医院感染控制的护理管理论文

1建立良好制度

医院感染管理科、护理部和医院感染的管理委员会进行综合研究和分析，对医院感染的管理制度和控制标准进行制度的制定和完善。护理部和我院的感染科根据医院的实际情况给予管理制度的制定，可使各级人员在活动和操作时都能有章可循，并给予考核标准的制定，每个月都给予量化评分，将存在和反馈出现的问题给予整理和改正，把院感科的考核结果以及护理质量与奖金挂钩，使护理人员都能积极进行感染的防控。同时使工作人员明确自己的职责，对规章制度给予严格落实。因为患者入院的安排到离开医院的终末处置，在这一过程中随时都可能有医院感染的出现，因此在感染控制的工作中，必须落实到每个操作环节，对于医疗用品都要有明确的管理措施。

2加强管理和监督

重点科室中有较大的感染隐患，容易在医院导致感染报复，比如，手术室、处置室、供应室、内镜室、重症监护室等。医院感染管理科要使护士长的管理职能进行充分发挥，并加强相应的管理和监督。对无菌物品给予良好管理，首先对其给予分门别类的放置，保持整齐的摆放，坚持上进下出、左进右出的原则，并使无菌的存放间做到清洁干燥，而在无菌物品的拿取前要严格洗手，戴帽子和口罩，穿工作服。并检查每样物品的有效期，对于过期的物品要再次灭菌消毒。对于无菌物品要有专门人员负责管理和发放，避免对患者使用消毒不合格的物品。根据医疗的废物管理措施，将医疗废物全部收集存放，并按照要求进行处理，避免在医院出现交叉感染的情况，并设立专门的登记本，对转运进行记录，并要求双方签名进行交接，规范处理医疗废物。

3加强培训

提高医护人员对医院感染良好控制的依从性和执行力，则必须要对护理人员采取专项培训，提高这方面知识和操作的能力。首先要进行岗前培训和全员培训，作为新上岗的和在岗护理人员的一门必修课，主要内容有标准预防、手卫生、消毒灭菌、职业防护和隔离技术。尤其加强手卫生，因为护理人员在工作中较忙，有较多的操作，且没有完备的洗手设施，很多人员都只在操作后进行洗手，部分人员在操作前并没有洗手等清洁措施，因此就有戴手套操作不能够及时洗手的情况。在普及相关知识的同时，要在护理活动中积极贯穿这些防范措施，在相应的预防和控制中可使医院感染有所降低。增强护理人员的责任感和职业道德，使其认识到如果因为自己的疏忽，而导致患者出现医院感染会带来较大的痛苦，从而提高感染措施贯穿的依从性。

4消毒管理

为减少院内感染，就要给予全面的消毒和灭菌。其中包括对器械的消毒，要求配套的镊罐，并加盖，一周进行2次灭菌。对于无菌镊，要保持干式存放的原则。对消毒液进行浓度的检查，用试纸检测浓度是否符合要求。对护理盘也要给予消毒管理，对护理盘给予全面清洁，能用一次性用品的就用一次性的，对气圈的用物给予定期消毒，并对气管内的套管给予煮沸消毒，每8小时进行一次操作。体温表在使用后要给予常规的消毒处理，并对盛放器皿给予清洁处理，并与被污染过的体温表分开放置。每个病房中都要有空气消毒机，保持清洁，每天清洗滤网，每周进行消毒；在换药室、治疗室和处置室中每天给予空气消毒机消毒，并进行准确登记。对床头柜、椅子和病床每天都要进行擦拭，桌面每天擦拭2次，床单及时更换，保持床铺的整齐和清洁。并给予良好的物品管理，使物品的包装坚持标准化和规范化，针对物品的种类选择良好的包装材料，对于无菌物品选择专人负责，并药物放置物品的货架与地面有20厘米的距离，并与墙面有5厘米的距离，且月房顶有20厘米的距离。针对有效期进行先后发放。

5结束语

在护理管理中医院的感染控制为一项重大工作内容，且要想减少医院感染的出现，就要给予全面措施的防范。这要求护理部增强自身的责任意识和操作技术流程的规范。在医院中对医护人员进行医院感染知识的解说和普及，并加强护理人员工作的积极性，在日常护理中给予防范措施的落实。采取的相关措施有，建立良好制度，保证在护理工作中有章可循，加强管理和监督，保证各项措施的彻底落实；加强培训，使护理人员的操作技术和职业道德都有所提升，消毒管理，减少病毒细菌的传播途径。在相应措施的管理下，能够明显使医院感染的情况得到降低，使患者能够在医院得到显著的治疗效果。

作者：孙素芹 单位：沈阳市铁西区中心医院