中医针灸治疗顽固性呃逆49例临床疗效观察

【摘要】目的探讨分析中医针灸治疗顽固性呃逆的临床效果。方法选取2009年10月-2011年11月我院收治的49例顽固性呃逆，男性患者31例，女性患者18例，年龄43-78岁，平均年龄54.2±8.2岁，患者在住院治疗期间出现呃逆，在经过屏气法、刺鼻取嚏和惊吓等方式之后都没有效果，再次使用中西药物进行治疗，也未见症状好转，患者的病程都>1天。采用中医临床辨证诊断法根据患者的病情进行分型，并针对性的采用针灸进行治疗。结果患者在经过针灸治疗之后，35例患者只是接受一次针灸就痊愈，9例患者进行2次治疗痊愈，另外5例接受3次治疗痊愈。结论临床上采用针灸治疗患者顽固性呃逆操作方式十分简单，治疗效果非常显著，没有出现临床不良症状，针灸治疗方法值得在临床上广泛的推广和应用。

【关键词】中医；顽固性呃逆；针灸治疗；疗效

呃逆是临床上一种非特异性的症状，在临床上比较多见且多发。现代医学将其称为“膈肌痉挛”，是一种比较典型的膈肌不自主的间隙性收缩引发的临床病症；中医将其称为“哕”，被俗称为“打嗝”，患者的主要临床表现为气逆上冲，喉间呃呃连声，声音短且频繁，患者不能自制。呃逆频繁发作，症状比较典型且持续时间超过一天则被判定为顽固性呃逆。患者症状比较轻，偶然发病，大多可以不治自愈，病情严重的患者则可持续几天甚至数月数年，顽固性呃逆的出现可能导致患者呼吸节奏的紊乱，给患者造成极大的烦恼，对生活质量有着严重的影响[1]。我院对该类病人采取中医诊断和针灸治疗取得了良好的治疗效果，报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2009年10月-2011年11月我院收治的49例顽固性呃逆，男性患者31例，女性患者18例，年龄43-78岁，平均年龄54.2±8.2岁，患者在住院治疗期间出现呃逆，在经过屏气法、刺鼻取嚏和惊吓等方式之后都没有效果，再次使用中西药物进行治疗，也未见症状好转，患者的病程都>1天。患者的性别、年龄、病程等方面存在差异，不具有统计学意义，P>0.05。

1.2治疗方式呃逆患者经过中医临床辨证诊断，通常将其分为胃火上逆型和寒邪动膈型两类，主要是以宽胃和膈以及降逆调气为治疗原则。在临床上治疗呃逆的主要穴位为中脘、内关、膈腧、三阴交、足三里；气虚者加气海；膈、胃配耳针；肝郁气逆患者加涌泉、内庭。在针灸治疗过程中，患者处仰卧位，接受针刺的部位，进行常规性针刺，1次/天。用平补平泻进针法，留置20min，内关、三阴交、足三里适宜深刺。根据患者的体征个性化的进行中脘穴的针灸[2]。

1.3疗效的判定患者停止呃逆，等到临床症状彻底消失后24小时为见复发则判定为痊愈。

表149例患者治疗效果