心理干预在习惯性流产患者治疗中的应用体会

摘要：目的：通过实验观察心理干预在习惯性流产患者治疗中的应用体会。方法：选取本院100例患者，均是胚胎停止发育自然流产，分为实验组和对照组，对其进行心理干预，并且观察记录影响。结果：根据正常数据对比，进行心理干预的实验组心理改善情况明显好于未进行心理干预的对照组（ P < 0. 05）。结论：胚胎停止发育自然流产，会使孕妇的心理产生巨大压力，对其健康造成影响。心理干预能有效改善患者的心理状况，值得在临床推广。

关键词：心理干预； 习惯性流产； 应用体会；

习惯性流产又叫做复发性流产。通常是指妊娠在孕28周以前自然终止，反复三次及以上，则称为习惯性流产。这种疾病由于其病发原因较复杂，所以很难根治。其原因多见于遗传性染色体缺失，黄体功能不全，母体营养不良，子宫畸形等[1]。除此，习惯性流产还会引发如糖尿病等其他疾病。这种疾病使患者的精神饱受压力，而在治疗本病时也常常忽略心理治疗。本研究则着重探讨心理干预。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院100例患者，均是胚胎停止发育自然流产的患者。年龄在22到35岁之间。平均年龄为26.3岁。流产次数在3到5次之间。选中患者随机平均分为实验组和对照组，实验组进行心理干预。除本研究中采用的心理干预外，患者均进行了清宫术治疗。文化程度在小学以上，能够积极配合治疗并填写调查表格。

1.2方法

1.2.1护理态度

护理人员首先要明确自己的任务，面对着患者，始终保持着爱心，细心和微笑，给予患者精神上的支持与信心的鼓励。要以诚恳，和蔼的态度对患者进行日常的检查和心理护理。切不可心急，耐心讲解怀孕过程中心理微妙的反应可能会产生的问题以及出现问题时应该如何应对等。

1.2.2生活干预

规范患者的正常按时作息时间。每天8小时睡眠时间，进行正常的身体锻炼，如：散步，不可劳累。衣服要舒适宽松得体，不可穿高跟鞋，以免对身体造成过多压力。注意个人卫生，勤洗澡换衣，尤其注意清洁。定期到医院进行产检，以确保两者身体健康不受其他疾病影响。

1.2.3心理干预

不孕不育对于婚姻美满的打击是极强破坏性的。很多夫妇都是因为这个原因产生了离婚的想法甚至采取了行动。所以，我们有必要为她们进行心理的辅导。首先，要介绍正常的孕妇营养和母乳喂养的知识。对产前和分娩过程进行详细介绍，使孕妇能够了解其过程，使自己能够做好充足的心理准备。此外，曾经流产过的孕妇，更容易产生心理恐惧，这就更需要医护人员对于这些孕妇采取针对性的个人心理疏导。鼓励其听一些轻音乐，进行小活动量的运动，缓解心理紧张、恐惧。我们像朋友一样和患者进行沟通，在聊天当中了解患者心理压力的源由、及对其造成的影响，紧张等不良情绪可能造成体内激素水平的变化，进而对身体产生不良影响。并告知患者可能出现不适的感觉以及应对的措施，使其积极配合治疗与护理，顺利进行。还有，要对患者的家庭成员进行心理暗示教育，使其对患者给予更多的关爱和心理支持，在家人的陪伴下，患者则更能够轻松怀孕[2]。

1.3评价标准

正常或经过手术产下正常婴儿则为治疗效果良好；自然流产则为治疗效果不良。

1.4统计学处理

数据由SPSS 12. 5软件包统计处理， 两组间资料比较采用t检验， 以P < 0. 05为差异， 有统计学意义。

2结果

通过对患者干预前和干预后的调查记录显示，其各项指标均向正常方向转变。流产后，患者会产生伤心等情绪，还会担心再度流产，不孕等等心理恐惧，进而出现精神状态不好，造成失眠等现象。在心理干预后，这些状况明显好转。实验组，即干预组的有效率高达92%，远超对照组数据；其总人数接近全部有效，也显示了心理干预的作用。记录数据如下表。

3讨论

习惯性流产在目前的医学界水平上是一种难治愈的疾病。由于这种疾病的病因复杂，可能是遗传性染色体缺失，也可能是黄体不正常等都是其病因。临床上多采用药物性的治疗病因，容易忽略心理因素造成的疾病影响。习惯性流产在患者的心理上是恐惧的，心理压力的负荷是重大的。因此在临床上的单纯药物治治疗，忽略对患者的心理治疗，效果往往达不到最佳。

孕妇流产后，心理往往会出现伤心，压抑甚至消极的态度。这些负面情绪的累积与记忆，会对患者体内的激素水平产生影响，使神经，免疫和内分泌系统都失去平衡。当怀孕时，子宫正是敏感时候，不光是轻微的外在刺激，内在的激素刺激，也有可能造成子宫收缩，容易出现流产的先兆或流产。孕妇在流产后，精神上也会受到一定程度的影响。像是头痛，严重的可能会造成失眠等症状。长期的精神压力与心理压力，可能会使患者精神出现问题，也会引发其他疾病的发生。

当患者产生这些不良反应后，进行单一的药物治疗可能会达不到最佳效果。这就需要对患者进行心理干预，医护人员要及时进行心理疏导。帮助患者缓解紧张心理，消除忧虑等负面情绪，指导患者听一些舒缓音乐或者适当进行体育锻炼。另外，对患者的家人也要进行指导，使其对患者投入更多的关爱和照顾，同时也要排除一些生活环境中的可能会对患者造成阴影的不利因素，在家人的陪伴下，患者会更容易恢复正常心理状态。除此以外，医护人员还要找出病因，告知患者及患者家人，以便进行针对性治疗[3]。

习惯性流产这种疾病发病率很高。除了引发患者身体的不适，也会引发患者心理产生障碍。本文通过研究，显示心理干预是一种作用明显的治疗方式。对孕妇进行早期护理干预，更是可以减少流产的发生。并且此种方法无副作用，简单易操作，值得在临床上推广。

参考文献

[1] 方林琴. 习惯性流产患者的临床护理体会[J]. 中国医药导报，2010，7（8）：106-107.

[2] 李贤，侯建香，陆素妍，等. 心理干预对习惯性流产患者治疗效果分析[J].现代中西医结合杂志，2010，19（2）：242-243.

[3] 李东明，甘腾华，穆小坚，等. 习惯性流产患者免疫治疗前后封闭抗体的变化及其意义[J]. 广西医学，2009，31（1）：46-48