精益管理提效

2014年5月15日至17日，由江苏省医院协会主办、无锡市第二人民医院（下称“无锡二院”）承办的第十二届中国医院发展战略高级论坛，在无锡拉开帷幕。论坛上，无锡二院重点分享了医院通过精益化管理提升医疗技术和运营管理的经验。这也是无锡二院2013年度获得“中华医学科技奖”的研究课题。

早在2003年，无锡二院便开始探索构建医院精益管理链。无锡二院院长易利华介绍，“精益化管理是提高医院医疗质量与运行效率的必然途径。这在美国和亚洲的很多医院管理实践中得到了证明。”

医院精益管理链基于协同论的管理链理论搭建，协同论的核心观点是：任何系统中，其子系统相互协调的集体行动能力，决定了系统是否稳定与高效。

无锡二院运行的6大子系统为：人才成长系统、医疗质量系统、绩效考核系统、服务流程系统、内部结构系统及医院文化体系（见图）。丰田三角模型应用在这6大子系统中作为支点，形成管理链条后，整个医院的管理系统就好比坦克的履带，不容易断开，且运行更好。

通过阶梯化的人才培养，以及技术工具、管理工具、哲学理念的并用，无锡二院呈现出高效、现代化的崭新面貌。例如，40分贝为基准的静心病房；24小时自助挂号系统促成15秒完成挂号；医疗质量严格把控，成就患者投诉率最低；护理路径管理更安全有效；扁平化管理提高执行力度等等。

2013年，凭借“人才树”工程，无锡二院斩获亚洲医院管理人力资源发展类卓越奖。显著的成绩，吸引了400余家医院的管理者来此考察学习。易利华表示，“考察学习的推广能力有限，论坛交流的效率更高。例如，人才成长系统中的‘人才树’，我们希望全国每家医院都能播种，最终收获一片医学森林。”

本届论坛吸引了国内640家医院的1000余名院长和医院管理者参会。中南大学湘雅医院院长孙虹、上海交通大学医学院附属仁济医院院长李卫平等人在论坛上分享了各自医院学科建设方面的经验与创新。

“重点围绕管理成功经验和医院学科建设进行深度挖掘和交流，让参会的院长们从自己医院的实际层面出发，收获全新的借鉴、启迪和联想。”这是无锡二院对论坛的定位与期许。