维保科精细化管理初探

【摘要】精细化管理是质量的精细化对现代管理的必然要求，是继规范化管理后又上一个层次的管理理论，是一种以最大限度减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。维保科的精细化管理是医院整体精细化管理的重要组成部分和医院转型升级对职能部门的必然要求。

【关键字】精细化管理 维保队伍 服务创新

中图分类号：TL372+.3文献标识码： A 文章编号：

精细化管理是质量的精细化对现代管理的必然要求，是继规范化管理后又上一个层次的管理理论，是一种以最大限度减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。维保科的精细化管理是医院整体精细化管理的重要组成部分和医院转型升级对职能部门的必然要求。尽管在不同时期，科室也有相应的管理制度或规范出台，但在具体执行规章制度的过程中，上述客观原因免不了会形成“人治”的局限性。因此，在具体的工作中如何从管理入手，将规范化管理提升到精细化管理，从而全面推进医院转型升级，显得尤为重要。我想从以下几方面谈谈维保科对精细化管理的探索，不甚成熟，敬请指正！

一、完善规章制度，加强队伍建设。

精细化管理是一个全面化的管理模式。全面化是指精细化管理的思想和作风要贯彻到整个管理活动中。其内涵就是在规范化的基础上，对其管理流程进行科学细化和合理优化的过程，落实管理责任，将管理责任具体化、明确化，它要求每一位员工都要到位、尽职。因此修订完善的设备维修保障各项工作与考核制度，奖勤罚懒，才能不断提高管理水平，切实做到：

1、班组针对各自的工作任务，制定相关的优化方案；明确人员分工和岗位职责,并设定辅助机制，确保工作不脱节，保持工作连续性；对设备设施，建立计划维修保养档案，职责落实到人，利于管理，定期上门进行预防性保养检修，确保设备设施的良好运行。

2、严格班组责任区巡查考核制度、设备维修制度、安全月后勤检查评分制度，结合施行奖金二次分配，将个人工作绩效与奖金挂钩。这样可以做到在落实具体工作中有据可依，有理可循，明确各自的岗位职责，树立一切从医疗工作需要出发，主动服务于临床一线，服务于病患者的意识和观念，增加自身的工作责任感和使命感。

3、抓业务培训，加强班组队伍建设。一是进行必要的思想教育，采取“寓教于文，寓教于乐”等多种形式，如定期组织员工外出参观学习，进行有关法律、经济、生活等方面的讲座；二是加强岗位培训，鼓励员工参加各类技术培训、进行等级及职称考试，采取多种形式学习新知识，掌握新技术，提高工作技能，并把维保人员的职称、考级问题等纳入正常考核工作范围，以催化职工技能提升与创新；三是充分关心他们的切身利益，充分调动其工作积极性。

二、强化服务意识、优化服务质量。

要树立“以人为本”的观念，以人为本就是要在工作内容、方式、方法上体现人性,考虑人情，保持人与自然的和谐统一。维保科作为医院的保障和支持系统，树立“以病人为中心、以临床为中心”的服务意识,是做好医院保障工作的基础。

1、管理人员要牢固树立医院后勤管理的整体观念、服务观念、法纪观念、效益观念及社会化观念，并根据医院设备保障工作的特点，注重以实现医院的目标和任务为己任, 在“服务、质量、安全”上狠下功夫。积极主动服务于病患和临床，及时为临床医疗排忧解难，本着“主动、热情、周到、耐心”的服务原则，提升服务质量。

2、实施科务会制度，加强与各班组、医疗科室间的沟通与联系 。每周召集班组长与各专业公司召开科务会，传达上级和医院工作的指示和决议，讨论科室工作计划，小结近期工作，布置今后任务，研究解决工作中出现的问题。由各班组长与相关专业负责人以点带面，向下传达会议要求，做到事有人管，活有人干。

3、坚持与临床、医技科室建立畅通的沟通渠道，及时、有效地收集各科室的需求，将处理问题的意见及时反馈给相关科室。科室成员要建立良好的职业道德规范，经常深入病房、门诊和科室,了解临床一线存在的问题和面临的困难，各班组主动查房巡视，在第一时间解决临床发生的问题，做到想临床之所想，干临床之所需。缩短与被服务者之间的心理距离,使医患人员对后勤人员产生信任感和亲切感。

三、加强成本控制,做足精细化管理。

作为医院维保管理人员应强化成本和效益意识，切实加大管理力度，坚持高标准、严要求，寻找后勤管理方面存在的问题。只有增强成本意识，控制支出，减低消耗，注重投入产出，才能从规章制度建设和转换机制方面采取措施，强化管理。结合医院目前的现状及设备保障工作的特点，在各项工作的实施过程中向计划、规范、注重成本核算、控制费用支出、做好费用管理的目标发展。

1、维修设备的计划保养, 维修材料的规范领用等要精打细算。外包维修单位要实行招标，技术支撑要最强，维修费用要最低。水、电、汽、中央空调等的维修中涉及外包维修单位的，要与医院签订常年维修管理合同。其职能是负责全院设备的修理和保养，保证水道、电道、汽道、空调通风管道的畅通，做到发现问题就地解决，急活随叫随到，零活不过夜，保障医院的正常运作。

2、将外包维修单位纳入医院统一管理。以往的粗放式管理模式，对外包维修保养的单位，基本上都是他们自己管理，院方只是根据合同定期付款。随着时间的推移，工作中出现了一系列的问题和情况，无法进行管理和规范。为此，将外包单位归口管理，科室进行监督检查，每月进行考核，考核结果与合同费用挂钩，可以更有力地促进工作，提升外包单位服务质量。

3、严格细化零星修缮审批制度，由所在科室提出申请，维保科根据申请的内容作出相应的费用预算，根据费用的多少分别报由相关的职能部门审核或分管院领导批准后方可进行，并将所需成本按医院规定分摊到相关的科室，减少了修缮的随意性和超前性，并兼顾到局部工程在医院整体布局中的协调性和统一性。

四、增强节支能力，创建节约型医院。

要坚持技术进步，树立科学发展观，走循环经济的路子，节约能源消耗。

1、电工班、水工班、中心供氧、锅炉房工作人员在进行每周巡查的同时，到各自责任区域核查电能计量表、供氧计量表、天然气计量表，并报科室进行统计，如有较大的用量出入情况，必须详查原因，并通报相关使用科室负责人。加强水电设施的管理与维护,以养止修，增效节支。

2、大力提倡使用节能产品，有效控制和节约利用能源，提高供水供电保障能力和节水节电效益。维保科在对开关、灯泡、灯管、水龙头、大、小便器的维修更换时要优先采用节能产品。

3、科学合理调配水电资源,有计划地维修和改造陈旧老化的供电线路和供水管网。自觉节约用水用电，严格控制浪费，杜绝“常流水”、“长明灯”现象。要充分运用智能化管理手段，加强路灯、办公区域、医疗区域等场所的照明管理，消除“常流水”、“长明灯”现象。

五、创新服务机制，维保转型升级。

维保科的职能是要对医院设施设备做好定期保养，遇到报修要在第一时间作出处理。长期以来临床和病患都认为零件损坏设备故障只要上报，剩下就是维修工人的事，与他人一概无关，其实不然。医院转型升级，争创节约型医院，每一位医务工作者义不容辞责无旁贷！所以，怎样减少维修数量降低维修成本，减少因为设备故障而使正常的临床工作受到影响，就是一个可以探索的问题。

1、从“单一维修”到“养修并举”。在以往水电气空调等的维修过程中我们发现，许多设施设备因为病患和临床没有规范操作或使用不当甚至是恶意损坏，导致通道堵塞或零件损坏，所以，从“单一维修”到“养修并举”，这或许是一条维保科转型升级的好路子。如果维保科能派专业人员对各科室医务人员和病患进行设施设备规范使用的指导说明，普及相关知识，增强安全使用设备的责任感和开源节流、降本增效的意识，人人参与对设备的养护，那么，全院就可以节约许多维修成本，病患可以减少很多麻烦，临床可以免受许多影响，工作效率可以显著提高。

2、从“面对面”到“键对键”。目前，我院基本实现网络信息化管理，网上预约、挂号、诊疗、开方、配药、住院、手术等一系列环节全都是计算机控制，会议、通知等信息也都依托网络传达，可是设备的报修仅靠电话上报，有时维修工人手机不通，要通过多人辗转找寻方能赶赴现场处理，这样费时费力，还会导致医患对维保人员的误解，不利于和谐团结。所以，如果能发挥医院网络资源优势，充分利用信息通道和反馈渠道, 依托电子信息平台为维保科建立高效快捷的“信息走廊”，从“面对面”到“键对键”，让科室报修、维修责任人接报、维修时间反馈、维修情况记录、维修任务统计等都通过“键盘”完成，就能优化工作流程，提高工作效率和经济效益，为服务的全面优化提供有力的保障。

总之,维保科的精细化管理是医院精细化管理链中的重要环节，是全院工作正常运行的基础和保障。积极探索提高医院维保管理水平、创新维保工作机制、提升后勤保障能力和质量，为医院实现科学、和谐发展提供坚强的基础保障，是医院维保工作的关键所在,是为医院可持续发展、转型升级，面向现代化、国际化，建设和谐平安医院提供保障的必由之路。

参考文献：

[1] 王虎峰 著. 中国新医改理念和政策[M]. 中国财经政经济, 2009（09）

[2]编委会. 最新医院后勤管理百科全书[M].北京: 中国教育出版社,2007（09）

[3]编委会.最新医院后勤管理大典[M]. 北京：中国企业管理出版社2007（05）

第一作者：高战修；江苏省昆山市第一人民医院维保科科长