临床护理路径在脑梗死患者中的应用

摘要：目的 本文就临床护理路径在脑梗死患者中的应用进行分析探讨。方法 选择我院从2013年6月～2015年4月收治脑梗死患者78例，按照入院的先后顺序将本组78例脑梗死患者平均分为对照组（n=39）和实验组（n=39），对照组39例脑梗死患者全部接受常规护理，实验组39例脑梗死患者在对照组基础上实施临床护理路径，对比两组患者的护理满意度和康复指标。结果 实验组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，P

关键词：临床护理路径；脑梗死；应用效果

脑梗死是最常见的脑血管疾病，该疾病的发病率和死亡率也相对较高[1]。如果不能得到及时的治疗或错过最佳治疗时机，对患者的生命安全造成严重的威胁。目前，在临床治疗中，常常与护理工作相配合，然而在传统护理工作中，大多在入院和住院期间进行常规护理，其效果不是十分理想。随着医疗事业的发展，护理工作得到了临床上的重视，逐渐引入一种全新的护理模式，也就是临床护理路径[2]。针对这种情况，本次研究活动选择我院从2013年6月～2015年4月收治脑梗死患者78例，分别给予常规护理和临床护理路径，其护理效果十分显著，现将研究结果进行如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院从2013年6月～2015年4月收治脑梗死患者78例作为本次研究活动的调查对象，经临床头颅CT检查后所有患者均符合脑梗死的诊断标准。按照入院时间将本组78例患者平均分为对照组和实验组，每组患者39例，实验组39例患者中，男性患者26例，女性患者13例，年龄为48～78岁，平均年龄为（56.7±6.3）岁。对照组39例患者中，男性患者28例，女性患者11例，年龄为49～77岁，平均年龄为（55.4±7.6）岁，比较两组患者的年龄和性别，均无明显差异（P>0.05），可以进行临床对比。

1.2方法 对照组患者仅接受常规护理，对患者进行口头健康教育，并严格遵循医嘱。实验组患者在此基础上实施临床护理路径进行干预，其主要护理内容包括：①患者在入院时，护理人员要主动与患者进行沟通交流，并详细介绍医院的环境、主治医师以及住院的相关制度等[3]。其后对患者进行相关检查，对生命体征进行评估，同时为患者讲解临床护理路径的相关知识以及该疾病的主要内容，并告知患者卧床休息，让其处于舒适的。最后，对患者的生命体征密切检测，针对严重的患者将导尿管以及胃管予以保留。②入院2～3d后，护理人员要告知患者正确用药指导，并做好各项护理工作。此外，护理人员要保持病房、病床清洁，调节适宜的温湿度，使患者保持愉悦的心情。最后进一步评估患者的病情，同时实施安全教育，告知患者正确的饮食习惯。如果有不良情绪的患者，选择合适的方式进行心理疏导。③患者入院4～6d，评估患者的神经系统功能，同时为患者制定针对性的康复训练计划，如：心理康复、饮食指导以及健康教育等。用药的过程中密切观察是否有不良反应发生。其后，指导患者康复训练，并与理疗科相进行合作，在此过程中，要告知患者其注意事项。最后，基础护理工作要加强，降低并发症的发生率。④患者入院7～10d，协助患者进行早期功能锻炼，如：按摩患肢以及关节活动等，其后进行心理康复训练；最后，指导患者进行语言训练，如：发音练习以及语言交流等。⑤患者入院11～15d，根据患者的实际恢复情况，增加患者的活动量，同时加大语言功能和肢体训练的监督力度。此外，对患者实施继续教育，并通知患者家属做好出院准备工作。⑥患者在出院当天，护理人员要为患者介绍详细的用药指导，并为患者制定科学的饮食习惯，嘱咐患者饮食以清淡为主，并适当摄入高蛋白以及粗纤维的含量，其后加强早期功能锻炼，如：语言功能锻炼以及肢体功能锻炼等。最后告知患者以及患者家属定期到医院复查，一旦有异常情况出现，立即到医院就诊。

1.3观察指标 采取我院本科自制的满意度调查问卷对患者以及患者家属进行调查，分别设为非常满意、一般满意和不满意，同时对患者护理前后的康复指标进行观察统计。

1.4统计学处理 对实验组和对照组所得实验数据采用SPSS15.0统计学进行数据的分析和处理，计量资料选择均数±表示，组间比较选择t检验，计数资料选择χ2检验，当结果P

2 结果

2.1对比两组脑梗死患者的护理满意度 实验组患者接受临床护理路径干预后，其护理满意度为97.43%，对照组患者接受常规护理后，其护理满意度为74.36%，经统计学分析后，实验组患者护理满意度明显优于对照组，其差异具有统计学意义，见表1。

2.2对比两组脑梗死患者护理前后康复指标变化 实验组患者护理前，同对照组患者护理前相比，其康复指标无明显差异（P>0.05），实验组患者实施临床护理路径干预后，同对照组患者接受常规护理相比，其康复指标明显优于对照组，见表2。

3 讨论

脑梗死是常见的脑血管疾病，其主要是因为脑部血液供应出现障碍，使供血区的组织出现坏死所致[4]。然而，该疾病的早期治疗中实施护理干预，不仅提高治疗效果，同时有效改善患者的康复指标，进而提高生活质量。

临床护理路径作为一种全新的护理模式，在临床护理工作中被广泛应用。该护理方法主要通过患者的实际情况，制定针对性的护理措施，充分体现人性化的护理理念[5]。结合本次研究活动数据发现，实验组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，P

综上所述，临床护理路径在应用在脑梗死患者中，其效果显著，不仅提高护理满意度，治疗效果也得到了明显的提高，具有临床应用价值。

参考文献：

[1]李燕.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，17：73-75.

[2]乐碧芳，闾小慧，吴雪婷，等.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].现代临床护理，2013，6：39-41.

[3]王丽华，刘振宇.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].河北医学，2013，19（3）：459-462.

[4]何海英.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].医学信息，2013，26：351-351，352.

[5]谭琳平.临床护理路径在脑梗死患者中的应用[J].医学信息，2013，14：460-461.