护生护理法律知识现况综述

作者：王淑敏 单位：内蒙古医科大学附属医院产科

结果

100名护生对相关法律问题回答正确率统计,（表略）。专科实习护生对法律知识的需求状况及获取途径,（表略）。护生对相关法律知识非常需要占64%,需要占31%,无所谓仅占5%,不需要为0,可见护生认为有必要了解相关法律知识。

讨论

调查结果分析由表1所知,护生对相关法律知识掌握较差,有关部门需加强医疗法规的宣传力度,使每一位护生充分认识到工作责任与法律责任的紧密联系,防止医疗事故发生,维护患者与医护人员的合法权益。（表略）结果显示,护生通过新闻媒体获取法律知识多于课堂和医院,主要原因可能是本科法律课程时数少,考试涉及不多,护生思想上不重视。对个别问题的具体分析护生具有特殊的法律身份。从法律的角度出发,护生不具备执业资格,只能在执业护士的监督和指导下,按照护理操作规程工作。护生在执业护士的指导下操作不当造成患者伤害不承担法律责任;如果独立操作对病人造成伤害,应负法律责任[1]。调查结果显示,护生对护士的工作范围不明确,应加强学习法规规章和诊疗技术规范的规定。在执业活动中,应当尊重患者,保护患者隐私,有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作,发现患者危重情况,应立即通知医生。关于举证责任倒置的概念,多数护生不理解。举证倒置是法律对弱势群体的保护,特殊情况下,由被告方承担举证责任,对原告诉讼请求所指明的事实,用证据证明自己的所做所为[2],有效保护了弱势群体的合法权益。通过分析表1可知,护生对临床实习常见问题认识较好,对患者的权利认识也较高。“安乐死在我国现有法律下是否可行”等问题回答正确率较高。

解决方法

学校增加法律法规课程的课时,特别是医疗护理法规应列为学生的必修课,对护生开展各种形式的法律知识讲座或法律咨询,使护生在学校就树立法制观念,缩短与临床的距离[3]。护生正式临床实习前,医院护理部安排法律知识和职业道德等的岗前教育,保护患者和医护人员的合法权益。用案例分析法,从法律的角度对以往护生引起的护理投诉、护理错误进行详细分析,让护生从中吸取教训。通过角色扮演让护生自己置身于病人的位置,感受病人身体与心理损害,从而增强法律意识。尊重病人的权益,建立良好的护患关系,视患者为一个整体的人,给患者全面的身心护理,尊重其人格尊严,信仰和价值等[4],坦诚的与患者沟通,以自己的专业知识和能力,良好的护理作风,获得患者的理解和支持。提高护生书写护理记录的水平,增强护生的证据意识,让护生认识到护理记录的重要性。作为病案资料的重要组成部分,护理记录既可反映病人病情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接依据。在岗前培训时教师需指导护生模拟书写护理记录,同时向护生介绍临床上存在的护理记录中常见的纠纷隐患,从整体上提高护生书写记录的水平。