护士分层管理对护理服务质量的效果

摘要：目的研究护士分层管理对提升良好服务质量的效果。方法以我院展开的优质护理界定各级护士工作的任务和质量标准，对比护士分层管理前后的护理质量和患者满意度。结果实行护士分层管理之后，基础护理合格率和各类健康教育落实率都比之前有显著提升，比较之前有显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论科学安排岗位，合理的配置人力，优化护理队伍，实现不同人员分层管理，能够提升护理质量和患者满意度。

关键词：分层管理；护理管理；资源

引言

伴随各种各样的疾病患者人数不断的增加，护理人才的资源越来越少，而护理人员还需要对病情做出合理的判断，对病人进行科学的管理，因此，护理工作就变得特别重要，其直接决定了医院的护理工作质量，在医院感染、患者满意度方面都有重要的作用，为了更好地实现优质的护理，本文研究分层管理的优势以及护理服务病房的实际效果，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院2016年2月至2017年3月在本院接受医治的150名患者作为研究对象，依照随机数字法分成实验组与常规组，实验组中男性40名，女性35名，平均年龄（57.5±3.6）岁；常规组中男性35名，女性40名，平均年龄（56.4±3.4）岁 。两组患者资料没有显著的差别，从统计学上来讲没有任何意义，也就是说可以进行比较。1.2方法两组患者都是由同一个护理小组实行护理。护理人员当中包含2名副主任护士，3名主管护师，12名护师，20名护士，5名护工。大专学历有19名，剩下的都是大专以上学历。常规组进行常规良好的护理办法，主要涵盖对患者进行生命体征监管、消毒灭菌操作、用药护理等办法，护理人员应用倒班制的办法进行工作。实验组在常规组的模式上进行护士分层管理办法，具体内容如下。1.2.1护士层级的确定依据以患者为中心的整体护理办法要求，从临床护理实际工作出发，依照护理部相关规定和护理示范病房护士分层管理办法，围绕护士长为领导的责任组长进行分层管理办法，以公正公平的方法挑选小组组长，随机地分成A、B两组，其余护士依照学历、职称和能力来明确等，共分成护士长、责任组长、责任护士三个等级。依据护士在工作中的实际工作需求、任命资格、技术能力、训练和考核分为1-4级。1.2.2职责分层采用全程包干的方法实施护理，给予特定床位患者基础护理，观测他们的症状、医治、交流和健康教育的工作，每一个小组的护士都必须要对患者进行从住院那一时刻起，直到出院持续不断的整体责任制护理方式，指定特定床位患者，不同级别的护士除了要完成包干全程护理工作，还要能够遵从上级领导的命令，并且对下级护士在真实护理中给予帮助。责任组长的护理内容涉及对危重、困难患者的护理和对困难患者护理的评测、进行护理办法与护理效果的评估。对小组的护理实行监管；因为高级责任护士的护理方面工作经验都比较丰富，因此主要针对的患者都是重症患者和年龄比较大的患者护理，以及对年轻护士的专业训练，中级护师负责病情较轻和相对年轻的患者，以及对初级护士进行基础的训练。1.2.3分组及分级床位该科一共45个床位，将他们分配两个责任组实行整体化的护理，每次都依照从责任组长到初级护士的方法实行包干护理。1.2.4根据患者程度分级危重的程度、基础工作量，卧床患者的生活护理，护士、等级护士立业等五大原因实行重点时间段的弹性工作排班，实行8h完全在职，全天认真担任制度，不间断地提升整体护理方法，每个小组护士集体实现每日晨间查房，各项医治和晨晚间的护理，充分掌握分管床位患者的具体状况，做好所管床位患者的心理工作，健康宣导良好的护理必须要落实，掌握所管床位患者“十知道”内容，还要指导组内其他患者的状况，晚间A、B组都留一位护士，做好夜间患者的病情查看医治和各种护理工作责任，组长负责分管实行排查。1.2.5建立质量控制小组增加和加强质量不间断的改进办法，依据相关制度对科室接收医治的患者进行疾病护理，在以往疾病上要通过健康教育宣传，责任护理组长应该担任起对科室质量的监控，让护士长排查并且完全落实下来，并创建不间断改进的护理系统计划办法，实行处置查核。1.3效果评价护理质量四项进行比较，每项100分。1.4数据处理用统计学软件SPSS19.0对最终数据进行分析，计量资料比较采用t检验，表示为均数±标准差，若（P<0.05）说明差异有统计学意义。

2结果

实施分层护理后护理质量不断完善，观察组在基本护理、护理文书和病房管理方面均好于对照组，差别从统计学角度来说有意义，表1是具体状况。

3讨论

在护士服务中进行护士分层监管，让每一个人更加确定自身的目标和岗位的职责，确定自己应该完成的工作，更好地去完成任务，规避盲目，没有规则的工作情况，保持良好的工作质量[3]。分层管理模式作为一种全新的病房护理管理办法，在良好护理服务中的应用，能够帮助维护推动护理团队稳定性和有序性，增加护理人员对护理工作的责任感，让每个护士都能够参加到护理当中去，不间断地提升患者的护理满意度[4]，此次研究结果表明，实验组护理人员在病房管理、基础管理、健康知识教育和不良事件等方面评分都明显比常规组要高，这一结果充分说明护士在分层管理中良好的护理服务在病房中的效果还是比较出色的，不仅能够提高病房管理知识，健康教育和基础护理能力的效果，还能明显减少不良事件发生，实现优化体验目的，最后优质护理服务病房中效果比较明显，能够提高对患者的护理质量，监管不良事件的出现，值得临床推广。

参考文献

[1]胡海红,王佳,黄丽君.护士分层使用在病房开展优质护理服务中的应用效果[J].中医药管理杂志,2016,13(3):48-50.

[2]高宏.护士分层管理在优质护理服务病房的应用体会[J].中国医学装备,2014,23(B12):297-298.

[3]吴历,唐飞燕.护士分层管理在优质护理服务病房的应用体会[J].大家健康旬刊,2015,9,14(18):169-169.

[4]熊英,马丽娟.护理管理对妇科病房实施优质护理服务的效果观察[J].中国医师杂志,2015,31(12):175-176.

作者：赵凤英 单位：内蒙古呼伦贝尔新巴尔虎左旗人民医院