老年糖尿病患者降糖临床分析

【摘要】目的对老年糖尿病患者口服降糖药物进行临床分析，研究其疗效。方法从本院自2011年10月至2012年10月收治糖尿病患者250例，按住院时间先后分为注射组和口服组，注射组100例，进行药物注射处理；口服组150例，进行口服药物治疗。对两组患者的疾病治疗满意度进行调查分析，同时对所选的老年有糖尿病患者的疾病特点、疾病治疗原则、口服降糖药物的使用情况及相关注意事项等进行讨论。结果两组老年糖尿病患者的疾病情况都得到一定的控制，注射组的总满意率为80%，口服组的满意率为96%，口服组的糖尿病患者对于这种治疗方式更为满意，P

【关键词】老年糖尿病；降糖药物；临床分析

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309282文章编号：1004-7484（2013）-09-5092-02

目前，老年糖尿病患者越来越多，严重影响了人们的身体健康。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱可导致高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病肾病等多种并发症。要充分掌握口服降糖药的类型和药理作用，合理用药，将有助于提高降糖效果，保护糖尿病患者的生活质量。本院自2011年10月至2012年10月收治糖尿病患者250例，通过对降糖药使用情况进行分析和评估，现报告如下。

1资料与方法

11基本资料本院自2011年10月至2012年10月收治糖尿病患者250例，男100例，女150例，年龄在60-79岁，平均年龄为685岁。按住院时间先后分为注射组和口服组，注射组100例，占总人数的40%；口服组150例，占总人数的60%。两组老年糖尿病患者在年龄、性别、病程、疾病程度、相关并发症以及日常血压情况方面无统计学差异，具有可比性。

12治疗方法具体治疗方法如下：①注射组：在对老年患者进行相应的血糖、血压控制时，注射组中的老年糖尿病患者进行药物注射处理，即根据老年患者的具体实际情况以及身体状况对老年患者进行适当的相关药物注射。②口服组：在对口服组的老年糖尿病患者进行口服药物治疗时，要根据患者的实际情况对患者实行相应的口服药物治疗。③对两组患者的疾病治疗满意度进行调查分析，同时对所选的老年有糖尿病患者的疾病特点、疾病治疗原则、口服降糖药物的使用情况及相关注意事项等进行讨论[1]。

13统计学数据处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSSl80软件包进行统计分析。一般资料采用均数±标准差（χ±s），计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，P

2结果

两组老年糖尿病患者对治疗结果的满意情况：两组老年糖尿病患者的疾病情况都得到一定的控制，由表1可知，注射组的总满意率为80%，口服组的满意率为96%，口服组的糖尿病患者对于这种治疗方式更为满意，P

3讨论

老年糖尿病患者多数为2型糖尿病，并伴有一定高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病肾病等多种并发症。同时，老年糖尿病患者肾小球滤过率较低，肾动脉硬化及血糖较高，不会出现多尿以及多饮等症状。不过急性并发症可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛，多尿加重，头晕、嗜睡、视物模糊、呼吸困难、昏迷等。

在对老年糖尿病患者进行疾病治疗时，主要采取综合治疗，其中包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、以及其他心血管疾病危险因子的检测和控制几个方面，从而使得血糖的控制能够维持在一定的范围之内。最终达到有效预防患者出现急慢性代谢紊乱的目的。保护患者的心、肾、脑等诸多器官。在对老年糖尿病患者进行具体药物治疗时，由于多数老年患者出现胰岛素抵抗，注射不方便，从而应根据患者具体情况进行相应的糖尿病口服药物治疗。

在对老年糖尿病患者进行相应的口服药物治疗时，要根据患者的具体疾病情况和并发症情况。①对于体重超重的老年糖尿病患者来说，可选用糖苷酶抑制剂、二甲双胍以及增敏剂等；对于体重超重却有一定的高胰岛素血症的患者可使用磺脲类或者直接改用胰岛素，最好使用二甲双胍（格华止），这是目前作为老年糖尿病患者治疗的首选药物之一。②对于体重不超标的患者可使用胰岛素或者促胰岛素分泌剂，若老年糖尿病患者的空腹血糖值达标，而其餐后的血糖值并不达标，则可以选用增敏剂或抑制糖吸收剂等。③常用的糖尿病口服药物的联用程度一定上能改善临床治疗效果，配合使用频率最高的正是降压药和降脂药。虽然二甲双胍（格华止）使用频率最高，但从药物分类来看使用频率最高的依然是磺脲类药物，其中使用最多的为格列齐特（达美康），主要原因是达美康可通过降低血小板的黏连和集结而起到抗血小板栓塞的作用[2]。

因此，糖尿病患者主要是根据体重是否超重来进行降糖药的选择，另外磺脲类主要适用于非肥胖的2型糖尿病患者，另外对老年糖尿病患者进行药物治疗时，应对患者的相关指标以及身体体征进行密切观察，从而保证患者的生命健康。本院自2011年10月至2012年10月收治糖尿病患者250例，通过口服降糖药的使用，疗效显著，患者满意度高，值得临床推广。

综上所述，老年糖尿病患者在进行口服药物治疗时，要根据身体体征和相关指标用药，才能达到疗效显著，从而有效保证患者身体健康，使患者满意度提高，为临床广泛推广提供依据。

参考文献

[1]艾琼老年糖尿病口服药物合理应用探析[J]大家健康，2013，（04）

[2]朱深勤本院老年糖尿病患者口服降糖药物分析[J]今日医学，200911，19（11）