综合护理促进产后子宫收缩的效果

摘要：目的：采取措施对综合护理促进产后子宫收缩的效果进行有效性分析与研究。方法：从医院收治的病例中随机选取30例产妇，她们的年龄在21-35岁之间。利用回顾性分析的方法对产妇产后子宫收缩的临床状况进行有效观察与分析，根据产妇的产后子宫收缩真实状况采取综合护理的措施，并对其护理效果进行分析。结果：经过一段时间的综合护理，30例产妇的产后子宫收缩状况得到有效恢复，临床并发症的发生率降低，产妇与婴儿的生存质量得到有效提高。结论：在产妇生产后利用综合护理措施对产妇进行护理，有助于子宫收缩的恢复，降低产后出血等并发症的发生率，提升产妇与婴儿的生存率。

关键词：产后子宫收缩综合护理效果研究

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）02-0201-01

产后出血作为产妇分娩期最为严重的并发症之一，其产生的主要原因是产妇的子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道出现裂伤以及凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力最为常见。因此，在新时期加强对综合护理促进产后子宫收缩的效果的研究，是当前摆在人们面前的一项重大而又紧迫的任务。

1资料与方法

1.1资料。本组所研究的30例产妇是从医院收治的病例中随机选取出来的，她们的年龄在21-35岁之间。这些产妇在产后出现不同程度的子宫收缩乏力症状，进而导致产妇的第三产程不断延长，使得阴道流血量增大，导致产妇出现头晕、面色苍白、脉搏细弱、心慌、血压不升、冷汗等症状。

1.2方法。本组针对30例产妇在产后出现子宫收缩乏力的症状所采取的综合护理措施包括以下四点：

首先是做好子宫按摩工作，即护理人员将手放置在产妇子宫的底部，拇指放置在子宫前壁，其他四指放置在子宫的后壁，连续均匀地按摩产妇的子宫。同时也可以一只手握拳放置在阴道的前穹隆处，用拳头顶住产妇的子宫前壁，用另一只手从产妇的腹部开始缓慢按压子宫底部，使得子宫前屈，两只手相对性地挤压产妇子宫的后壁，直到产妇的子宫收缩恢复正常位置结束。通常在按压子宫的时候要严格遵循无菌操作的规范。

其次是做好对产妇的心理护理工作，即产妇在生产过程中的心理状态好坏将直接影响产妇的产力，消极的心理状态不利于产妇产后子宫收缩功能的恢复，而积极的心理状态有助于促进产妇产后子宫收缩功能的恢复。因此，护理人员要向产妇与其家属讲解分娩流程与分娩过程中可能会出现的临床症状以及相应的应对措施，让产妇做好充分地思想准备。让其认识到胎儿分娩是一种十分正常的生理过程，逐步降低产妇在分娩过程中产生的紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，树立顺利分娩的自信心。另外护理人员可指导产妇家属陪伴分娩，给予产妇足够家庭支持以有效消除产妇在生产过程中的紧张与忧虑等不良情绪，有助于预防产妇由于精神紧张而引发大脑皮层的兴奋感不断增强，进而导致子宫收缩乏力等症状的发生。同时在产妇进入分娩期之前，要给予产妇足够的水分与营养支持，保障产妇拥有足够的休息时间，尽量延长产妇精神体力方面的消耗时间。

三是做好子宫腔的填塞工作，即在剖宫产手术结束之后对产妇的子宫腔进行消毒，接下来用长约2厘米的长纱布填塞子宫腔，在24小时之后将纱布取出。在取出纱布之前需给予产妇肌肉注射麦角新碱与催产素等一系列宫缩素，并在纱布填塞后密切观察产妇的体温、脉搏、血压等生命体征，并严防子宫残角因填塞不实而导致不出血的虚假现象。但当产妇出现产后出血不停止等症状时需采取子宫切除术或者将盆腔血管结扎的方法对患者进行抢救。

四是做好静脉通道的建立工作，即在产妇进入手术室之前为产妇建立两条静脉通道，一条用于输注药物，另一条用于输注血液。运用20毫升25%的葡萄糖融入20U的缩宫素进行缓慢地静脉推注。

2结果

利用统计学理论对综合护理促进产后子宫收缩的效果进行系统性分析与研究，得出以下结论：30例产后子宫收缩乏力的产妇经过综合性护理，子宫收缩状况得到有效恢复，临床并发症的发生率降低，产妇与婴儿的生存质量得到有效提高。

3探讨

子宫收缩乏力是产妇产后经常出现的临床并发症之一，而引发子宫收缩乏力的主要因素包括巨大胎儿、多胎妊娠、子痫、先兆子痫、羊膜炎、产程不断延长、胎盘或者胎膜残留。子宫收缩乏力极易导致第三产程不断延长，使得产妇的阴道出血量不断增加，出血速度加快，从而导致产妇出现头晕、面色苍白、冷汗心慌、血压不升等不良症状，不利于产妇的生命健康。因此，在对产后出现子宫收缩乏力的产妇进行综合性护理，需要做到以下四点：一是在产妇生产过后每隔十分钟按压一次子宫宫底，并仔细测量产妇的子宫宫底高度，准确掌握产妇的子宫收缩状况；二是密切观察产妇的生产进程，精准地绘制出产妇生产的进程图，一旦发现产妇的产程存在异常状况需及时地告知助产医生并采取积极有效的措施进行科学处理；三是在产妇生产结束后的半小时后让其与婴儿接触，并鼓励产妇坚持母乳喂养，这是因为乳汁的分泌可在一定程度上加快恶露排除体外的速度，有助于促进子宫收缩功能的恢复；四是护理人员需指导产妇坚持定期定时排尿，以免膀胱出现过度充盈症状，严重影响子宫收缩功能的恢复。参考文献

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