糖尿病患者适宜的运动疗法

糖尿病患者的运动疗法并不是越剧烈越好，运动强度要根据自己的年龄、体重、血糖水平、心肺功能状态等情况，制定适宜自己的运动强度，运动强度太大可能会造成不良后果，运动强度太小则达不到治疗效果。

体育运动有“有氧运动”和“无氧运动”之分。 “有氧运动”是在运动时吸入的氧气能满足人体氧化代谢之需，一般是中小强度、反复多次的运动。“无氧运动”则是在运动时运动量超出了自己的心肺负荷能力，吸入的氧气不能满足人体氧化代谢之需，人体组织中进行了无氧代谢。糖尿病患者的运动量要根据自己的心肺功能状态进行“有氧运动”，超出自己心肺负荷能力的剧烈运动不可取。进行有氧运动可增加心、脑血液的氧供应，增强大脑的活动量，对缺血性心脏病十分有利。运动后可使人精力充沛，自我感觉良好。此外，足够的氧供应还可促使脂肪代谢，有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。

运动的强度和时间如何确定

运动强度：我们知道，糖尿病病人要根据自己的心肺功能状态进行“有氧运动”，所以糖尿病运动的时间和强度就是控制在既达到了运动治疗的目的，又不能过分剧烈进入“无氧运动”状态。“有氧运动”与“无氧运动”可以根据自己运动后每分钟的心脏跳动次数和自我感觉进行判断。“有氧运动”的目标心跳次数可以按以下公式计算：

目标心跳次数=(220-年龄)×60%～80%

运动的时间：每次连续运动的时间一般不能少于20分钟，但不宜超过1小时，如果血糖控制不佳，有条件者可在三餐后半小时均进行20～40分钟的适量运动，这样有助于血糖的控制，并减少降糖药物的用量。一般糖尿病病人每天都应该有半小时左右的运动时间，长期坚持中小运动量的体育运动比间断进行大运动量的运动要好得多。一天之中较适宜运动的时间一般在早晨或下班后，不要在饱食后即刻进行运动，也不可在饥饿时进行运动，应该在饭后半小时开始进行运动，这时血糖水平较高，进行运动不易发生低血糖，而且有助于餐后血糖的控制。

运动的频率：一般糖尿病病人每天都应该有半小时左右的运动时间，有条件者三餐后都应进行适当的运动，长期坚持中小运动量的体育运动比间断进行大运动量的运动要好得多。如果受到自身条件的限制，每周运动的次数也不应少于3～5次。如果每次的运动量较大，间隔时间可以稍长，但至少每隔1～2天有一次规律的运动，运动间隔的时间较长，则达不到运动治疗的效果。

坚持适量的体育活动可提高肌肉细胞 胰岛素 受体的数量，使胰岛素的效用提高。同时，运动的过程是机体消耗能量的过程，使肌肉等组织消耗的葡萄糖数量增加，因而运动可以降 低血糖 。适当的体育运动可减少降糖药的用量，一些患者单纯通过适当的体育运动和饮食控制还能很好地控制血糖，不需服药。

怎样做到合理的膳食营养？

孙瑞洁

在我们的日常生活中，食物的品种类别繁多，在对人体的有益功效也是各不相同。但是，大自然中生物链，可以供人体食用且满足人体全部身体所需的食物却没有。随着都市人群忙碌的生活，饮食中很少能做到营养均衡。因此，我们在选择食物之间就应该合理搭配，做到营养均衡，满足每日身体所需。

1 谷物的合理搭配

在我们的日常生活中，每天的饮食注意以谷类为主，常用的谷类粮食有大米。小麦、小米、玉米、高粱、荞麦等，另外还有薯类如红薯。马铃薯等。各种谷类都含有丰富的淀粉。早餐中，我们常常食用到的全麦面包就是很好的谷物食物，全麦面包可以满足我们每日身体所需的维生素B族和维生素E族，和牛奶的搭配是非常营养健康的，并且可以满足我们身体每日所需的钙质。在晚餐中，我们常常建议大家食用谷物食物掺杂煮的杂粮粥，杂粮在谷物中属于非精加工的食品，其重要的营养都藏在谷物的外皮中，含有大量的膳食纤维，可以促进夜晚肠道运动加速，防止便秘。人的一天如进食谷类450～500克，可从谷类获热能66589.8～7322千焦(1575～1750千卡)。也就是说随着人到中年以后，基础代谢率下降，活动也逐渐减少。热能的供给当随之逐渐降低，长期供过于求而导致肥胖。每天所用粮食的品种，最好是粗细搭配，多样混食。谷粒所含的矿物质如磷、铁、锌、硒、锰、钼、铬等，维生素如维生素B1、维生素B6、烟酸、维生素E等以及纤维素多分布在谷粒的周围及胚芽中，如加工磨碾过于精细，这些营养素大部分随之丢失。主张在膳食申粗粮与细粮搭配而食，不要全部食用精米和白面，谷类之外也可搭配小部分薯类。

2 优质蛋白质的合理搭配

是在蛋白质食物中，我们首先会想到蛋白丰富的牛奶，其次瘦肉类、内脏、鱼、虾、蛋、乳、大豆，他们都是适合被人体利用的优质蛋白。他们其中很有很多富含其他队身体有益的物质和维生素。但内脏胆固醇含量很高,不宜多食。因为日常生活中，我们的食物以谷物类居多，每天从谷物中摄取的蛋白质也是最多的，但是由于其生理效价较低，对于人体所需的多种氨基酸的种类相对不足，因此，我们的日常饮食中需要一部分的优质蛋白质来填补中的缺失，乳类成为生活中最简便快捷的优价蛋白摄取来源。我们在使用乳类食物对蛋白质进行补充的同时，相对的也补充了食物中的钙质及其他多种的矿物质。

排在优价蛋白第二位的是瘦肉，瘦肉中含有丰富的蛋白质，同时，瘦肉中含有我们人体非常需要的矿物质铁元素。人的颜面泛出红润之美，离不开铁元素。人体缺铁会发生小细胞性贫血、免疫功能下降和新陈代谢紊乱；如果铁质不足可导致缺铁性贫血，使人的脸色萎黄，皮肤也会失去了美的光泽，因此，每日在膳食中添加一部分瘦肉，是合理膳食的又一重点。

3 合理的荤素搭配

既然瘦肉中含有对我们人体很重要的铁元素，也就是告诉我们，合理的荤素搭配是非常重要的，尤其是对食用油盐的控制要注意。油可以补充部分热能，供给部分必需脂肪酸，促进脂溶性维生素的吸收;在烹调作用方面，可以增加菜看的色、香、味，以及烹制法的多样化。因此在平衡膳食中，烹调油也是不可少的。在营养方面，来自于动物的油脂中含有饱和脂肪酸较多，饱和脂肪酸若过多，且含有胆固醇有增高血脂的作用。但是，动物性的食物中，含有我们人体需要的优质蛋白、脂溶性维生素与矿物质。且其中的氨基酸组成较适合人体的需要。动物性的油脂为高能量与高脂肪的食物，每日摄取过多会引起肥胖的产生。生活中植物油如花生油、豆油、芝麻油、菜子油等则含不饱和脂肪酸较多。烹调以用植物油为好。一个人每天的烹调油量可在25克左右(约2.5汤匙)。膳食脂肪所含的饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸三者的适宜比例是1∶1∶1。膳食中的脂肪总量不宜过多。

食盐作为我们生活中一味重要的调味品，食盐过多，会引起高血压。人们若长期食盐过多，肾脏就必须最大限度地排盐，以求降至正常。儿童食用食盐过多会诱发多种疾病。因此，食盐的摄取应当每日控制在6克以下。

4 食量均衡、保持锻炼

我们发现在现在的社会中，由于在摄取食物对量的控制不到位，导致大量的脂肪堆积在人体内部，体重增加然后发胖。在人到中年以后，人体的基础代谢率降低，随着生活水平的升高，餐桌上食量的增加，久而久之肥胖就到来了。所以早保持合理的营养的同时，我们建议在生活中添加适量的体力运动，体力运动是对人体能量的消耗，若饮食量多大，保持相对的运动，可以均衡脂肪在人体过量的堆积。因此，人们保持食量与能量之间的平衡是非常有必要的，增强肌肉、韧带和骨骼，防止肌肉萎缩、关节僵硬和骨质疏松，从而保持健壮的体魄，保持肌肉、皮肤的弹性以及全身运动的灵活性。适当的运动锻炼和体力劳动能够促进人体新陈代谢，改善人体生理功能，提高精力，增强体力，防止早衰。

人们通过饮食获得所需要的各种营养素和能量，维护自身健康。合理的饮食充足的营养，能提高一代人的健康水平，预防多种疾病的发生。不合理的饮食，营养过度或不足，都会给健康带来不同程度的危害。因此，合理的膳食在我们的生活是非常重要的，简单便捷的搭配方式，可以全面多方位的补充每日人体所需。