长期使用激素类平喘药有哪些副作用

时间:2022-07-23 03:51:05

糖皮质激素类药物如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、强的松和地塞米松等,是当前防治支气管哮喘(简称哮喘)最有效的药物。此类药物的给药方法有3种:经喷雾吸入、口服和静脉注射或滴注。其中经喷雾吸入是首选的给药方法,因为这种给药方法属于局部用药,用药剂量小,作用直接,疗效可靠,副作用小。然而,由于控制哮喘往往需要长期使用激素(疗程可达一年至数年),因此,难免会出现一些副作用。那么,长期使用糖皮质激素类药物会出现哪些副作用呢?

1、可抑制肾上腺皮质功能:这种副作用主要见于大剂量地使用糖皮质激素类药物的时候,若长期小剂量地使用此类药物有时也会引起肾上腺皮质功能的轻度抑制。如果哮喘患者连续小剂量地使用糖皮质激素类药物一年以后,出现了乏力、厌食、体重减轻及面部色素沉着等症状,应及时去医院检测肾上腺皮质功能的情况。如发现异常,应立即停用此类药物。

2、可导致负重骨的骨质疏松:若长期使用糖皮质激素类药物,即使是小剂量地进行吸入治疗,也可导致负重骨的骨质疏松,特别是脊柱骨、髋骨和肋骨最容易出现这种情况,严重时可引起骨折。因此,长期使用糖皮质激素类药物的哮喘患者,应定期去医院检测骨密度,一旦发现骨密度有所下降,应及时补充维生素D和钙剂。

3、可造成皮肤损伤:长期使用糖皮质激素类药物,可引起体内蛋白质和胶原纤维的合成障碍,导致皮肤变薄。皮肤变薄后,即使轻微的碰撞也易造成皮肤黏膜擦伤。因此,长期使用糖皮质激素类药物的哮喘患者,平时要注意保护皮肤,并应适当地多吃一些富含蛋白质的食物,如肉、蛋、奶及蚕蛹等。

4、可短时间地影响儿童的生长发育:研究表明,儿童长期使用糖皮质激素类药物可在短期内抑制其身体的生长发育。但这种抑制作用只发生在用药的初期,过了用药初期,儿童机体的发育即可恢复正常(因机体有代偿作用)。这种情况的出现,即使是进行小剂量地吸入治疗也不能避免。

5、可引发老年人白内障:医学研究发现,老年人长期使用糖皮质激素类药物,可引发白内障,其原因尚不明了:因此,老年人最好不要长期、大剂量地使用该类药物。一般情况下,老年人小剂量地吸入糖皮质激素类药物时,是比较安全的,极少引发白内障。但如果患者本身患有白内障,就要慎用此类药物。如因病情需要必须使用此类药物时,则应加强对患者眼睛的观察。

总之,长期使用糖皮质激素类药物会带来明显的副作用,哮喘患者对此不可掉以轻心。

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