老年高血压及高血压合并糖尿病患者血管内皮舒张功能的研究

【前言】老年高血压及高血压合并糖尿病患者血管内皮舒张功能的研究由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1 对象与方法 我们选择2011年 1 月至2011年6 月，笔者所在医院门诊的70例年龄在60-75岁的患者为对象，这其中有30例老年高血压患者，有30例高血压合并糖尿病的患者组，其余的10例患者血压血糖都正常。 1.1 方法：我们对老年高血压患者组，老年高血压合并糖尿病组，进行...

摘要：目的：通过相关实验来探讨老年高血压及高血压合并糖尿病患者血管内皮舒张功能情况。 方法：以70例年龄在60-75岁的患者为对象，这其中有30例老年高血压患者，有30例高血压合并糖尿病的病人，其余的10例患者血压血糖都正常。对他们进行超声检测肱动脉之中的皮依赖性，与内皮非依赖性血管舒张的基本功能情况。并结合使用酶标法来测量相关高血压患者的血浆之中，所含的内皮素量的情况，对他们的血管内皮舒张功能进行探讨。结果：高血压合并糖尿病患者与高血压患者组，这些患者的内皮依赖性血管舒张功能均较正常组有减弱， 而高血压合并糖尿病患者与高血压患者组相比较发现，高血压合并糖尿病患者内皮舒张功能变弱情况更加明显。而从非依赖性血管舒张功能方面比较，无论高血压合并糖尿病患者与高血压患者组，还是正常组，比较发现这三组的差异不明显。结论：高血压合并糖尿病对患者的血管内部舒张功能的影响较大，临床数据表现明确，所以，要对老年高血压患者进行正确及时的治疗，防止高血压合并糖尿病，危及老年患者的身体健康。

关键词：高血压；血管内皮舒张；研究

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526（2012）12-0113-01

随着我国居民生活水平的提升，高血压患病率开始持续攀升[1]。在病理学中，轻度高血压病，一般收缩压的数值是140～159mmHg；舒张压90～99mmHg；而中度高血压的收缩压数值为160～179mmHg；舒张压100～109mmHg；轻中度高血压患者在我国数量较大，发病率高。由于并未出现严重高血压的病症，往往为人们所忽视，导致轻中度高血压病未能获得及时医治，随着患者病情的日益加重，渐渐发展成为了高血压病，更有甚者，高血压患者也伴随着糖尿病的发生，严重地危及了居民的健康。

本次研究以2011年1到6 月来我院就诊的病人为对象，本次研究涉及70例年龄在60-75岁的患者，这其中有30例老年高血压患者，而另外的30例患者是高血压合并糖尿病的病人，其余的10例患者血压血糖都正常。对他们进行超声检测肱动脉之中的皮依赖性，与内皮非依赖性血管舒张的基本功能情况。并结合使用酶标法来测量相关高血压患者的血浆之中，所含的内皮素量的情况，对他们的血管内皮舒张功能进行探讨。以下是我们研究的具体情况：

1 对象与方法

我们选择2011年 1 月至2011年6 月，笔者所在医院门诊的70例年龄在60-75岁的患者为对象，这其中有30例老年高血压患者，有30例高血压合并糖尿病的患者组，其余的10例患者血压血糖都正常。

1.1 方法：我们对老年高血压患者组，老年高血压合并糖尿病组，进行了酶标法测量。并对正常组也采集了相关数据，进行比照研究。

我们进行了血管内皮功能的测试工作。此次测定选用的仪器是日立的EUB-555彩色多普勒超声诊断仪。我们根据Celermajer等[2]使用的程序，对这三类实验对象进行了数据采集。

1.2 统计学分析：应用SPSS14.0软件处理数据。实验数据表示为平均值±标准偏差（x ±s），两个子组之间的对比，我们使用t检验，执行这两个参数中的相关性分析，用P

2 结果

2.1 两组治疗前后血压的比较：高血压患者组与高血压和糖尿病合并的患者与正常对照组相比，内皮依赖性血管舒张出现了衰退。表1表明，老年高血压患者组和老年高血压合并糖尿病患者的酶标法的测量结果差异较为明显。老年高血压患者组和老年高血压合并糖尿病患者的ET-1含量含量与正常组相比较发现，高血压患者组和老年高血压合并糖尿病患者的ET-1含量偏高。

表1 高血压、糖尿病患者的血管内皮功能情况

从血管内皮功能与高血压以及糖尿病的关系上，我们从上面的表格可以获知，患高血压和糖尿病的老年患者，以及高血压患者与正常组的肱动脉直径相关数值，并没有出现较大的差异。他们的内皮功能比较正常对照组来说，也没有出现较大差异[3]。对老年高血压患者和中老年高血压合并糖尿病患者的血管舒张功能和正常对照组相比较，他们之间的差距是非常明显的。高龄的高血压患者，高血压和糖尿病患者的内皮血管舒张功能，明显衰退。

3 讨论

通过本文的研究显示，我们运用超声检测肱动脉之中的内皮依赖性，这也是临床之中较为方便的方法。超声检测的相关指标也是我们判别高血压患者、高血压合并糖尿病患者内皮非依赖性血管舒张的基本功能情况的重要方法。而血糖对ET和内皮依赖性血管舒张功能是有着密切的关联的，究其原因，我们根据叶琳、路方红的《内皮功能障碍及治疗对策》一文的分析，可以获知这或许是胰岛素和糖均干扰NO的释放，与此同时NO可被氧自由基如超氧阴离子与过量的糖基化产物灭活[4]。

可见，高血压和糖尿病合并患者的血管内舒张功能的衰退更加地明显，所以，我们必须正确和及时地对老年高血压患者进行必要的治疗，预防高血压和糖尿病疾病，维护老年患者的健康。

参考文献

[1] 孙宁玲.高血压患者如何正确使用阿司匹林[J].中国循证医学杂志， 2007， 7 （1）： 9-11

[2] 黄丽娟，谢良地，陈翠林，刘小华，林新霖. 原发性高血压左室肥厚患者的血管内皮依赖性舒张功能[J]. 中华高血压杂志. 2009（08）

[3] 潘晓冬，冉德森. 原发性高血压患者病程与颈动脉超声的相关性研究[J]. 北京医学. 2011（11）

[4] 叶琳，路方红. 内皮功能障碍及治疗对策[J]. 心血管病学进展 2000（4）