青岛市市南区辖区医院传染病漏报调查

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.02.114

传染病疫情报告是传染病预防控制工作的重要内容之一，及时准确的疫情报告是防止疫情蔓延的信息来源，是评价传染病预防控制措施及探讨其流行规律的重要依据。为了了解和掌握我区法定传染病的发病情况和动态，以便加强疫情管理工作，为传染病防治工作提供依据，2008年1月，青岛市市南区疾病预防控制中心对辖区内医院2007年度法定传染病疫情漏报情况进行调查。现将结果报告如下。

资料与方法

对象：市南区所辖的省级、市级、区级以上医院7家，随机抽取2007年度的法定传染病报告卡526张。

方法：根据《全国法定传染病漏报调查方案》对辖区内的7所医院，随机查看其门诊日志、《中华人民共和国传染病报告卡》和《山东省法定报告传染病登记簿》，统计传染病疫情漏报情况。同时抽查主要科室的医护人员35名，询问《传染病防治法》有关知识掌握情况。

结 果

医院传染病报告卡填报质量：526张报告卡中，未抽查出甲类传染病，共抽查乙类传染病12种242例，丙类传染病6种284例，卡片填写完整率81.37%，（428/526），有漏缺项18.63%（98/526）。

医院传染病漏报情况：7所医院，其中省级医院1所，市级医院4所，区级医院2所。总漏报率9.70%（51/526）,其中门诊漏报26漏报8.64%(26/301),住院部漏报25例,漏报率11.11%(25/225)。

医护人员对《传染病防治法》知识掌握情况：调查医护人员35人，能正确回答18人（51.43%）；部分回答13人（37.14%）；回答错误4人（11.43%）。

讨 论

传染病报告卡片填写质量需进一步提高：本次调查中发现卡片填写完整率为81.37%。由于临床医生没有认真学习和重视卡片填写要求，错过当面问患者情况的时机，影响了卡片的填写质量，给患者的回访和管理带来不利因素。

医护人员的《传染病防治法》相关知识掌握：本次调查发现各级医院都设有一套疫情管理组织机构，其中省市级医院比较规范，制度健全，但能够正确回答传染病防治知识的只有51.43%。这说明医护人员对《传染病防治法》有关知识掌握不全面，从而对疫情报告认识不足，这严重影响了疫情报告质量的提高。

病例来源的不均衡：96.20%的传染病报告卡片来自省市级医疗单位，这有两个原因：一是卫生行政部门对辖区内市级以上医院抓得紧，督导力度大；二是患者多愿意去高级医院就诊，增加了上述医院的传染病的就诊量，而区医院的接诊率较少。

加强医护人员《传染病防治法》有关知识的培训：提高广大医务工作者对疫情报告重要性的认识，自觉遵守《传染病防治法》，对重点科室如小儿科、皮肤科要加强督导，重点管理，以控制传染病漏报，充分发挥疫情信息在传染病防治中的作用，为制定传染病防治措施提供可靠依据。