语言治疗评估报告

中图分类号：R332.8 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）03-0-01

1 病历资料

姓名：方方；性别：男；出生年月：1999年；评估人：徐静、严小琴。分析时间：2013/3/23。

2 评估结果

2.1 言语机转

整体动作行为能力发展好；感官知觉，如视、听、触觉正常；构音器官结构发育良好；构音器官动作行为方面，下颌向下运动略受限，唇肌肌力稍不足，圆唇、展唇、圆展交替有代偿动作，舌肌肌力不足，舌运动灵活度不够。

2.2 语言理解

在声音觉察方面，对声音有反应，听到自己的名字会有反应应；有转头寻找或注视声源的能力；在声音和语音分辨方面，能分辨环境中的声响（如动物生和铃声）、能区分辨熟悉和陌生的声音、能区分父母的声音、能分辨语音（如h和f）；在表情动作理解方面能力发展好，能辨识手势动作（如再见、过来）和表情（如生气的表情）；在语汇理解方面，听得懂常用的生活词汇，常用的动词，简单形容词，人称代名词；在语句理解方面，能理解连接的语汇（如：……和……）、能理解表示序列的语汇（如：先……再……），能理解简单短句，能听得懂连续指令并照作、能理解这是什么的问句、能“理解xx是谁”的问句、能理解“为什么”的问句，能理解序列性的句型、能理解表示比喻的句子（如剑鱼像什么？）能理解简单故事内容。能认识常见的字。但对方位名词的理解有困难，对事物的逻辑顺序理解有困难。

2.3 语言表达

发声行为，能发出大小音量的声音；在语音前期方面，会用表情、声音或动作引起别人的注意、会用手势表示再见或打招呼、会用表情、声音或手势表示自己的情绪、会用表情、声音或点头动作表示同意或拒绝、会使用手势或动作阻止、打断别人的指令；在语音能力方面，能模仿发声，能模仿发音、会自己发音；但部分语音不准，如把舌根音k、g发成t、d，把bao发ba，把pao发成pa，把dang发成da 等。在语汇方面，会模仿特定声音、会复诵简单的生活词汇、会复诵简单句、会说自己和家人的称谓、会说社交语汇、会说常用物品的名称、会说赞美和责备的语汇、会说常用的动词、会说简单形容词、会说人称代名词、会说表示时间语汇；在语句表达方面，能说语汇连结的短句、在提示下能说完整的简单句、会用语汇说出事情发生的部分内容、会用简单语汇说出部分故事。会写自己的名字、年龄以及家庭住址等常见的字。但清晰度不够，语速较快，句末时声音大小不够。

2.4 沟通

会引人注意、表达需求、表示拒绝、使用社交用语、表达自己情绪感受、回答别人问话（一问一答）；沟通互动意愿较主动，但主动发起话题的能力不够，常重复同样的话语；不会锁定特定对象、沟通方式常用口语、有时会注意说话者；能与人分享物品。沟通时存在耐心和等待意识不强的问题。

3 治疗重点

3.1 言语机转

提高咬肌肌力、下颌上下运动的能力；提高唇肌肌力、圆唇、展唇、圆展交替能力、提高舌肌肌力、舌后侧缘稳定、舌根上抬能力。

3.2 语言理解

能理解空间词汇、抽象词汇；能理解复杂句的理解能力（如不仅……还，不但……而且……等）；能理解故事及日常生活事件。

3.3 语言表达

降低语速，提高构音清晰度，提高声音的响度；能使用词汇描述图片或正在发生的事件；会使用问句；能用简单句表达（书面和口头）。

4 沟通

提高等待与轮流的能力。

5 治疗建议

家庭的影响对孩子健康成长尤为重要。作为家长，在平时和孩子的接触中，要懂得多表扬孩子，多鼓励孩子，试着激发孩子想要表达更多思想的能力；在日常生活或功能性活动中展开训练，慢慢提高孩子的词汇积累、理解能力等；

多与小孩进行对话，改变一问一答的模式，让孩子可以充分表达自己的想法；须进行追踪（两月一次追踪）。