病毒性肝炎患者的心理护理

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的肝损害，主要病理表现为肝脏炎症、坏死。按病原体总类不同，病毒性肝炎主要分为甲、乙、丙、丁、戊五型，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎。另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。病人以饮食减退、乏力、尿黄、肝区隐痛、肝肿大、有压痛及肝功能损害为特征。有部分病人可能出现黄疸、昏迷，腹水及上消化道出血，并发感染或过于劳累、饮酒过度、感情过于激动、抑郁等因素常成为疾病症状加重、病情反复的因素。常有乙型肝炎肝硬化肝癌三步曲的说法，疾病长期的折磨和精神的摧残，使病人往往存在焦虑、悲观等消极心理，这些直接影响到疾病的转归和预后。

在临床护理工作中，笔者发现，单纯的药物治疗是不易彻底清除疾病的，除合理用药外，正确对待病情，加之心理护理可以减少并发症，降低死亡率。笔者对近年来本院病毒性肝炎进行了心理分析，下面对病毒性肝炎的心理护理浅谈如下。

心理特点

焦虑心理：多数患者在确诊有肝炎后表现出焦虑心理，怕传染给别人，担心别人知道后遭嫌弃，担心此病不能治愈而影响工作、学习、婚姻，担心自已的经济承受能力，因此表现为焦虑不安、忧心忡忡，整天愁眉不展、唉声叹气、失眠等。

揣测心理：病毒性肝炎的病人，患病时间较长，久治不愈，病情反复发作，他们接触的医生多，对各种化验检查的结果和药物疗效等比较熟悉，部分病人经常翻阅肝病的知识书籍，对疾病的发生、发展和预后有所了解，但常一知半解，病情稍稍好转就情绪高涨，稍微有了新的发展症状就心情紧张，联想到病情的恶化。

恐惧和绝望心理：当病情加重,卧床不起，病情得不到改善时，病人意识到一切努力可能是徒劳，对治疗和生活失去信心，表现为极度恐惧和悲观。

心理治疗

针对患者的焦虑心理，对病毒性肝炎的心理护理是特别重要的，尤其是病人入院后，护士应以热情、亲切、诚恳的语言和态度，介绍医院环境，向病人介绍肝炎在治疗过程中的注意事项，平时主动与患者交谈，听取患者的倾诉，建立良好的护患关系，有效地和病人沟通，认真回答病人提出的问题，加以安慰、帮助、解释和开导以消除其心理障碍。让病人在医院有一种在家的感觉，各级护理人员通过语言和病人进行交流，从而使病人树立战胜疾病的信心。因为心理护理对病人发生影响的突出表现方面就是语言，通过语言可以启动病人与疾病作斗争的主动性和积极性，但不是教育和改造病人，而是帮助病人去改变自身的心理状态。护理人员应注意语言所产生的效应，密切配合医生做好心理护理工作。

我们应主动认真向患者介绍有关病因、诱因和预防的方法，宣传心理因素与疾病密切相关的道理，陈述过度饮酒的危害和合理饮食的重要性。提醒病人摄取新鲜的水果、蔬菜，保持大便通畅，建立良好的生活行为方式，自我控制诱因，能减少并发症，促进健康。一般来说，每个病人都有特殊的个性特征和心理矛盾，护理人员应当经常巡视病房，关心体贴病人，与病人谈心，深入到病人的内心深处，全面了解病情，协助医生诊治。通过心理护理的患者能很快平衡心理，消除不良刺激对疾病的影响。从而达到缩短住院天数，减少并发症的目的。

对病毒性肝炎患者的心理护理，要求护士必须具有良好的语言素质，力争做到表达语言的方式要合实际，因势利导，因人而异，病情变化，年龄差异，分析家庭经济情况，应用针对性用语。态度要和蔼，以理服人，多鼓励，争取创造一个传染病人信赖的护理环境，以取得较好的护理效果。谈吐风度是一名合格的护理人员内在优良素质的外在表现。无论为病人进行治疗还是和病人谈心，都要求护理人员能够掌握和自如地运用口头表达的技艺。如果说仪表、服饰是一个护理人员给人的第一印象，那么谈吐和举止则是其第二印象。护理工作者良好的语言修养，优美的语言表达，丰富深广的学识，扎实的专业知识理论，并赋予生动明快的节奏感和谈吐风度，将有利于增强患者的自信心，同时通过表达自如、风趣幽默、委婉动听、措词得体、精炼流畅的语句，将会带给患者们一种美的享受和熏陶，有利于护理工作者美好形象的展现，更有利于患者的病情康复。

加强卫生宣教，减轻恐怖心理，心理护理也要因人而异，针对患者的性格和文化水平的高低而做到恰当心理护理。

加强自身的业务学习，运用专业知识给予正确引导，教会病人防治知识及正确对待疾病的态度，使他们正确地对待疾病及病情变化。当病情缓解，肝功能好转时，可以及时告知检查结果，当病情发展，预后凶险的更要注意心理治疗及保护性医疗制度要调动患者积极的心理因素、树立战胜疾病的信心，让病人知道良好的心态，在冶疗和康复中的重要作用。

医务人员应以高度的同情心和责任感，以和蔼的言行，去关心体贴病人，护理人员不能因病情重，护理工作量大，而表现出不耐烦的情绪，应经常巡视病房，耐心疏导和安慰病人，向病人提供所需要的信息，并给予力所能及的保证，同时调动家属的力量做好病人的思想工作，细心照顾，唤起病人生活的勇气和信心，减轻其心理压力，使其积极配合治疗，争取早日好转。

护理工作者美好形象中不可忽视的一个重要因素就是“情商”。它是加强语言表达能力的内在因素，最近心理学研究表明，对一位成功的从事护理行业的人来说，智商(IQ)的影响只占20%，而情商(EQ)因素则占了80%。它是与他人（当然包括病人）进行沟通的关键，是构建现代护理工作者美好形象中不可忽视的重要因素。它包括思想真、情感善、品德美，还有一个人的人格、理想、毅力、信心等。当你把这些通过形式多样的语言和细微的体贴，倾注到病人身上时就会对病人的心理给予极大的安慰。古人云“食补不如药补，药补不如动补，动补不如心补。”所谓“心补”就是我们护理工作者从心理方面对病人的帮助，特别是对病毒性肝炎患者这种极为特殊的被护理群体，我们更应该运用好心理护理，使病人早日恢复健康，重返家园。