青光眼患者滴眼药方法的护理干预研究

摘要：目的 研究青光眼患者滴眼药的方法掌握程度中护理干预起到的影响。方法 选择出66例青光眼患者并将其随机分成对照组36例和试验组30例。对对照组患者进行专科护理，对试验组患者则在专科护理的基础上加强护理干预。结果 对照组护理后Likert评分和正确滴眼药方法的掌握率分别是（16.5±2.3）分、75.0%，试验组进行护理干预后的两项评分分别是（20.2±2.2）分、93.3%，两组的比较差异P

关键词：青光眼患者；滴眼药的正确方法；护理干预；治疗效果

青光眼在致盲性眼病中仅次于白内障排名第二，它的表现特征主要有眼妊钩中或间断升高，如果不采取正确适合的方法进行治疗或者治疗不及时都会严重损伤患者的视觉功能，严重的还会导致患者失明[1-2]。目前对青光眼疾病在临床上的治疗有多种方法可供选择，比如注射维生素B、激光疗法、手术治疗等等，但权衡各种因素后，首选治疗方法依旧是降眼压药物，并以滴眼药方法为主。本文分析了青光眼患者滴眼药的方法掌握程度中护理干预起到的影响，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象是本院在2014年1月～2015年6月进行诊治的66例青光眼患者，将他们随机分成对照组36例和试验组20例。其中对照组男女比例为22∶14，年龄分布在28～74岁，平均（42.6±10.5）岁，病程2个月到6年，平均（2.3±0.8）年，手术与未手术比例为28∶8，二次入院手术3例；试验组男女比例19∶11，年龄分布在29岁到73岁，平均（42.3±9.3）岁，病程2个月到5年，平均（2.2±0.7）年，手术与未手术比例为26∶4，二次入院手术2例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对两组患者都进行常规青光眼疾病治疗，对对照组进行专科护理，也就是对患者进行语言指导，出院之前嘱咐患者按照说明书使用滴眼药或者遵医嘱；对试验组则在专科护理的基础上加强护理干预，采用自体演示配合语言指导的方法，从患者如愿的第2 d开始便根据患者的实际病情来选择专职护士对其进行护理，由专职护士向患者详细接收青光眼疾病的相关知识、治疗方法和滴眼药的正确方法和注意事项，进行针对性培训。以实例演示的方式让患者更容易掌握正确的滴眼药方法，再指导患者进行具体的操作，按步骤对每一步进行语言提示，直到患者可以独立完成整个操作过程。在患者出院之后进行定期随访，了解其滴眼药的使用情况。采用调查问卷的形式进行研究结果调研。

1.3评价指标 调查问卷自拟，设置较为全面详细的问题，比如，滴眼药之前您是否会首先查看药品名称和说明书？您是否了解自己所患眼病的基本情况、临床症状和治疗方法呢？是否可以与其他人合用眼药水？多种滴眼药同时使用时的先后顺序是怎样的？眼药水用完后是应该自行购买还是去医院开药呢？采取Likert评分方法对两组患者的用药情况进行评价，得分越高表示用药情况越理想。Likert评分>16分表示较好，

1.4统计学方法 对本研究中的数据采用SPSS 16.0统计学软件进行统计分析工作。对计量资料都以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；对计数资料采用百分率（%）表示，采用χ2检验。P

2 结果

2.1两组患者护理后的Likert评分比较 对照组护理干预后的Likert平均评分为（16.5±2.3）分，试验组为（20.2±2.2）分，两组间P

2.2两组患者护理后滴眼药的正确方法的掌握情况比较 对于滴眼药的过程能正确演示的掌握率，对照组为75%（27/36），试验组为93.3%（28/30），并对问卷中的所有问题均能给予肯定答案的患者数，对照组有27例，试验组有28例，P

3 讨论

对于青光眼疾病的治疗，患者普遍会使用到滴眼药，准确无误地掌握滴眼药的使用方法对于提高药物的治疗效果和缓解眼病症状非常重要[3-4]。对于滴眼药的使用指导，医务人员的指导形式多是语言，在宣教指导的过程中患者难以明确的掌握要点，对操作过程的了解速度也会很慢，不利于完整掌握滴眼药的使用。通过自体演示并配合语言讲解，可以有效的解决这一问题，同时也能提醒患者意识到正确用药对疾病治疗的重要性。

在本实验研究中，分别给予两组患者常规治疗和专科护理，其中试验组在进行护理干预后滴眼药的正确使用方法掌握率和Likert评分分别是（20.2±2.2）分和93.3%，对照组相应的数据分别为（16.5±2.3）分和75.0%。P

由此可见，青光眼患者在使用滴眼药的时候多存在不标准和不正确的情况，除了传统的使用语言进行使用指导外，采用自体演示加以配合，其指导效果会有很大改善，通过加强专业的护理干预来提高青光眼患者对滴眼药正确使用方法的掌握程度，进而保证滴眼药的治疗使用效果。

参考文献：

[1]郭庆科，周晶.Likert量表分析中不同IRT模型的有效性[J].心理学探新，2004（03）.

[2]马吉芬.护理干预对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后及并发症的影响[J].现代中西医结合杂志，2016（13）.

[3]吴鸿雁，尹金福.青光眼患者药物治疗依从性的临床调查研究[J].中华眼科杂志，2010（06）.

[4]吴宇倩.急性闭角型青光眼患者遵医行为的调查分析及对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2010（24）.

[5]梁春宁，周美英，戴彩云.家庭支持对急性闭角型青光眼病变患者心理状态和生活质量的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2011（14）.

[6]薛朝华，罗婧，薛峻岭.马斯洛需要层次论在急性闭角型青光眼病人健康教育中的应用研究[J].护理研究，2008（09）.

[7]杨新光，陈莉，陈蕊.青光眼心理特征和心理干预对青光眼患者影响的研究进展[J].国际眼科杂志，2009（09）. 编辑/罗茗柯