老年心血管疾病合并社区获得性肺部感染内科治疗分析

摘要：目的： 探究老年患者心血管疾病结合社区获得性肺部感染的正确诊治方式。方法： 选择使用本院自2013年2月―2014年9月因为患有社区获得性肺部感染而采取医治的高龄心血管病疾病病人共245名，并将其分为盐酸左氧氟沙星组，头孢呋辛钠组，以及头孢哌酮钠/舒巴坦钠组进行医治。结果：盐酸左氧氟沙星组的痊愈几率是65. 60 %，有效几率是80. 20 %，无效几率是19. 80 %； 头孢呋辛钠组的痊愈几率是68. 20 %，有效几率是84. 10 %，无效几率是15. 90 %； 头孢哌酮钠/舒巴坦钠组的痊愈几率是66. 30 %，有效几率是77. 90 %，无效几率是22.1%，针对于上述几种方式的各项结果进行检验，不具有显著性差异，并有统计学意义（P > 0. 05 ）。结论： 上述3项治疗措施均可以有效果地缓解老年心血管病病人因为肺部发生感染而引发的心力衰竭症状。正确使用药品并且保障药品医治的安全可行性，与此同时也注重药品治疗的实用性与保障性。

关键词：社区获得性肺部感染 阿司匹林抵抗 不稳定性心绞痛

社区获得性肺炎是一种较为多见的呼吸系统病症，现在人类逐渐呈现老龄化趋势，所以获得此种疾病的概率也在逐渐增多，并且医治所需费用也随着而增多。在本项分析中使用盐酸左氧氟沙星、头孢呋辛钠以及头孢呱酮钠联合舒巴坦钠这3项方法诊治此种疾病，而导致进入社区医院日间病房治疗的病患245名，正在寻求一种效果显著并且费用较少的治疗方式，进而减轻老年患者的治疗所需费用，降低老年患者的心理承受压力。现在将研究结果报告如下。

1资料与方法

1. 1病例选择标准与基本情况

使用回顾性的分析方式，选取自2013年2月―2014年9月在医院就诊并被诊断为冠心病或者社区获得性肺部感染的高龄病患，年纪均不低于65岁，性别方面没有要求。在所选择的245名病人中，其中男性病人150名，女性病人95名，且年龄均在65-81岁之间。并将其分程盐酸左氧氟沙星组、头孢呋辛钠组以及头孢呱酮钠联合舒巴坦组共计三组。盐酸左氧氟沙星组病人共计96名，年龄均在（74.70士5. 66）岁；头孢呋辛钠组病人共计63名，年龄均在（75. 17士5. 72）岁；头孢呱酮钠联合舒巴坦组病人共计86名，年龄均在（76.36士6. 32）岁。以上三个组病患的年龄、性别以及基础疾病，均无显著性差异（P>0.05），并且存在可对比性。

1. 2治疗方法

盐酸左氧氟沙星组：选择使用盐酸左氧氟沙星进行注射，并且要求是0. 2/100 mJ 0. 4 g静脉滴注，每天进行1次，平均药物使用时间是9天；头孢呋辛钠组：选择使用头孢呋辛钠，获取 2 g并将其溶入于100 m 1的生理盐水，进行静脉滴注，每天进行2次，平均药物使用时间是10天；头孢呱酮钠联合舒巴坦组：选择应用头孢呱酮钠联合舒巴坦实行滴注，获得 2 g并把其放置于100 m1的生理盐水里，进行静脉滴注，每天进行2次，平均药物使用时间是9 天。以上药剂的使用含量均按照说明书要求进行。

1. 3治疗效果评定标准

按照相关部门在上个世纪九十年代初期所的《抗菌药物临床研究指导原则》中把治疗效果分程治愈、显效、好转以及无效几类，治愈：即为临床病理现象消失，痰细菌培养转阴，胸片病灶完全吸收；显效：即为病症情况显著好转，上述的4项中有2项没有完全恢复；好转：即为服用药物之后病症情况获得好转，但是并不显然；无效：即为服用药物72 2天病症情况没有出现好转或病情逐渐加重。

1. 4统计学方法

针对于每一种诊治方式的治愈几率、有效几率以及无效几率实行X2检验，并将P> 0.05作为差异，并存在统计学意义。

2结果

盐酸左氧氟沙星组的痊愈几率是65. 60 %，有效几率是80. 20 %，无效几率是19. 80 %； 头孢呋辛钠组的痊愈几率是68. 20 %，有效几率是84. 10 %，无效几率是15. 90 %； 头孢哌酮钠/舒巴坦钠组的痊愈几率是66. 30 %，有效几率是77. 90 %，无效几率是22.1%，针对于上述几种方式的各项结果进行检验，不具有显著性差异，并有统计学意义（P > 0. 05 ）。

3讨论

在高龄病人或者是患有基础疾病的病患中，较为多见的病原体包括肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌等多种类型。在本文的分析研究中所选用的盐酸左氧氟沙星、头孢呋辛钠以及头孢哌酮钠/舒巴坦钠这三种药物中，和中国医学会呼吸病学分会对年龄较高、并且患有基础疾病以及需进行住院医治的病人的方案大致上有着相同之处，则可表明本院CAP的方案比较正规、严谨。按照高龄患者社区获得性肺部感染的一些关键性病原体来讲，上述几项诊治措施的侧重性比较强烈。并且在临床的诊治疗效中也显示了相同的证结果，3种诊治措施均可以正确的缓解老年心血管病病人因为肺部发生感染而引发的心力衰竭症状。上述3项治疗措施均可以有效果低地缓解老年心血管病病人因为肺部发生感染而引发的心力衰竭症状。

正确使用药品并且保障药品医治的安全可行性，与此同时也注重药品治疗的实用性与保障性。虽说以上3项治疗措施全部没有发生因为药品不良作用而提升诊治成本的状况，但是我们国家大部分高龄患者经济收入均有所限，所以治疗疾病更加看重的是经济有效，故医护者在注重临床诊治疗效的时候，也应当按照药物经济学的理念，帮助病人减少医治所需费用，进而实现正确分配有限的卫生资源，并且提升病人的生活水平。

参考文献：

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