糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性研究

【摘要】目的探讨糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性。方法回顾性分析我院2010年5月至2011年5月期间收治的糖尿病与进展性缺血性脑卒的180例患者的临床资料，其中90例患者患有糖尿病，对180例患者的临床资料进行统计分析，研究探讨其临床治疗过程中糖尿病与进展性缺血性脑卒的相关性。结果经过对比两组患者的高脂血症、血液高凝状态、中、重度颈动脉粥样硬化、临床症状进行性加重和临床症状非再加重的比例，发现患有糖尿病的进展性缺血性脑卒中患者与进展性缺血性脑卒中患者的差异较为显著，差异具有统计学意义(P

【关键词】糖尿病；进展性缺血性脑卒中；相关性

作者单位：455000河南省安阳地区医院内分泌代谢科进展性缺血性卒中是卒中发作后1周内的进展性脑卒中，是脑卒中治疗过程中的一种常见病症，其病死率比脑卒中更大，在临床治疗过程中是指卒中发病后1周内经治疗后呈进行性加重的脑卒中，发病率为30%，其致死率和致残率较一般卒中为高，治疗比较困难。糖尿病也是临床常见疾病，本文主要研究糖尿病与进展性缺血性脑卒中的相关性，为临床治疗和临床医学研究做出参考，具有一定的借鉴意义，详细的研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料本次研究对象，收集2010年5月至2011年5月期间收治的糖尿病与进展性缺血性脑卒中的180例患者的临床资料，患者年龄43～81岁，其中90例患者患有糖尿病，所有患者经检查确诊均为缺血性脑卒。180例患者均在发病24 h内进入医院接受治疗，患者的病情在48 h内加重，神经功能下降。

1.2方法将180例患者分为糖尿病足和非糖尿病组各90例，两组患者之间的年龄、性别、除糖尿病病史外等情况无明显差异，具有统计学意义(P

1.4统计学方法本组研究过程均采用SPSS 13.0统计软件进行分析，使用t检验，P

2结果

经过对比两组患者的高脂血症、血液高凝状态、中、重度颈动脉粥样硬化、临床症状进行性加重和临床症状非再加重的比例，发现患有糖尿病的进展性缺血性脑卒中患者与进展性缺血性脑卒中患者的差异较为显著，具有明显的统计学差异，具有统计学意义，P

表1糖尿病组与非糖尿病组之间观察

内容对比(例，%)

项目糖尿病组

(n=90)非糖尿病组

(n=90)高脂血症6941血液高凝状态7236中、重度颈动脉粥样硬化7231临床症状进行性加重7545临床症状非再加重1642注:经统计学分析，两组观察内容比较P

3讨论

进展性缺血性脑卒中的发病机制有很多种因素，在实际的临床治疗过程中，与患者的血脂、颈动脉硬化等都有一定的关系，在临床研究中，从上述结果中我们可以发现，在进展性缺血性脑卒中的加重，糖尿病组患者的加重例数要超过非糖尿病组，而两组之间，临床症状加重中糖尿病组更是远超非糖尿病组［1］。在形成这些因素中，经过检查我们也同样发现，糖尿病组患者的高脂血症、血液高凝状态、中重度颈动脉粥样硬化等情况都要远超非糖尿病组，而在形成患者进展性缺血性脑卒加重的因素中，这几个方面也是致使患者发生的一个重要因素，因此在患者进展性缺血性脑卒形成中，糖尿病患者所具有的高脂血症、血液高凝状态、中重度颈动脉粥样硬化也是一个重要因素。

在临床治疗过程中，进展性缺血性脑卒形成的主要因素就是脑卒中治疗后的并发症或合并症状，在临床治疗过程中存在很多的形成因素，在实际的研究过程中，目前还没有标准的形成机制，而在研究中，形成进展性缺血性脑卒中患者的因素与患者的动脉粥样硬化、血栓扩展、侧支循环血管阻塞、脑水肿、高血压、糖尿病、高血脂、血液流变学及血液的高凝状态等有关［2］。而在上述结果中，糖尿病组患者的发生几率要远大于非糖尿病组，这也就从一个方面说明，患者患有糖尿病，其发生进展性缺血性脑卒中的几率要大于没有患得糖尿病的患者。

通过本组观察发现，糖尿病组高脂血症、血液高凝状态、颈动脉粥样硬化程度明显有别于非糖尿病组，差异有统计学意义。表明糖尿病与进展性缺血性脑卒中有着密切的关系，糖尿病患者具有高脂血症、血液高凝状态、动脉粥样硬化程度更重，是引起进展性缺血性脑卒中重要的发病因素［3，4］。因此积极防治糖尿病，不仅可预防脑卒中的发生，对预防进展性脑卒中的发生也有重要意义。

综上所述，患有糖尿病和进展性缺血性脑卒中的患者的高脂血症、血液高凝状态、动脉粥样硬化程度更重，也是临床上促发进展性缺血性脑卒中的主要因素，在临床治疗的过程中加强对患者这些因素的控制和预防可以有效的降低进展性缺血性脑卒中的发作几率，对进展性缺血性脑卒中的临床研究也可以起到促进作用。

参考文献

［1］李红云.进展性缺血性卒中危险因索分析.国外医学.脑血管疾病分册，2005，11:817-819.

［2］刘利利.糖尿病与进展性缺血性脑卒中的关系.现代中西医结合杂志，2010，19(1):63.

［3］吴文迅.糖尿病并发急性脑梗死血糖与预后的关系.中国实用神经疾病杂志，2006，9(5):91.

［4］宋汉秋.脑梗死急性期高血糖症的干预思考.中国实用神经疾病杂志，2007，10(9):71-72.