提升药理学课堂教学效果的方法分析

[摘要] 药理学是医学及相关专业学生的核心专业基础课，教师可以通过丰富教学表现形式、讲究课堂语言艺术、注重学生兴趣的激发等方法，来提升药理学课堂教学效果。

[关键词] 药理学；课堂教学；效果

[中图分类号] G423.02 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2011）11（a）-142-02

Analysis of methods to enhance pharmacology classroom teaching effect

HE Tao, HUANG Jinmin

School of Medicine and Pharmacy, Jingzhou Vocational Technical College, Hubei Province, Jingzhou 434020, China

[Abstract] Pharmacology is the core of the basic courses for medical and related majors. Instructors can improve the classroom teaching effect of this course by enriching teaching forms, paying attention to classroom language arts and focusing on methods to stimulate students' interest and so on.

[Key words] Pharmacology; Classroom teaching; Effect

药理学是医学、药学、护理专业等医学及相关专业必修的核心专业基础课，其任务是为学生在临床实践中合理用药或用药后护理提供理论基础，然而药理学课程各章节间缺少相关联系，而且药物的种类多，同类药物的作用、应用及不良反应极易混淆[1]，被普遍认为是一门学生难学、教师难教的课程。如何在枯燥的药理学教学中形成具有自身特色的教学方法与理念，帮助学生掌握药理学学习的方法，有效地把药理学知识传授给学生，是现代很多药理学教师面临的挑战。笔者在多年的药理学教学中逐步摸索，总结出一些提高药理学课程教学效果的方法，现报道如下：

1 丰富教学表现形式

1.1 传统的板书教学方法与现代的多媒体教学相结合

传统的板书教学虽然色彩、效率各方面比不上现代的多媒体教学，但是在药理学的教学中摈弃这种教学方法是不合理的。药理学课程注重逻辑推理，药理作用与临床应用紧密联系，此时在板书设计时如能删繁就简对药理作用进行板书，然后在讲解用途时将两者进行连线，学生就可以很好地将两者联系起来。如新斯的明，药理作用有兴奋骨骼肌、兴奋胃肠平滑肌等，而临床用途有重症肌无力、术后肠胀气及尿潴留和非除极型肌松药中毒的解救，教师可以在黑板的左边板书药理作用，在右边给学生讲解涉及的疾病的表现边板书用途，两者板书讲解完后让学生思考，每一种用途分别是利用的哪种药理作用，学生结合前期的讲解很快就可以联系起来重症肌无力和非除极型肌松药中毒的解救利用的是新斯的明兴奋骨骼肌的作用，而术后腹胀气及尿潴留利用的是兴奋胃肠平滑肌的作用，这样的传统板书教学既条理清楚，也能很好地留时间给学生充分思考，以抽丝剥茧的方式让学生把药物的药理作用与临床用途联系起来，能提高学生的整体认知和概括教学内容的能力，为学生反思整个教学内容提供依据。

当然多媒体教学也有其优点，多媒体图文并茂，可将复杂问题变得简单，化抽象为直观，化文字为图片，化静为动，可以给学生提供多种感官刺激，吸引学生注意力，提高学生兴趣[2]。如讲解抗心绞痛药物的作用机理时，可进行这样的设计：在多媒体上展示一个天平的模式图，将心肌的供氧和耗氧以直观的爱心的形状分别放在天平的两端，正常情况下两颗心很协调，天平处于平衡状态心脏正常活动；但当两颗爱心变了样，耗氧爱心比供氧爱心大的时候，天平就失去了平衡，心绞痛就会发作。而抗心绞痛用药有的可以帮助供氧的爱心使其增大，有的可以制约耗氧的爱心使其缩小；总之使供、耗氧之间平衡，失衡的天平恢复平衡从而缓解心绞痛。一副直观的动画，使学生在轻松浪漫的故事中意会抗心绞痛药物的作用机理。

但多媒体教学也有其弊端，如前后内容在屏幕切换时，内容不连贯，很难按照认知特点体现教学内容之间逻辑关系的框架型结构，从而造成学生对教学内容体系结构整体的认知困难[3-4]。此时如能结合传统的板书教学，利用板书的整体显示，保留时间长等特点，可克服多媒体教学这方面的弊病，从而增强学生思维连贯性。另外多媒体教学图片多，内容丰富，授课过程中，学生只顾“欣赏”精美的图片、动听的声音及迷人的动画，而抓不住课堂学习的核心，对核心教学内容学习注意力分散，课堂效率降低，也容易造成教师念课件，不能很好地发挥教师的教学特长。如果在教学中能将传统的板书教学与多媒体教学联系起来，则能取长补短，既能展示教师教学的风采，也可提高学生的主观能动性。

1.2 重视课堂模型、图片、实物展示

模型、图片、实物等更清晰、更直观、更形象，可以刺激视觉，给学生留下深刻的印象。如在讲解毛果芸香碱和阿托品对眼部作用的时候，老师可以带上眼球的模型，先帮学生复习眼的基本结构，讲解房水的来源和去路及眼内压的形成，再配合图片讲解青光眼的形成，然后慢慢引入药物的机制与作用的讲解，两者相结合学生就能很快的理解为什么毛果芸香碱可以治疗青光眼，而阿托品却禁用于青光眼。

在药理学的教学中也可以带上一些药物的实物，如同一药物可以制成片剂、胶囊剂、注射剂，带上这样一些事物，让学生对药物实际应用形式有更直观的了解，让学生知道药物剂型不同则用法不同，也能够让学生能够与以后的临床工作能更好地结合。

无论采用什么形式、依托何种教学资源都是为教学内容服务的，为枯燥的药理课堂教学配上丰富多彩的教学形式，可取得意想不到的教学效果。

2 讲究课堂语言艺术

在现代化教学手段广泛运用于医学教育的今天，语言仍然是教师在课堂上传递知识信息的重要媒体[5]。教材如剧本，讲台如舞台，语言如台词。语言是教师在课堂上传递知识信息的主要媒介，教师在课堂教学中讲究语言艺术，增强学生学习的兴趣，为课堂教学添了一份生机。

2.1 巧用比喻，加深情境

如讲解新斯的明禁忌证――机械性肠梗阻和尿路梗阻时，把此时肠道及尿路的状态比作一个系着口的气球，让学生想一想如果现在采用强力按压气球表面，试图把里面的气体排出会有什么样的后果，学生很快可以想到气球可能破裂，这样的话学生也就明白虽然新斯的明可以兴奋胃肠及尿道平滑肌，但是该药不能用于机械性肠梗阻和尿路梗阻，再进一步推进，怎么样才能缓解机械性肠梗阻和尿路梗阻患者的痛苦呢，解铃还须系铃人，如果能把系气球的绳（梗阻物）解除也就可以放出里面的气体，学生也就可以联想到如果能肠道或者手术取出梗阻物（结石等）才是正确的处理方法。

2.2 增加趣味，活跃气氛

教师在教学中配合幽默的语言，恰当的手势，让课堂具有艺术感染力。如讲解磺胺类药物与甲氧苄啶合用的好处时，用“双管齐下、前后夹击”来形容；讲解糖皮质激素的不良反应时，可用顺口溜“满月脸、水牛背、啤酒肚子、细腿腿”来概括，让学生好记而且妙趣横生[6]。

2.3 善用鼓励话语，激励学生

课堂上，教师不应吝啬自己表扬的语言，对于学生回答的问题，答的好加以表扬，回答的不好的，婉转为学生解答，告诉其不足在哪里。对于班级整体的状态有一点点进步时就会找机会表扬学生激励他们。教师在课堂上应微笑着面对学生，激励的话语和微笑总是能给学生信心，也可形成教师个人的教学魅力。

3 注重学生兴趣的激发

在学习新知识的过程中，兴趣是持续的动力，教师在讲授药理学课程中应充分激发学生的好奇心和求知欲，要将“要我学”的局面积极地转变为“我要学”的形势，变控制为协调，变专制为激励，让学生充分参与课堂教学活动，成为真正的课堂主人，使学习的自觉性、积极性、主动性和创造性得到充分的发挥，让学生进入一种主动探寻知识的状态，达到知识积累与兴趣提升的双赢局面。

3.1 运用案例与故事激发学生的兴趣

案例教学案例教学法中，学生兴趣浓厚，能够主动参与学习活动，积极思考。案例可以采用老师讲解式，也可采用讨论式，根据需要选择。如在讲解药物不良反应的类型中的毒性反应可结合“反应停事件”，通过事件的讲解、“海豹胎畸形”图片的展示告诉学生“是药三分毒”，药物既有治疗作用也有不良反应，有的药物毒性是慢性的、长期的，甚至会影响子代。此时可以引导学生思考在用药时有些什么注意事项，学生很自然地明白药物不可以滥用，孕妇用药尤其要慎重。作为医护人员不仅要对现在患者的疾病负责，还要考虑更长远些。在学习知识的同时，让学生增强职业的责任感。在一些具体药物的讲解时可以引入一些相关疾病的案例，讲解临床表现，然后根据表现与发病机制来分析每类药物是如何取得疗效的。当然案例的搜集与采用需要教师有深厚扎实的专业知识和广博的相关知识，这是讲好课的先决条件与有力保证。

3.2 灵活运用多种教学方法提高学生学习积极性

药理学教学中也根据需要灵活选用PBL教学法（problem based learning，以问题为基础的教学法）[7]、临床案例讨论教学法、角色扮演法等，通过教学方法的变化，改变一味的教师讲述式教学，吸引学生的注意力，激发学生学习的兴趣。

总之，教师在药理学的教学中，从教师自身来讲，严于律己，不断提高自身素养；从内容上来说，应知识与兴趣并重，教书与育人并举；从形式上来说，灵活运用多种教学资源。不论采取怎样的教学方法或手段，其原则是最大限度地调动学生的学习兴趣和学习积极性，充分有效利用短暂的课堂时间，让学生掌握更多的知识和学习方法，不仅收获“鱼”，而且学会“渔”，让老师的课堂教学取得最佳效果。

[参考文献]

[1] 毕春红.谈药理学中多种教学方法的运用[J].齐齐哈尔医学院学报,2006,27(6):719-720.

[2] 赵晋.药理学多媒体教学使用体会[J].科技信息,2008,(2):230.

[3] 刘钊.板书教学与多媒体教学研究[J].教育技术导刊,2007,(3):19.

[4] 王永芳.多媒体教学利弊及对策[J].中国当代医药,2010,17(8):106-107.

[5] 赵松珍.神经病学教学中调动学生积极性的实践[J].西北医学教育,1999,17(2):125.

[6] 王彦,姜远英,曹永兵,等.谈药理学的授课艺术[J].药学实践杂志,2009,27(4):305-306.

[7] 刘莉,周玉娟,刘春颖,等.PBL教学法在《药理学》实验教学中的探索[J].中国医药导报,2009,8(6):24.

（收稿日期：2011-07-20）