临床实习压力调查分析论文

一、数据汇总

1、研究对象的基本特征本研究的研究对象中有181名女生（88.3%），24名男生（11.7%）。住宿舍的109人(53.1%)最多，和父母一起生活的51人(24.9%)，住校外43人(21.0%)，住亲戚家2人(1.0%)。成绩方面，平均分数在70到80分之间的有92人(44.9%)最多，80分以上的有13人(6.3%)最少。专业满意度方面，一般的是80人(39.0%)最多，满意65人(31.7%)，不满意51人(24.9%)，非常满意9人(4.4%)，护理专业入学动机方面，就业98人(47.8%)最多<Table1>。2、综合能力及临床实习压力程度（1）研究对象的综合能力平均分数为130.47分，次要因素占的比例分别为：理解能力47.63分，管理能力48.15分，意义赋予性34.69分。（2）研究对象的临床实习压力满分为5分，平均分为3.40分。5个次要因素的分值分别为：实习环境4.04分，最高，之后是实习业务压力3.93分，不值得学习的行为3.74分，对人关系问题2.65分，与患者的矛盾2.64分<Table2>。（3）综合能力及临床实习压力间的关系。综合能力分数与临床实习压力分数呈现出负向关系(r=-.41，p<.001)临床实习压力和综合能力的次要因素：理解力(r=-.24，p<.001)，管理能力(r=-.38，p<.001)，意义赋予性(r=-.42，p<.001)。<Table4>.3、造成临床实习压力的原因要找出影响临床实习压力的因素，在研究对象的普遍特点中表现出较大差异的性别、专业满意度及其关系的分析中，呈现出较大关系的综合能力的次要因素理解力、管理能力，意义赋予性作为独立因数来实施大众回归分析。独立因数中，明目因数作为可变因数处理，评测多重共线性（Multicollinearity）的结果为分散膨胀因素1.04-1.78。可以排除多重共线性(Multicollinearity)。最终确定为影响临床实习压力的变数为意义赋予性(β=-.02，p=.001)，专业满意度(β=.09，p=.019)，管理能力(β=-.01，p=.044)，他们对临床实习压力的说明力度为21.5%<Table5>。

二、研究结果

研究对象的综合能力平均分在130分，处于中等以上水平，比工作压力处于高危群的护士要低。与其他专业的学生相比，护理专业的学生会因临床实习和课业负担面对更多的压力，考虑到压力与综合能力之间的负向关系，本研究的研究对象的综合能力水平不足以有效应对压力。本研究的对象是在护士资源相对不足的中小城市的综合医院实习，并作为替补护士的情况较多。但是护理学校没能尽到培养优秀护士的责任的问题也被广泛认识到，接受了正规护理教育的新护士达不到医疗机构的要求的评价会增加教育及实习医院间的紧张气氛，对这两个机构之间形成更紧密的合作关系有影响。因此，学校和实习医院在培养未来的护士这方面有着共同的责任，通过二者间的深层次理解和充分的协商形成共同构建实习教育的伙伴。学校有必要确保实习医院内部有良好带教能力的带队人，从而减少学生因负面形象及实习负担而产生的压力。专业满意度方面，满意度越高，综合能力越强。与之前的研究类似，工作压力和社会心理压力越多综合能力就越差。对专业满意度越高临床实习压力就越低。专业满意度高的学生希望将在学校学到的理论知识通过临床实习进行应用，这种动机强烈，对学习有更高的热情，也能积极对待临床实习。认识到压力不是威胁而是机会，因能有效处理、应对压力，可以减少临床实习压力。

三、结论及建议

通过调查，综合能力和临床实习压力呈负向关系，可知综合能力是减少临床实习压力的内在原因。对临床实习压力有影响的因素为专业满意度和综合能力中的次要因素意义赋予性和管理能力。学校提高护理专业学生的专业满意度和开发应用增强其综合能力的方法是减少临床实习压力的有效措施。基于本研究的结果提出如下建议。一是有必要增加研究对象，扩大研究范围，施行反复研究使结果更具普遍性。二是建议继续研究对护理专业学生的综合能力有影响的心理、社会因素。

作者：王金生 单位：潍坊护理职业学院