区域医疗信息化发展中存在的问题及对策探讨

【摘 要】区域医疗信息化的含义是：在一定的区域范围内为医疗服务者提供以数字化形式为存储，传递医疗行业的技术水平，支持医疗服务的过程。医疗信息化是迈向医院现代化的重要一步，也是社会信息化必不可少的一部分。经过二十多年的发展，医疗信息化已经取得了长足的发展并且开始有一定的规模了。本文针对区域医疗信息化发展中存在的问题进行分析，讨论解决的对策。

【关键词】医疗信息化 医院管理 发展对策

所谓医疗信息化是以患者为核心，实现各个阶层医院、医院管理部门之间的高校网络交流和密切配合。在各个方面帮助患者。当前由于新医改的推行，信息化也为医改目标的实现提供了强有力的保障。截至目前为止，在各个区域的信息化医疗机构已有三十多万家。

1医疗信息化发展的现状

1.1医疗信息化的规模

据IDC的数据分析，我国医疗信息化的投资规模的年增长率有望达到百分之十七。从得到的数据可以看出，采用信息化的手段大大加快了医疗信息化建设的步伐。

1.2各地区医疗信息化的进程

建立居民健康信息档案、医疗信息共享平台以及区域医疗体系作为新医改中的三大要点是医疗信息化的发展趋势。

1.3医疗信息化建设负重致远

国家在三年内投入了八千五百亿元来推动新医改。这对新医改的推行提供了巨大的保障。由于我国的医疗信息化水平和一些发达国家相比仍然处于较低的水平，在医疗信息化实施的过程中依然会碰到这样或那样的问题，这是一项长期的系统工程。任重而道远。

许多卫生行政部门还没有实现办公自动化、网络化。而很多医院的信息系统的管理模式仍然是以财务为重点的，没有转向以患者为中心的医疗信息化建设上来。很多地方不同地区之间仍然没有共享的数据平台，收集到的信息也是不及时不完整的，以及在城乡之间信息化发展很不平衡。大多数的信息化程度依然停留在表面上。如在门诊挂号系统上、病人的收费系统、却没有深入到卫生系统的各个环节。

2医疗信息发展中出现的问题

2.1资源配置的重复利用

在中国疾控中心有传染病直报系统、全国应急指挥系统等，很多卫生系统中拥有多条的网络信息直报系统。用于信息的传送、处理、分析等。然而在中央层面还没有建立共享的系统平台，各大医院都是根据自己量身定做相应的软件进行服务。一味的引进医院信息管理系统，兼容性太多，品种复杂。这些大多的系统只能进行简单的文字处理等低级的信息处理，不但导致资源的重复利用，而且使各大信息系统数据的统计带来了非常麻烦的问题。

2.2信息交流不通畅

由于各个地区的医疗信息管理系统都是根据自身的需要量身定做的。他们通常没有统一的借口和标准，使用起来非常的混乱。于是各个医疗机构就被孤立起来。由于系统对接困难，无形中给医院的交流合作以及信息化的共享形成了一堵墙。实行区域医疗信息化的统筹、共享各个系统，可以提高信息的传输能力，统一数据信息从而为病人提供高质量的医疗服务。

2.3大量信息却利用率低

很多医院都拥有病患的大多数资料，如：病史、治疗方案、反馈的信息等材料。应该仔细分许充分把这些资料利用起来。分析这些资料医院可以为病人提供更符合病人需求的服务；对发病原因、治疗方案、治疗成功率、疾病死亡率进行分析可以为医疗研究人员提供宝贵的科研素材，可以提高医院的医疗水平。

然而现在大多数的医院却是空有大量的资料，却不能将这些资料充分有效的利用起来，也无法挖掘出隐藏在这些数据后更为有价值的知识，严重影响了医疗信息化进程的推进。

2.4城乡发展不平衡

随着信息化技术的深入应用，在城市中，各大医院都大量的投入了信息化建设的进程，成功的案例在们珍和住院医生工作站，还有个别医院虽没有彻底实现电子病历和医学影像数字化，却也是在努力完成中。在农村，医疗信息化的进程却非常困难，县、乡级地区没有实现农村医疗保护信息的数据化。由于城乡医疗信息化发展的不平衡，也成为信息化建设的进程中的绊脚石。

2.5标准不统一

当前医疗信息建设散漫自由，缺乏规则严重影响了推进医疗信息化的进程。每个医院都独立成形。各个医院的药名、检查方法、手术名称、诊断名称都不太一样，他们都自成体系。没有统一的标准，阻碍了信息的共享和交换。

2.6认识层次不高

医疗信息化不但要对医院信息化进行深入，而且还要开展公共卫生信息化和医药电子商务平台的建设。同时要完善国家、省、市、药品监管、检验检测、足部完善电子医药商务平台。当前社会由于人口流动较快，疾病的椽笔速度也随之加快。在一定程度上需要建设需要覆盖全国的医学，高校快捷的疾病监控体系。实施网上疫情监测、救治等。加快了现代公共卫生系统信息化建设的步伐。

与此同时，政府，医院以及医疗行政部门应该会如何开展和实施医疗信息化建设有一个明确考量。政府的干预能够直接推动医疗信息化建设，而医疗部门可以提供动力。只有把两者结合在一起才能发挥各大优势，对建设医疗信息化势如破竹。

3如何推进医疗信息化进程

3.1充分利用现有的信息

根据统一的标准，把不同层次的数据拿出来共享，确保在不同层级、不同政府之间将这些信息收集起来，并且能够在各个部门之间相互流动。

3.2信息平台共享

通过建立数据库、数据集市、提供多角度的数据分析功能把地市级、省级、部级、的数据收集和整合起来，为全民健康水平的评价、政策的制定等等，提供了有利的依据。

3.3注重培养信息化的人才

当下，迫在眉睫的是建立起一支强有力的充满活力，具有复合型信息化的人才队伍。因此要针对医疗工作人员进行医务教育、培训、培养出医疗信息化多需要的人才扩大专业知识。同时也要引入云计算和互联网技术，通过利用互联网技术，能够对药品的跟踪、医疗废物的监管，同时也为医疗卫生服务提供了强有力的保障。

4结语

在新医改的颁布和实行中，我们可以通过信息化的管理方式改变以往陈旧的管理模式，建立资源的共享和利用。降低医疗费用，提高服务水平，在政府部门和医疗机构的共同努力下将会迎来新的春天。

参考文献：

[1]唐凯，管世俊，黄钊等.区域医疗信息化中的医疗数据交换平台[J].医疗卫生装备，2010，31（5）：35-37，

[2]蒋璐，赵强，王竞等.区域医疗信息化“协同服务链”建设模式的设计与实践[J].中国医学教育技术，2014，（2）：183-186.

作者简介：刘青（1985―），男，汉，天津人，信息科，科员，助理工程师。研究方向：医疗信息化；天津市南开区中医院。