糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎临床分析

摘要：目的：研究并探讨对糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床分析。从而找出治疗的解决措施。方法：这次研究选取我院在2009年1月到2011年1月收治的40例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。）并将40例患者作为观察组。另外在选取40例糖尿病酮症酸中毒患者作为对照组。并将所得资料进行回顾性分析和研究。结果： 在甘油三酯，胆固醇，高密度蛋白胆固醇，以及纤维蛋白原胆固醇的检测中，观察组明显的低于对照组，差异具有统计学意义。结论：要想使糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的转归，因此必须对患者进行早期诊断，和及时治疗。

关键词：糖尿病酮症酸中毒；合并；急性胰腺炎；临床分析

【中图分类号】R587.2【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0255-02

近年来，随着人们生活水平的不断提高，急性胰腺炎的发病率也呈上升趋势。轻者3～5天可缓解，重者出血坏死，易并发休克甚至多系统损害，病死率高达25%～40%[1]。急性胰腺炎（Acute Pancreatitis，AP）临床上分为急性水肿型（间质型）和急性重症（出血坏死型）胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis，SAP）。特别是重症胰腺炎，其手术治疗的指征、手术时机和手术疗效亦仍存有争议。糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）在糖尿病中要数最为常见的并发症，患者患病原因主要是因为体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖，高血酮，酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。为了能够探究糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床表现，对此我院做出以下研究，选取我院在2009年1月到2011年1月收治的40例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。）并将40例患者作为观察组。另外在选取40例糖尿病酮症酸中毒患者作为对照组。并将所得资料进行回顾性分析和研究。现将研究成果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料： 选取我院在2009年1月到2011年1月收治的40例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎患者（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则。）并将40例患者作为观察组。在观察组中，其中男24例，女16例。年龄29～72岁。平均年龄为43.2±2.5。病龄在1.2～3年，平均病龄为1.32±0.21，有12例患者有饮酒，暴饮食物的情况。有2例患者有肝石症状。所有患者都有糖尿病的症状。在对照组中，其中男14例，女26例。年龄32～72岁。平均年龄为43.2±2.5。病龄在1.2～3年，平均病龄为1.32±0.21，有22例患者有饮酒，暴饮食物的情况。有2例患者有肝石症状。所有患者都有糖尿病的症状。两组在年龄、性别等一般资料上比较差异无统计学意义（P

1.2检测方法：患者的血尿酸（采用进口Olympus试剂在血尿酸的检测上进行）、血胆固醇（采用血糖/胆固醇检测仪（美国） 型号：US221M/BK08G/CIII来检测），血甘油三酯（采用黑背景一滴血检测仪检测心脑血管血栓血，型号为批准文号：吉药管械准字2004第1010044号），高密度脂蛋白胆固醇和纤维蛋白原胆固醇采用采用德国Compact全自动血凝分析仪来检测。

1.3患者的临床症状：①发病年龄主要集中在青年，患者在发病前有饮酒，暴饮暴食的情况。②患者出现了口渴，多饮，多尿，体重下降等症状。3所有患者出现了腹痛。

1.4治疗方法：在观察组中，对所有的患者都进行了小剂量的胰岛素和抑酸剂治疗。有12例患者采取了生长抑素来进行治疗（首先对患者采取了剂量为250mg的施他宁，以静脉滴注的方式进行[2]，12小时之后，采取剂量为3000mg的施他宁，一天一次，一般治疗过程为3到7天。

1.5统计学方法：使用SPSS11.0（Statistical Product and Service Solution） [3]统计软件，数据用x±s表示，治疗前与治疗后比较应用配对t检验，观察组和对照组之间的比较使用方差分析。P

2结果

观察组和对照组的检测结果显示，见表1。