须将血压控制在正常或接近正常的水平上(130/85毫米汞柱左右)。

2、要同时治疗冠心病和糖尿病：近些年来发现，冠心病患者合并有糖尿病的情况十分普遍，而且两者之间可相互影响，故这两种病又被称为“姊妹病”。因此，冠心病患者要认真地控制好血糖，这对其病情的稳定至关重要。

3、要进行降脂(调脂)治疗：高脂血症包括高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇(也叫“坏脂蛋白”)及低高密度脂蛋白胆固醇血症，这些病症均有促进冠状动脉粥样硬化、增加血液黏稠度的不良作用。因此，冠心病患者在调整饮食和加强运动的基础上，还要适当地服用调脂药物(可首选他汀类药物)，这是防止病情迅速恶化的有效措施。目前有专家主张，血脂轻度增高甚至血脂正常的冠心病患者也应适当地服用调脂药。

4、要随身常备自救药物：冠心病患者应随身携带硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等急救药物，以便在心绞痛突然发作时立即进行救治，从而防止急性心肌梗死的发生。另外，冠心病患者可每日口服75-100毫克的阿司匹林，这对于预防猝死的发生也有一定的效果。

5、要注意减轻体重：肥胖或体重超标往往会加重患者的心脏负担，而且脂肪的堆积也会加速患者动脉粥样硬化的形成。为此，减轻体重、防止肥胖是冠心病患者减少心绞痛发作次数和避免病情恶化的一项重要措施。

6、要保持稳定的情绪：冠心病患者在日常生活中必须保持良好的心理状态，因为情绪激动、过分紧张或身体过度疲劳，均会促进其体内儿茶酚胺等血管活性物质的释放，引起血管收缩，从而导致心绞痛的发作。我们曾发现，有些心肌梗死患者的冠状动脉病变并不十分严重，但他们却常常由于血管痉挛引起心肌缺血而发病。

7、要戒烟限酒：吸烟可引起冠状动脉痉挛，并容易导致心律失常，饮酒同样也会给人带来上述危害。所以，冠心病患者应改变嗜好烟酒的不良习惯。

8、要防止便秘：用力排便可增加人的腹压，容易使冠心病患者发生心绞痛、心律失常、心肌梗死等急性事件。因此，冠心病患者不可小视便秘，平时应多吃些蔬菜(芹菜、韭菜、圆白菜等)、水果(苹果、香蕉、猕猴桃等)以及粗粮等，必要时可在医生的指导下服用缓泻药，以解除便秘。

9、要及时就医：冠心病患者的心绞痛一旦由偶尔发作发展到频繁发作，而且用药后病情不能得到明显的缓解，则表明其病情已趋于恶化。这时该患者就不应再采用常规治疗的办法了，而应立即去医院进行诊治，因为任何贻误病情的做法，都可能造成严重后果。