中医辨证治疗消化性溃疡的疗效观察

摘要：目的分析中医辩证疗法对消化性溃疡的积极作用。方法选取我院2011年3月-2013年3月收治的84例消化性溃疡患者作为观察对象。按随机数字表将患者分为对照组及治疗组。每组各42例。对照组接受常规西医疗法。治疗组进行中医辨证治疗。比较两组临床疗效情况。结果对照组总有效率78.57%。治疗组总有效率97.62%。与对照组相比，治疗组总有效率更高（P

关键词：辨证治疗；消化性溃疡；疗效

消化性溃疡属临床常见消化系统疾病[1]。近年来，消化性溃疡的发病率呈上升态势。消化性溃疡往往以呕吐，恶心，腹痛，腹胀等为主要临床症状，严重威胁患者生活质量及健康。本文，选取我院84例消化性溃疡患者作为研究对象，治疗组采用中医辨证疗法，收效较好。报道如下。

1资料及方法

1.1临床资料

选取我院2011年3月-2013年3月收治的84例消化性溃疡患者作为研究对象。按随机数字表将患者分为对照组及治疗组。每组各42例。对照组中，女19例，男23例；年龄28-58岁，平均（38.0±2.8）岁；病程1-10年，平均（3.9±1.2）年。28例胃溃疡，9例十二指肠溃疡，5例复合性溃疡。治疗组中，女18例，男24例；年龄26-58岁，平均（38.1±2.6）岁；病程1-11年，平均（3.8±1.3）年。27例胃溃疡，10例十二指肠溃疡，5例复合性溃疡。42例患者中，20例肝胃气滞型，11例脾胃虚寒型，8例湿热中阻型，3例胃阴亏虚型。两组一般资料比较，P>0.05，具备可比性。

1.2治疗

对照组患者口服奥美拉唑（浙江医药，H20030309）。每天2次，每次20mg。此外，对照组还口服阿莫西林（哈药总厂，H20044605）。每天2次，每次1.0g。连续用药4周。

治疗组进行中医辨证治疗。肝胃气滞型治疗以和胃止痛，疏肝理气为主。组方：甘草6g，白芍、柴胡、枳实、法半夏、陈皮及香附各10g，蒲公英15g。脾胃虚寒型治疗以益气止痛，温中健脾为主。组方：炙甘草6g，党参、陈皮、白术、桂枝、香附及白芍各10g，茯苓、黄芪各15g。湿热中阻型治疗以理气和胃，清热化湿为主。组方：法半夏、黄连、甘草、黄岑各10g，厚朴、栀子、滑石各15g。胃阴亏虚型以和中止痛、滋阴养胃为主。组方：甘草8g，陈皮、石斛、麦冬各10g，玉竹、生地、芍药、党参各15g。温水煎服。每日一剂，分两次服用。连续用药4周。

1.3疗程评价[2]

治愈：患者临床体征、症状全部消失；胃镜检查，溃疡面已愈合。显效：患者临床体征、症状基本消失；胃镜检查，溃疡面已基本消失（但仍有炎性症状）。有效：患者临床体征、症状得以缓解；胃镜检查，溃疡面仅部分愈合（缩小>50%）。无效：患者临床体征、症状无改善；胃镜检查，溃疡面无变化。总有效=痊愈+显效+有效。

1.4统计学处理

应用SPSS19.0统计学系统，应用t检验，x2检验，P

2结果

4周后，对照组总有效率78.57%。治疗组总有效率97.62%。与对照组患者相比，治疗组总有效率更高（P

3讨论

消化性溃疡是消化系统常见疾病。胃酸分泌过多，胃肠功能异常，感染（幽门螺杆菌），精神压力及胃粘膜损伤等均可引发消化性溃疡。消化性溃疡属中医“胃脘痛”、“心胃气痛”及“肝胃气痛”范畴[3-4]。中医学认为，消化性溃疡的发病与情致、劳累及饮食密切相关。消化性溃疡患者常出现呕吐、恶心、反酸、嗳气、腹痛及腹胀等临床症状，严重影响患者正常生活。常规西医疗法治疗消化性溃疡多应用解痉剂，促进胃动力的药物，抑酸剂，根除幽门螺杆菌的药物及粘膜保护剂等。这些药物虽然可以缓解患者的临床症状，但往往药物毒副作用较大，且停药易复发。采用中医辩证疗法治疗消化性溃疡，根据患者的不同证型（肝胃气滞型、脾胃虚寒型、湿热中阻型及胃阴亏虚型等），合理组方，联合诸药，可达到标本兼治的目的。本研究中，接受常规疗法的对照组总有效率为78.57%。接受中医辨证疗法的治疗组总有效率为97.62%。与对照组相比，治疗组总有效率更高（P

参考文献：

[1]张应能. 中医辨证治疗消化性溃疡66例临床分析[J].吉林医学，2011，32（21）：4445.

[2]吕志波. 中医治疗消化性溃疡49例临床疗效观察[J].中国医学创新，2013，10（248）：79-80.

[3]张信义. 中医辨证治疗消化性溃疡疗效观察[J].中医学报，2011，26（160）：1116-1117.

[4]张声生，赵鲁卿.消化性溃疡的中医辨证分型与治疗[J].现代消化及介入诊疗，2011，16（4）：252-255.