孩子梦游,父母莫惊慌等6则

孩子梦游，父母莫惊慌

我儿子今年七岁了，近三年内经常半夜起床，有时会眼睛发直说胡话，你问他他就答非所问；有时还会下床把灯全都打开再上床睡下，拉都拉不住。请问，孩子是不是在梦游？需不需要治疗？

江西 周红

根据孩子夜间表现，再结合年龄，考虑他属于儿童常见的睡眠障碍――梦游。梦游是指正在睡眠中的孩子突然坐起来，下床做一些无目的的动作，通常发生在入睡后2~3小时，其发生率为2%。而梦魇及夜惊，指入睡后不久突然坐起来，面露惊恐状，数分钟后安静渐入睡，其发生率为12%。

儿童睡眠障碍与大脑皮层发育不成熟、精神创伤、心理紧张等因素密切相关。梦游、夜惊、磨牙、尿床是深度睡眠常见情况，而非生病，一般不需要治疗，随着年龄的增长，大脑皮层抑制功能逐渐完善，症状可自行消失。

家有梦游的孩子，父母不必过分担心。大量临床研究表明，梦游对孩子的智力、学习、行为等多无明显影响。孩子半夜梦游时，家长不必叫醒他（她），可密切观察，防止孩子在黑暗中下床走动时发生意外伤害。

必须指出，孩子满3岁后应与大人分床单独入睡，卧室应光线稍暗，空气新鲜，清洁安静，被盖合适；孩子睡前不应阅读或观看紧张的故事书或电视片，不听恐怖的故事，这样做有助于提高孩子的睡眠质量。

湖南省郴州市第三人民医院王小衡（主任医师）

秋冬寒凉，慎拔火罐

上个月我母亲腰腿疼的老毛病又犯了。于是，她去拔了火罐。可是症状不但没有好转，反而还加重了。听朋友说，秋冬天是不适合拔火罐的。请问这种说法有依据吗？平时拔火罐还需注意什么？

云南 张迁

秋冬天拔火罐无异于“雪上加霜”，特别对于身体虚寒的人或老年人来说更是如此。因为，外界环境中的寒气容易随着治疗过程进入人体，加重原有的症状。患有心脏病、肺气肿和皮肤损伤等病症的人不宜拔火罐。另外，孕妇、妇女月经期和醉酒的人，也不能拔火罐。

拔火罐时需掌握好最佳时机，过饥或过饱时都不宜进行，同一部位也不能天天拔。拔时应选择皮肤平坦、肌肉较丰满的部位，最好先擦洗干净。需要提醒的是，拔火罐时千万小心，不要被烫伤。拔后如果感觉灼痛、难受，可能是拔吸的力量过大，应起罐后重新拔罐。拔罐后，皮肤上的瘀紫一般两周左右就能自行消失，但不可再在原部位拔罐。拔火罐若是起了泡也不必紧张，如果泡比较细小，一般不用特别处理。如果起泡较大，则最好去医院，以防皮肤感染。

广西医科大学 吕斌（主任医师）

放环女性，莫忘定期体检

我生下小孩半年后上了环，听医生说放环后要定期上医院检查，以免出现意外。不是说放环安全、有效吗？定期检查要查一些什么？

福建 蒋丽

放环后定期检查的目的主要体现在两方面：一是检查放环后月经是否正常，以防止贫血的发生。月经异常是放环后前半年内最常见的副作用，主要表现为月经量增加、经期延长、经血淋漓不尽或不规则阴道出血，有部分女性因此而继发贫血。所以放环后每年至少应化验一次血液中的血色素含量，以便尽早发现和治疗贫血。二是检查放置在宫腔内的节育环有无脱落、移位，以防止避孕失败或带环怀孕。虽然节育环完全脱落出体外时，容易被发现，但若是节育环移位或脱落发生在经期及出血量过多时，则难以被察觉。

因此，放环后应定期体检复查，一般要求在放环后1个月、3个月、6个月、1年各复查一次，以后每年至少复查一次，直至将环取出。复查时，医生会用B超来检查节育环在子宫腔内的确切位置。

另外，在放环期间一旦发现月经停止，应及时到医院检查，以判定是否环脱落或带环怀孕。

成都市金堂县计划生育技术指导站 程慧（主治医师）

中风病人如何进行家庭护理？

前不久，我父亲因患中风留下了偏瘫后遗症。请问，对中风病人如何进行家庭护理才能促使其早日康复？

河北 姜梅

“中风”起病急，变化快，症候复杂，致残率高。因此，病人中风后若家人护理不得要领，往往会延缓患者康复时间，甚至造成终身残疾。所以对中风病人应按下列方法精心进行家庭护理：

端正患侧腿脚 从患者发病伊始就要尽量使其患足足背跷起与床面垂直成90度，患侧下肢保持正直不向外侧倾斜。可通过穿上“丁”字鞋，或用枕头、沙袋等物支撑足底和患肢的外侧来实现。这样做能防止足下垂和膝、髋关节外翻畸形。

抬高患侧手足 由于中风患者的患侧血液循环不畅，易出现肢体浮肿，尤以手、足部最明显。因此，护理时可用枕头等物垫在手掌下和足跟下，以抬高手部和足部，这样可加快血液回流速度，使浮肿症状得到缓解。

活动肢体关节 为促进功能恢复，病人患病初就要帮助其活动瘫痪肢体。活动的原则是：一个一个关节活动，活动的范围应以正常人的关节活动度为依据，尽可能活动到位。每天早、晚各活动1次，每次30分钟左右。

热敷患侧关节 病人的偏瘫肢体各关节常出现痛、肿、热，即所谓“偏瘫性关节病”。平时可用热毛巾帮助病人外敷肩、肘、髋、膝关节。另外，可将病人的手和足放在温水中浸泡一段时间，这样一方面可舒展各关节，另一方面可缓解关节疼痛。热敷最好在活动关节后进行，以提高疗效。

山东省聊城市第二人民医院 翟爱华（主治医师）

长用抗菌素，小心惹上阴道炎

我妻子怀孕后因腹泻连续应用先锋霉素两周，近日出现瘙痒、灼痛、白带增多，诊断为霉菌性阴道炎。医生说是与使用抗菌素时间过长有关，她连续服用这么久抗菌素，怎么还会感染阴道炎呢？

广州 姜华

孕期是妇女的一个特殊时期。虽然抗菌素可以杀灭或抑制细菌、支原体和衣原体等病原微生物，但对白色念珠菌却无任何抑制效果，反而会因长时间、大剂量的使用抗菌素而引起菌群失调，导致免疫力降低而促进白色念珠菌大量繁殖，成为阴道内的优势菌，从而引发霉菌性阴道炎。若在孕期长时间、大剂量地使用抗菌素，特别是广谱抗菌素，就如同“雪上加霜”那样，必然使得霉菌性阴道炎的发病率大大增高。

因此，妇女在孕期要特别注意抗菌素的合理使用，千万不要长时间、大剂量地使用抗菌素，并要尽量避免使用具有广谱效应的抗菌素如头孢菌素等，以防引发或加重霉菌性阴道炎。另外，在孕期要注意自我防护，特别是要重视饮食卫生保健和会的清洁卫生并保持良好精神状态，通过预防发生感染性疾病，减少使用抗菌素的机会，也可降低孕期霉菌性阴道炎的发病率。

陕西省宝鸡市卫生局 副主任医师 韩咏霞

心血管病患者多吃“镁”食

我父亲患有冠心病10年，一直在门诊服药治疗。最近听一位医生朋友说，心血管病患者宜补充含“镁”元素的饮食，你能给我们一些提醒吗？

云南 刘明国

是的，人体必需的微量元素之一的镁对心脏血管具有重要的保护作用。人类心血管疾病如冠心病、高血压、高血脂、心肌梗死等多在人到中年之后发病，这与体内镁含量降低有关。

所以心血管病患者可以多吃含镁丰富的食物：如荞麦面、小米、玉米、黄豆、黑豆、豆腐、雪里红、干蘑菇、冬菇、紫菜、桂圆、花生、核桃仁、虾仁、香蕉、海带、紫菜等，以满足人体对镁的需求。特别是紫菜含镁最高，每100克含镁460毫克。

应该指出的是，当食物中动物性脂肪含量过高时，人体对镁的吸收会受到一定影响，故要尽量少吃高脂肪的食品。另外，应注意少吃含镁甚低的精制白米、白面及白糖等。

湖南省郴州市第三人民医院王小衡（主任医师）