儿童患者治疗中的心理护理

【中图分类号】R725.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0204-02

近年来，随着医学科学的发展，人们对疾病的认识逐渐深入，传统的生物医学模式已逐渐向“生物一心理一社会医学”模式的转变，护理工作也随着医学模式的转变而发生着变化。而心理护理是护理工作中的一个重要方面，我们在多年的儿科护理工作中发现，儿童的心理护理也不容忽视。他们的身心正处于发育阶段 ，身体的变化很容易被忽视 。 在小儿生长发育过程中，因各个器官功能发育不完善，当身体受到不良因素影响时会出现不良的心理状态，因此，根据小儿的心理特点给予恰当的心理护理，可促进患儿早日康复，从而提高护理质量，达到治愈疾病的目的。

1 心理特点

1.1 惶恐不安心理，婴幼儿反应不大，四岁左右的儿童对离开母亲会感到十 分不安，年龄稍大一点的儿童，一入院往往会以为被父母抛弃，再加上医院陌生的环境，医护人员白色的隔离衣帽，往往会出现对检查治疗等不合作现象。而当今社会，基本都是独生子女，父母容易着急，也加重了儿童的心理负担。

1.2 逆反心理，有的儿童拒绝住院，对父母让其住院十分不满，对父母不理不睬，不表示亲近，用不愉快的表情表示抗议。但是他们同时也具有儿童的乐观天性 ，好玩好新奇 ，对新事物易于接受和模仿能力强等特点

2 护理

根据儿童的心理特征和针对家属态度对儿童的影响，我们予以下护理：

2.1 根据不同的年龄阶段进行护理 婴幼儿情绪反应小，也不能忽视对他们的心理护理，6-8个月的婴儿能够识别人们不同的表情，凡是发怒的样子，他都知道生气，会表现害怕，，他们需要母亲的爱护拥抱，对于小儿患者人们不能吝啬关爱 ，且要热情直接的表达自己的关爱。除了语言上表达关心外 ，还应给予肢体的，根据儿童心理学家研究，乳儿从6个月到1周岁是建立“母子联结”的关键期，促进儿童心理发展的重要因素之一是母爱。孩子离开妈妈，大都恐惧、焦虑和不安，经常哭闹、拒食及不服药。心理学家认为，人体间的接触和抚摸是婴儿天生的需求，有人把这种需求称为“皮肤饥饿”。儿童的皮肤饥饿现象，在家庭中可由父母的搂抱等方式满足。在医院里，护士对他们轻拍、抚摸及搂抱，可使其大脑的兴奋和抑制变得自然协调，产生如在母亲怀中的安全感。，护士要经常抱抱他，与他逗逗笑，说说话，调节婴幼儿的心理活力，进行积极的情感交流。四岁左右的儿童情绪反应比较大，但注意力较容易引开，护士应经常以讲故事、做游戏来分散其注意力，消除他们的戒备心理，以取得信任与配合。对年龄稍大一点的儿童，因为他们对事物的反应能力较强，并有竞争性，力争让患儿做力所能及的事情，如拾玩具等，开展一些竞争性活动，如讲卫生、打针不哭奖励小贴画等，和他们交朋友，增强他们战胜疾病的信心

2.2 利用语言技巧和精湛的技术获得配合

我国当前现实生活中儿童大都是独生子女，一旦生病，父母格外紧张、焦虑。他们大都过分照顾，夸大病情，对医护人员提出过高要求。所以对儿童病人的心理护理，实际上在很大程度上是对家属的心理支持。家属的心理状态对儿童病人有着直接影响。孩子生病后对子女的教育问题容易忽视，加之来到医院陌生的环境不习惯，无形中造就了孩子们的任性，拒绝配合治疗，这时我们充分了解孩子们的心理世界，了解其不配合的原因，与患儿进行联合的沟通，要用一定的语言技巧去说服家属，让其进行合作，消除顾虑让他们给患儿积极良好的支持，而且我们在治疗中要以稳、准、轻、快的技术完成操作，从而使患儿更加合作，渐渐地患儿就信任我们，从被动治疗走向主动治疗。

2.3 病房的布置、工作人员的着装力求符合患儿的心理特点

病室的设计应儿童化，门窗的样式应多样化，色彩鲜明，墙面可设计彩色图案，可准备多种玩具，工作人员工作服也选择淡彩色或淡蓝色，使患儿消除戒备心理，取得合作。

2.4 给患儿家属一定的卫生宣教和指导

患儿家属多半缺少医学专科知识，他们在治疗过程中迫切地想知道有关患儿疾病的知识，预防儿童成长过程的健康咨询，在护理工作中，我们应以丰富的知识对家属进行指导，也是巩固治疗的必要方法，从这种护与患的交流中，让患儿家属也参与到治疗与护理中，从而建立起适合现代医学模式的护患关系。

3 体会

总之，在医院环境中，不同年龄的儿童个性差异极大，其心理特点也很不相同。因此，他们的心理状态只能从其言语和非言语行为（表情、目光、体态等）中仔细体会理解。护士与患者接触的每一个阶段，每一个事物和每一项护理操作，都含着心理护理的内容，它随时随地都会对患儿心理上产生影响，我们要与患儿及家属建立良好的医患关系，它是医疗活动顺利开展的基础，良好的护患关系可以消除由疾病造成的心理应激，减轻痛苦，我们在护理工作中，应以高度认真的态度护理患者，让他们保持最佳心理状态，以取得满意的治疗效果。