临床外科护理教学之我见

【摘要】本文总结了临床带教护校学生实习的经验，主要以设置教学计划，行为道德修养。基本技能训练等多方面，突出专人带教，由浅入深，放手不放眼的教学方法，将考试成绩记入实习手册，培养德，智，体，美全面发展的护理人才。

【关键词】护理 教学

中图分类号：R473.6文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）2-276-01

1 设置教学计划

我科是骨外科，泌尿外科合并在一起的综合性科室，临床教学知识面广，涉及各个专科理论知识和技术操作，合理安排带教老师选择技术操作规范熟练的护士在学生入科即进行专科技术演示讲解，在学生第一次进病房时，先由带教老师一边讲述，一边示范。然后由学生单独操作，老师在旁边指点，言传身教，放手不放眼，由浅入深，循序进渐，对操作正确及熟练程度随时记录，选择典型病例书写完整的护理病历。另外以提问的方式和实际操作技能考核综合评价学生。对动手能力差，操作不规范的学生重点辅导，严格要求，养成良好的习惯，其次是注意职业道德的培养，正确认识护理工作的社会价值，热爱护理专业，强化学生的责任感与自我约束力。

2 帮助学生转换角色

学生初到科室，接触的都是一些陌生面孔，在学校未进过病房，没有见过那些痛苦不堪吊着手臂，扶着拐杖、吸着氧气、流着血液、全身插满导管的病人，真是目不忍睹。手足无措。治疗室、抢救室摆放着各类物品、抢救器材和监护仪器，弄得眼花缭乱，无从下手。对未来感到非常失望，白衣天使的美好形象变得越来越陌生。情绪低落。此时我们带教老师主动热情地迎接她们，详细介绍病区环境，各个班次的工作职责，物品的存放位置以及所要遵守的各项规章制度，操作规程。克服心理障碍，尽快适应新环境。

3 行为素质的培养

随着生活水平的不断提高，医学模式的转变，健康新概念的普及深入，人们不再只重视机体本身的疾病，同时也注意到心里、环境、社会因素等各方面对健康的影响，不良的心理刺激造成的心灵伤害愈来愈引起人们的重视，积极尽取的语言，优美的举止，能解除病人各种不利于接受治疗的心理状态。唤起病人的乐观情绪，增强战胜疾病的信心。要求学生以德为本，尊重病人，灵活掌握与患者沟通的技巧。不要受世俗偏见的影响，正确认识护理工作的重要性，不但要学业精湛，而且还要养成良好的工作作风，做每一件事，有始有终，不把自己的工作留给别人，珍惜每一次实践的机会，不断提高自身素质的修养。适应现代护理的需要。

4 基本技能的训练

4.1 向学生介绍科室业务范围的重点，难点。并进行演示操作，陪同学生进病房，指导她们正确操作，多接触病人，观察病人的心理变化，病情变化。掌握一般资料的收集方法。认真做好基础护理。例如为前列腺增生的病人导尿时要掌握插入导管的长度，尿道的解剖生理特点，无菌技术以及尿管的固定方法，持续导尿的护理要点。如何向患者解释这项操作的意义。会引起那些身体上的不适，才能取得患者的信任与配合。达到治疗的目的。

4.2 理论联系实际，以提问的方式和具体病例的观察，提高学生对临床知识的学习兴趣，如一个多根肋骨骨折的病人，带教老师带领学生到病人床前，做入院评估，并收集病人的一般资料，进行分析，归纳，写出护理诊断，制定护理计划，注意观察反常呼吸运动，安置胸腔闭式引流是否通畅，有效。做好床头交换接班制度。

4.3 强化学生的责任意识，要求学生参与抢救物品，器械，药品的清点，并详细登记，掌握当日入院，手术，危重病人的交班要点，以及下一般要完成的事项，每一个班次认真书写交班报告。

5 出科考核

我科是在学生出科前三天，进行一次理论，操作技能的考核，然后从学习态度，工作能力，出勤情况，考试结果等多方面综合评价，记录于实习手册，对于动手能力强，成绩优秀的同学给与表扬。但对于差一些的同学，不可对她们冷淡、厌烦或放任自流。挫伤积极性，适当给与鼓励，在今后的学习中，注意方式方法，不可灰心，同样可以取得优异的成绩，同时也是带教老师工作责任心以及教学能力的检验。

总之：在这几年的临床带教实践中，通过以上几方面的教学，充分调动学生的积极性，发挥她们的潜力，在较短的时间内，能以病人为中心，独立解决一些实际问题，进入临床工作，能很快的适应护士工作，得到用人单位的认可。

参考文献

[1]外科护理学李学增主编 人民卫生出版社

[2]护士进修杂志罗文川1996年11月11卷11期

[3]实用护理杂志赵美君等1998年14卷 1期