民营医院遭遇三大发展难题

在公有制医疗机构占绝大多数的情况下，民营医院以服务和医疗质量赢得了自己的一席之地。但从其发展来看，民营医院大多安于现状，在自身发展建设上缺乏建树。即便是这支弱小的队伍，在发展中遇到的困难仍然不少。

医疗保险民营医院进入难

民营医院的收入主要来自几个部分：门诊收入，住院收费和药费。在这三者中，最高的是门诊收入，不像公有大型医疗机构那样以住院患者带来的收入为主。这其中固然有民营医院主打专科门诊的原因，但最主要的，还是许多民营医院没能成为职工医疗保险的定点医院。

北京藤之健投资顾问公司副总经理刘鹏告诉记者，一位民营医院院长曾经对他说，公有医疗机构再小也能进入医保医院序列，但民营医院不行。这就很难让民营医院在普通职工的住院医疗市场中分上一杯羹。

人才“瓶颈”限制技术发展

是什么吸引患者来到民营医院？北京藤之健投资顾问公司副总经理刘鹏认为，吸引患者的首先是服务。民营医院的服务和公有医院比起来，是具有很大优势的。其次是技术和低廉的收费，民营医院大多倾向于某一专科特色，这就使医院在这些特长方面形成了自己的技术特色。

北京藤之健投资顾问公司副总经理刘鹏告诉记者，患者们为什么到民营医院看病？许多患者讲，这里有专家啊。的确，民营医院为了求得发展，都高薪聘请了各学科的知名专家坐诊。专家虽然有丰富的临床经验，在患者中也很有号召力，但这也给民营医院带来了人才培养的问题。医院里一头是每周来点次“卯”的知名专家，一头是刚刚毕业的学生，而可以作为科住院医生指导年轻医生，又可以独挡一面，还能全年在医院坐诊的中年医生奇缺。

北京藤之健投资顾问公司副总经理刘鹏介绍说，大型民营医院、武汉亚洲心脏病医院董事长谢国维说过，人才培养是民营医院中最大的问题。他同时承认，“亚心”医院中等层次的人才大多来自招聘，自己培养的寥寥无几。

医疗高风险造成高负担

北京藤之健投资顾问公司副总经理刘鹏认为，医疗卫生服务是一项高风险的服务，民营医疗机构作为自负盈亏的单位，只能独自应对医疗风险。而且从患者来讲，对民营医院的信任程度要比公有医院小得多。一出现问题，就很容易和医院发生纠纷。

而这些纠纷的结果，大多是民营医院赔钱了事。许多医院流传着“死个病人赔一年”的说法，从一个侧面反映了民营医院应对医疗风险的艰难。一位民营医院的医生告诉记者，许多正常死亡在民营医院就成了“医疗事故”，患者家属不依不饶，最后医院为了缩小影响只好赔钱了事。结果，以后只要碰到危重病人大家都不敢收，只有转往公有制医院。

这也使许多民营医院走上向专科发展的道路。因为这些专科回报高，即便拿出相当一部分收入应对医疗风险也“有钱可赚”。在投入大、风险大、回报低的老年病、妇产科等领域，则少有民营医院涉足。这也限制了民营医院向大型化、普及化发展。