心脑血管内科患者糖代谢异常的临床探讨

摘要：目的：对心脑血管内科患者的糖代谢情况进行分析和探讨，并作出评价。方法：自2010年1月至2010年10月，我院我科收治心脑血管患者120例，对所有患者的糖代谢情况进行观察，劝其口服葡萄糖，并对其进行FPG（空腹血糖）测定，并根据测定结果，将所有患者分为四组，即IGT（糖耐量异常）组、ICT（糖耐量低减）组、IFG（空腹血糖受损）组以及NGT（糖耐量受损）组，分别为28例，32例，26例以及34例。对患者进行抽血检查，并对患者病情进行了解。结果：后两组患者，即IFG组与NGT组之间糖代谢情况不存在差异性；与ICT组相比，IFG组糖代谢水平较高，两组比较存在差异性。结论：对心脑血管内科患者进行糖代谢检查，有利于进一步了解患者病情，对患者的病情改善有所帮助。

关键词：心脑血管内科患者；糖代谢异常；临床

所谓心脑血管疾病，是指包括了心脏血管与脑血管在内的疾病，此种疾病为中老年人易发疾病，对患者的生命产生了严重威胁。对心脑血管内科疾病患者进行糖代谢异常观察和分析，有利于了解患者病情，对改善患者的病情所有帮助。对于糖代谢异常患者，正常表现为多饮、多食、多尿、体重下降以及体弱多病等等，此外，患者还极易造成真菌感染以及血管病管。自2010年1月至2010年10月，我院我科收治心脑血管患者120例，对所有患者的糖代谢情况进行观察与分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

自2010年1月至2010年10月，我院我科收治心脑血管患者120例，其中男性患者75例，女性患者45例；年龄在38岁至80岁不等，平均年龄（66.12±6.03）岁；病程为1年至25年不等，平均病程（17.12±5.03）年；患者的收缩压为（150.12±5.01）mmHg，舒张压为（90.12±6.03）mmHg。对所有患者进行检查，排除肝肾功能疾病患者，且要对每位患者的病情作一个详尽的了解，对于继发性高血压患者，也要进行排除。

1.2 方法

将所有患者分为四组，即IGT组、ICT组、IFG组以及NGT组，分别为28例，32例，26例以及34例。检测前一天通知所有患者第二天早晨空腹抽血，对患者进行静脉抽血，对患者的TG（甘油三脂）、TC（血清总胆固醇）、LDL（低密度脂蛋白胆固醇）、HDL（高密度蛋白胆固醇）、FPG（空腹血糖）以及HbAlc（糖化血红蛋白）进行测定。劝患者服用葡萄糖水，2个小时后对患者进行静脉抽血。在这一过程中，治疗医师要积极与患者进行沟通，对患者病史以及病情进行了解。利用生物自动化仪器对相关指标进行检测，并记录数据。

1.3 数据处理

本组所有数据均采用SPSS16.0统计软件包进行数据分析和统计，组间比较用t，P

2 结果

IFG组与NGT组之间糖代谢情况不存在差异性；与ICT组相比，IFG组糖代谢水平较高，两组比较存在差异性；TC与TG水平相对明显，血脂异常情况较为突出；HOMA-IR方面，IGT 组与NGT 组比较差异具有统计学意义（P0.05）。对于具体数据，我们参照表格如下。

3 结论

心脏血管与脑血管的疾病，我们统称心脑血管疾病，近年来，伴随人们生活水平的不断提高，此种疾病的发病率越来越高。心脑血管疾病严重威胁着人类的健康，尽管现代医疗卫生事业发达，但仍会导致一部分患者不治[1]。心脑血管疾病发病率高，致残率高，复发率高，死亡率高，且容易产生并发症。且患者治疗时间长，给患者以及家庭带来了巨大的心理上与经济上的压力。

对于此种疾病的发病原因，一般有这样几种，一是患者患有高血压疾病；二是人们精神压力过大以及不良生活习惯所致，再加上现在生态环境恶化，环境污染严重对人体造成了影响[2]。对于此种疾病的治疗，除了科学合理的用药外，在平时的生活中，要注意合理饮食，要适量运动。在饮食方面，患者要多吃富含精氨酸的食物，这种食物对调节血管张力、抑制血小板聚集具有一定的作用，能将血管损伤程度降至最低。山药、芝麻、银杏、葵花子、豆腐皮、鳝鱼、海参以及泥鳅等均属于此类食物。对于富含叶酸的食物，也要多多食用，多食用叶酸能够降低此种疾病的发病率，柑桔、苹果、菠菜、红苋菜、龙须菜、豆类、芦笋以及酵母等均是富含叶酸的食物，应多食用。此外，对于鱼类食品和豆制品，患者也要多加食用，因鱼类中富含蛋白质，对于血管具有一定的保护作用，多食用豆制品能对心脑血管疾病起到防治作用。除了吃食上要注意外，在平时的生活中，患者还应多加运动，每天应坚持半个小时以上的运动，对于生活中的不良习惯，应戒除[3]，比如说，不能嗜烟，不能长时间玩牌或者下棋，要注意对自己的情绪进行控制，要控制好睡眠，要按时睡觉、按时起床，不能过度劳累，不能失眠，避免精神紧张，此外，患者要正确对待自身疾病，要积极治疗，尤其是会对血脂代谢造成影响的疾病，比如说糖尿病、胰腺炎以及酒精中毒等，患者要认真对待，患者要定期对血糖、血压进行检查，如今血糖仪与血压仪已相当普遍，患者家属可考虑为自己的家人准备一台，方便亲人每天测量。对于老年患者，最好每年能到医院进行身体检查，检查的项目包括血压、血脂以及血糖浓度等。在检查过程中发现异常情况，要及时给予正确的治疗。现在，人们生活水平提高，一些患者在用药、运动的同时，更多地注重食补与药补。患者在食补与药补之前，一定要对自己的病情有所了解，最好能在医师指导下进行，不能道听途说，适得其反。所谓“补”，是个长期性的工作，往往是从中医方面来讲，中医讲究辩证分型，有阴虚、阳虚、气虚等之分，患者应在医师指导下对症下药。此外，在应用的同时要考虑季节，不同的季节要选择不同的食补材料。我们再来说说糖代谢异常。糖代谢异常一般包括两个方面，即空腹血糖受损与糖耐量减低，我们可通过两组数据来对其进行了解，对于空腹血糖受损是指患者空腹血糖6.1-7.0mmol/L+餐后2小时血糖7mmol/L+餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L，糖代谢异常往往被认为是糖尿病前期。糖代谢异常最典型的症状是多饮、多食、多尿、体重下降以及体弱多病等，此外，患者还会表现出外阴瘙痒以及视力下降等[4]。但不是所有病人都会表现出这样的症状，有些病人会发生包括感染、血管病变、急性代谢、神经病变以及眼部病变在内的相关并发症。

本组120例患者，治疗之前对其收缩压与舒张压进行测量，排除肝肾功能疾病与继发性高血压患者，将所有患者分为四组，即IGT组、ICT组、IFG组以及NGT组，对其进行抽血检查，并对病情进行了解。IFG组与NGT组之间糖代谢情况不存在差异性，与ICT组相比，IFG组糖代谢水平较高，两组比较存在差异性。可见，对心脑血管内科患者进行糖代谢检查，有利于进一步了解患者病情，对患者的病情改善有所帮助。

参考文献：

[1] 何娟.心脑血管内科患者糖代谢异常的临床研究[J].现代诊断与治疗，2013，24（2）：412-413

[2] 徐远溪，魏毅东，胡大一，等.代谢综合征患者糖代谢异常与心脑血管事件关系的研究[J].中国综合临床，2007，23（4）：310-312

[3] 周祥林.心血管内科住院患者糖代谢异常临床观察[J].中外医学研究，2011，9（27）：44-45

[4] 黎巨成，林泉根.心血管住院患者糖代谢异常状况的临床探讨[J].中国医药指南，2011，9（3）：105-106