结构化的简单课程——自闭症与沟通障碍儿童的治疗与教育

针对目前自闭症儿童日渐增多的情况，哈尔滨市启迪学校引进了结构化教学。结构化教学法在本次“杏坛杯”教学大赛中一经使用，立刻引起了全市特殊教育学校的高度关注。

结构化教学法是由美国北卡罗来纳州大学精神科学系的一个专门研究、支援和推行孤独症儿童教育的部门在“自闭症与沟通障碍儿童的治疗与教育计划”中提出来的（教育计划简写为“TEACCH”）。是根据自闭症儿童的学习特点，有组织、有系统地安排学习环境、学习材料及学习程序，是一种固定的教学模式，使教学的各种因素有机地形成一体，全方位地帮助自闭症儿童进行学习。大多采用一对一的形式进行训练。结构化教学法分为PEP测评和相应课程（模仿、知觉、大肌肉、小肌肉、手眼协调、认知理解、认知表达7大领域）。

结构化教学精彩片段（执教 哈尔滨市启迪学校 王洋）：

[学情]：本节课教学对象小宇，实际年龄8岁，PEP测评实际能力2岁。心理年龄偏小，缺少生活常识。身体机能发展相对较好。交流态度明显低于过渡群。根据他的实际能力，本节课围绕棒棒糖展开3项课程内容——知觉、手眼协调、模仿。其中，拿出棒棒糖——知觉训练。

[方法]：分别将3个相同的碗平行放置在桌面上。将棒棒糖放置在左碗里、中间碗里、右碗里。把3个碗倒扣过来，将棒棒糖放置在左碗上、中间碗上、右碗上。将棒棒糖放置在倒扣的碗中，快速旋转，将1、2碗互换，2、3碗互换，1、3碗互换。让学生在视知觉的提示下拿出棒棒糖，并给老师。

[片段]：刚开始上课，教师将棒棒糖在学生的面前左、右平移一下，放在左边的碗里。

[设计意图]：抓住学生的注意力，提高视觉广度。

[片段]：课程开始，教师对学生说：“棒棒糖给我。”学生注意力不集中，没理解意思，将碗递给教师，教师没做声，轻轻地用手指将碗按了下去。接着又将棒棒糖在学生的面前左、右平移一下，放在左边的碗里。对学生说：“棒棒糖给我。”等待他的反应。这次学生注意力集中了，找到了正确的位置。将棒棒糖递给了教师。步步递进，接下来中碗里、右碗里、左碗上、中碗上、右碗上直到最后快速移动1、2碗、2、3碗和1、3碗时，小宇都能够准确无误地找到并拿出棒棒糖。整个内容学生注意力高度集中、感兴趣，这样的教学效果对于自闭症学生来说是惊人的。此时，整个会场鸦雀无声，只能听见闪光灯在不停地闪，这个教学内容也深深吸引了在场所有老师的注意力。这堂课的设计和效果对学生来说无疑是很成功的。

[设计意图]：以简单明确的指令、结构化的简单环境让学生步步递进。视知觉能力提高，对接下来手眼协调课——画出棒棒糖，模仿课——制作棒棒糖，打下了一个坚实的基础。注意力提高了，学习自然就容易了。结构化教学法知觉训练可帮助自闭症儿童集中注意力。注意力不集中，易分心是自闭症儿童学习上的另一大难题。他们对某些感觉刺激（听觉、视觉、内部引发的刺激）有更大的兴趣，常会因一种声响或墙上的一些线条、地上的小纸屑、周围的某种颜色便无法集中注意力，这样就严重影响了学习进度及教学效果。结构化教学法由于对工作内容及步骤有醒目视觉提示和有序的安排，就能帮助儿童把注意力集中在要做的事情上，从而减弱了某些与学习无关因素对他们的影响。

结构化教学法的应用：

1.因为结构化教学法可以提高儿童7个领域的能力。即模仿、知觉、大肌肉、小肌肉、手眼协调、认知理解、认知表达。所以此项课程还可适用于那些不适应学习环境或者学习新事物有困难的儿童（比如智力障碍儿童）。但最好是小年龄段的儿童，这样效果会很好。

2.要灵活掌握结构化教学法的应用，它的使用并不是一成不变，当儿童不断进步，已掌握了某种技能，会独立完成某项工作时，部分结构化教学的策略就要慢慢改变，以避免新的刻板行为产生。

3.教学有法、教无定法。没有任何一种教学方法可以解决儿童的全部问题，也没有一种教学方法对所有儿童都适合。结构化教学法也是如此，它既有它的可行性，又有它的弊病和局限。按照结构化教学法训练儿童，可使儿童养成有序工作的良好习惯，能较好地完成学校任务，也避免了管理上的一些麻烦；但另一方面，如果操作不当，又容易使儿童产生新刻板行为。因此在使用结构化教学法时，“针对性”与“变通性”是应该注意的两个方面。