移动时代的医疗

“将来，医生不再为患者开处方，而是向患者建议某项应用。”今年年初，美国奇点大学未来医学部的执行理事医学博士丹尼尔·卡夫（Daniel Kraft）在接受TechCrunch的采访预测未来医学技术趋势时曾这样总结。不过，他口中所谈论的“未来”已经成为一部分的“现在”。

丹尼尔·卡夫因为2011年在TED上的演讲而被世人所知晓。他演讲的内容是关于信息技术、互联网对于医学和人体健康领域的重大意义，“比如iPhone4，现在有两万多种程序可供下载，其中一个来自英国的便是，你可以在这个与手机相连接的芯片上小便，就能检查出你是否患有性病”他举例。当然不是丹尼尔·卡夫在现场举出的所有案例都这么有“笑果”，血糖、心率、身体影像以至于核磁共振、癌症、内窥镜都与iPhone联系在一起。

越来越多兼具移动性、更高性价比、更准确的软件和硬件被开发出来，并且应用在普通的医疗人群身上。一种流行的观点是“未来医疗让我们的身体变成API”（Application Programming Interface，应用程序编程接口）。

的确，借助智能移动设备、云计算，人们有了更多的与外界交换信息的手段和渠道。现在的问题是：如果摩尔定律在IT和互联网产业多次验证有效，那么人们为什么不能在这些技术与医学交叉的部分创造出这样的奇迹？

根据美国健康网站Health It No的统计，从2010年到2011年，App Store中医疗类App销售量上升了250%；预计到2015年时，全球会有超过5亿人手机中装有至少一款医疗类App。甚至去年7月21日，美国FDA就颁布了《移动设备医疗类App管理草案》来对这些App的开发、使用进行严格管理。但是，这并没有减少移动医疗（MHealth）领域创业者们的热情。

“这些从外部进入到医疗保健领域的创业者，他们不断有新的想法，并且在更新他们的技术，他们有能力将医疗保健拓展到一些有意义并且具有延展性的方向上。我们认为，只要把这些创新者与正确的支持网络、顾问和资源结合起来，将会颠覆现在病人和医生的互动方式。医疗保健的未来是导向自我管理的。”Rock Health的联合创始人Leslie Ziegler在接受《第一财经周刊》的采访时说。Rock Health是美国的一家创业孵化机构，专注于孵化与保健和健身相关的初创企业。

移动终端设备和3G网络的确对医疗产生了影响。轻便传感器等硬件让随时随地的自我检测和诊断成为可能，而在不同移动终端上的软件开发几乎覆盖了你能想到的任何一个医疗环节—从在家的医疗知识学习、自我诊断，到去往医院的挂号、导诊、医生诊断，手机和平板电脑都有相应的App提供服务；而就诊之后涉及药房、病历保存、保险公司赔付等健康数据的管理也都能被移动设备完全覆盖。当你的医疗数据被上传、保存、处理，它们不仅成为你身体的一份资料，并且也会帮助到其他人。

全面入侵已经开始，对于背景各异的创业者来说，健康和医疗领域的每个环节似乎然都是那么陈旧与低效，这让IT和互联网技术有了更多的应用空间，也就催生了更多的创业公司。

最容易找到的一个突破口是，人们对于医疗知识和用药知识的缺乏。

曾任网易公司副总编辑的张锐发现了这个市场，然后做了一个叫“春雨掌上医生”的App。这很大程度上是因为他有一个是儿科大夫的父亲，“过年回家的时候，我发现父亲会接到很多咨询电话。而大部分的电话我父亲只需要几分钟去回应，比如‘没什么问题’、‘注意些什么就好了’，并没有很多情况需要他说‘你赶紧去医院’这样的建议。我就在想，如果有一个应用可以解决人们快速问诊的需求，就可以避免用户动不动就到医院去排队挂号的问题。”

使用春雨掌上医生，用户可以在人体界面图上点击不适部位，选择症状，然后获取与此症状相关的病症名称以及对应的检查、治疗、预疗方法，进行症状自查。也可以在线向医生咨询，不过每天免费的总名额只有1000个，先到先得。没有抢到的用户则需要为此付费。这是它在上线时就有的两大功能，随后又根据用户反馈的防病需求增加了健康资讯。

在张锐的经验中，要找到后台愿意回答提问的几百名医生并不困难。困难的是要完成技术难度更高的自诊功能。一方面是要投入精力整理和搭建后台的自诊数据库。另一方面，则是用户体验的问题。对于想要查询症状的用户来说，尤其是自查症状，用文字来描述确切的症状并不是一件容易的事情。“要用别的方法来解决用户在移动端不愿意搜索但却存在的搜索需求是很大的困难。”出于“所有移动产品都应该轻输入”的直觉，张锐在春雨掌上医生最早的版本里就用到了人体界面图让用户选择不适部位，但同时也保留了症状搜索框，不过人们用到这个搜索框的次数确实很少。

另一个功能类似的App是“快速问医生”，它的使用流程是，用户在应用中输入或用语音描述病情，这些病情会通过服务器找到合适的医生来问诊，之后医生的回答会在15分钟内推送到用户的客户端上。对于创始人陆德庆来说，移动应用为他带来的最大好处是用户的注意力。

“在网页上，用户一般对提问回答的等待时间不会超过半小时。超过半小时之后，他就会离开页面。但建立在智能手机上的移动平台有推送功能，这就使得医生和患者之间的可连接性增强了。”

不仅是患者正在享受移动医疗所带来的便利，医生的工作效率也同样得到提高。丁香园对于国内的医生们来说一直是一个可以和同行讨论与医疗相关的一切专业话题的网上社区。同时网站也提供一些附加的服务，比如在线招聘、生物试剂耗材网上采购平台。在中国目前拥有的约650万医疗卫生领域的从业者之中，有300万人注册了丁香园的账户。

在丁香园为医生提供的诸多服务中，有一项在线提供药品信息查询的功能很早就存在了。按照丁香园CEO张进的说法，在设置了这个功能后，丁香园有很长一段时间都没有去维护它，但是每天却依然有不少的访问量。这让一直对移动互联网跃跃欲试的丁香园找到了进入的突破口。“药品本身就是一种直接打通医生、医药企业和患者之间关系的产品。再加上国外类似的成熟移动应用已经有了不错的反馈，也侧面验证了医生是有实际需求的。”张进说。