民营医院:风雨过后是彩虹?

夹缝生存

近年来，国内医疗市场的竞争在加剧，民营医疗机构面临着更大的发展机遇和更为严峻的考验。他们发展到现阶段，一方面面临着与人才、设备、资金等方面具有绝对优势的国有公立医院的竞争：另一方面，也要受到非法医疗机构和“个体游医”的威胁，可以说是夹在汉堡中间的牛排，可谓“前后受敌”。在这种优胜劣汰、发展或消亡的现实面前，处于十字路口的民营医疗机构步履维艰，进退两难。有人认为“在夹缝中求生存依然是众多民营医院现状的真实写照”。

近日，记者走访了太原中亚中医专科医院，这是一家典型的民办医院。记者注意到，与公立医院最大的区别是，中亚中医医院的大厅里略显冷清，仅有几位护士站在前台。看到记者推开医院的大门，一位护士立即快步走向记者，面带微笑且礼貌地询问需要什么服务。这让记者有些受宠若惊，因为这样周到的服务在一些公立医院难觅踪影。

中亚中医专科医院杨院长很热情地接待了记者。谈到中亚中医医院的经营情况，杨院长说：“不可否认，民营医院的生存现状一直比较严峻，国家政策和人才储备等方面都与国有医院有很大差距，而且民营医院必须面对严峻的生存压力。其次，民营医院和公立医院就不在同一个起跑线上，从政策上来说国家鼓励发展民营医院，但是目前的政策方面民营医院和公立医院还不平等。比如税收方面，公立医院免税甚至还有补贴，而民营医院无论是否盈利都，必须交税。民营医院之间的竞争非常激烈，有些民营医院就会被淘汰，这是自然的市场规律，但是不公平的竞争有时候就会让民营医院束手无策。”

民营医院行业管理不规范、信誉度差。一些不法医院造成患者对民营医院产生了一个普遍的看法就是信誉度差，又没好医师，又没技术，价格偏贵，患者总是上当受骗。太原长城医院办公室王主任说：“近年来，民营医院出现信任危机主要是来自一些非法医院以及莆田老板承包的医院，把水搅浑。这样就波及到真正的救死扶伤的民营医院。”

目前民营医院在山西处于绝对弱势地位。由于公立医院拥有更好的医疗设施，尽管医疗服务价格比较高，但这类医院门口依然是”门庭若市”，而民营医院门前“车马稀”。这就决定了民营医院的效益与公立医院根本不在一个档次上。

从1983年我国开始允许社会办医以来，民营医院在方便群众就医，推进廉政就医等方面客观上起到了积极的推动作用，但由于种种限制和行业的特殊性致使难于吸引民间资本进入医疗市场，民营医疗机构最初大多都是以康复门诊、个体诊所、性病门诊、疑难杂症专科医院等形式存在。在我国的医疗卫生改革上根本就无足轻重，而且由于这些私营医疗机构存在严重的生存困难，很大一部分私营医疗机构只得靠一些非常手段甚至坑蒙拐骗来获取生存资本。近些年来，民营医疗机构给人民百姓留下了“欺骗”、“害人”等极其不良的印象，是因为医院大部分都是以治疗性病、妇科病、男科为主，由于这些病都涉及隐私，所以人们上当受骗之后也不好传出去，只好忍了。这给一些不法民营医院提供了生存的土壤。而这些不好的印象也波及到正规合理的民营医院。

在民营医院的发展历程中，国家曾多次出台鼓励政策，但民营医院依然未得到应有待遇，每走一步都显得如此艰难，许多民营医院都在夹缝中寻求生存之道。

诚信求生

近年来，民营医院遭受质疑的事件引起了大众极大的反响，尤其是“民营医院可信吗”已成为一个大众讨论的热门话题。在这种诚信危机面前，民营医院又该如何应对呢?民营医院在我国已经发展了近20年，民营医院的素质一直良莠不齐。大众对民营医院的质疑一直比较普遍，欺诈、价格不真实和急功近利是目前民营医院的通病。面对大众对民营医院信誉度的质疑，民营医院将如何走出这诚信危机的致命硬伤。

中亚中医专科医院杨院长说“欺诈、价格不真实和急功近利确实是目前民营医院比较普遍的问题。我院的经营方式就是能够把医院工作人员养活了，让患者花最少的钱治愈。民营医院也有好、中、差，存在质疑的医院毕竟只是其中的一部分。如果说都是如此，这不公平。诚信是根本，也是我院一直在医疗行业立足的根基。中亚医院能在行业内立足靠的实实在在的技术，靠的是‘回头客’生存下来。取信于民才是走出诚信危机的出口。”

民营医院的建设应该是围绕“人”这个主体，信任人，尊重人，关心人，培养人，注重培养和发挥人的潜能为立足点，力求人与医疗技术，医疗设备，医疗环境，医疗制度等方面的完美结合，实现医院救死扶伤、全心全意为人民服务的根本宗旨。最关键的是，在发展医院的过程中，要切忌急功近利，不要做出损害患者利益的事。民营医院只有“诚信”，才能赢得社会的信任、员工的尊重和患者的忠诚，只有患者忠诚，才能让医院赢得医疗市场，占有医疗份额而立于不败之地。

无论是做医疗集团、专科医院还是普通的医疗门诊，无论宏观环境多么恶劣，无论政策怎么改变，诚信都是生存的必要条件。医院如何取信于民?杨院长“尽管发展中遇到很多矛盾，我们要做的是在矛盾中找到平衡点。医院坚持自己的特色和专业，要有长远的打算。如果是只看到眼前利益，就没有明天。此外，医院下大力气招聘优秀人才，而且注重储备人才。惠民是立院之本，最开始我们医院的宗旨是治得好请告诉你的朋友，有问题请告诉我们。我们民营医院是服务老百姓的，对我们来说就医者不是上帝，而是兄弟姐妹。一直就这样要求我的员工，要像对待兄弟姐妹一样对待患者。”

此外，杨院长说，在经营方面，医院不能有虚假行为，不许开大处方，不做大检查：可用可不用的药物尽量不用，可做可不做的检查尽量不要做；在常见多发病方面尽量为患者节省不必要的花费，检查方面也一样。要真正的服务于民，减轻病患负担。

针对患者对民营医院的不信任我们主要是让事实说话。让就医过程尽量透明化，患者对医院的人员、技术、价格，看得明白，而不是一笔糊涂账。杨院长说“中亚医院从来都不打广告，我们的宣传方式可能没有别的医院那样花样翻新，我们靠的是口口相传。一个个康复的病患，会把我们的好处告诉其他的人，这就是信任。我们中亚医院创院二十五年来发展的还不错，靠得就是‘诚信’二字。”

夹缝寻路

太原长城医院办公室王主任坦言：“以技术取胜是我们民营医院发展的重要武器，医院之所以能够越办越好迎来更多的患者前来就医，靠的是优质的服务和优惠的价格。服务老百姓是行医者的宗旨，优质的服务和合理的价格才能够给老百姓带来益处。”民营医院机制灵活，在经营管理上相对超前，有较大的优势。而他们优质服务是吸引患者的重要原因，在许多细节上可以彰显出来，如挂号计价收费手续方便、候诊时间较短；医务人员对病人较友好、尊重和关心，他们注重与患者沟通，也注意保护患者的隐私等等。还有患者认为部分民营医院的专科服务有特色，而且医院自律性较强、收费较为合理、服务态度好等。一位正在看病的女 士表示“不客气地说，我还没有见到哪一家公立大医院能完全做到这些。”据了解，长城医院一直采取紧急情况下，先救人后付款的措施，把生命放在第一位。这与国营医院不付钱不让上手术台，病人只好等死形成鲜明的对比。

大型民营医院均实行企业化经营机制，具有良好的硬件设施和服务意识。病人就是消费者，消费者就是上帝，是医院的衣食父母，将以人为本的医疗服务作为主导思想，这是多数民营医院的经营宗旨。许多民营医院都办得像宾馆，各个楼层都有休息室、空调、沙发、纯净水、有线电视，还有各类报纸、杂志存放在书架上，供病人候诊时消遣。甚至为了能让每位病人满意而归，对有特殊需要的病人可由导医小姐提供全程医疗服务，如咨询、划价、煎药、办理入院等。对于普通百姓，最关心的是医保问题，其实在有的民营医院可以享受到医保。除此之外，老百姓最关心的莫过于服务态度和所需要花销的费用，对目前公有医院的医价、药价，许多百姓认为存在水分，而医院则以收费都由物价局定价为由，毫不动摇。对此，杨院长这样说道：“我们医院还没有加入医保定点，老百姓看完病不在我们医院买药去医保定点划卡买药我们可以理解，这样可以减轻家庭负担。但是，还是希望患者在就医时选择专业的医疗机构。不能只为报医疗费，而选择非专业医院造成自己更大的负担。”

医疗行业是科技含量极高的健康产业，其中医疗技术水平的高低是医疗服务市场竞争的关键要素，医疗质量不但是病人的生命，也是医院的生命，病人到医院就诊，首选的条件就是医疗安全。太原长城医院办公室王主任称“只有过硬的技术，就会让更多的人知道我们医院的牌子。才能在竞争激烈的医疗服务竞争中取胜，尽管在医疗服务行业中民营医院遇到很多的问题和限制，但是我们可以用我们先进的技术和优良的服务以及最优惠的价格寻找一条特色的路，相信民营医院的发展是有很大空间的。”

咋见彩虹?

曾经，民营医院的华丽登场，成为医疗行业激活经营机制、改善服务质量的一大亮点。人性化的服务举措、快捷及时的办事效率，以及在公立医院难得一见的医务人员的微笑，让众多患者眼前一亮。这一切，都来自于民营医院企业化的管理机制，对盈利的渴望，使他们能够自觉地让病患体验“宾至如归”的感受。可是，任何事物都是相对的，当一些动机和行为缺乏道德和法律约束时，追求盈利便转身变成了“见利忘义”。如严重夸大甚至蓄意编造的医疗广告，被精心包装的“伪专家”，毫无疗效的伪劣配方，超过成本几倍甚至几十倍的药价，铺天盖地的性病广告……

随着社会舆论对民营医院的期望逐渐变成失望，民营医院将怎样走出“诚信困局”?引起众多处在发展中、盼望做大做强的民营医院的苦苦思索，在这样的时刻，民营医院应该开展行业自律。由于公立医院已经具有了一定的诚信积淀，民营医院在与其竞争中，特别需要在诚信方面狠下功夫，才有赶上和超越的公立医院希望。否则，即便在其他方面做得再好，也会因为在诚信上的欠缺而功亏一篑。特别是在我国深化医疗体制改革、扶持民营医院发展的背景下，我们需要对民营医院理性的质疑，更需要完善的法律法规和监管的到位，以及政策上的支持和关怀。只要民营医院坚持重质量、重服务，努力提高医疗水平，正确处理好经济利益与社会效益的关系，老百姓才会相信他们。提高信誉度，要靠扎实、认真的工作来实现。同时，政府也要积极参与，通过规范组织、严格监管来整肃部分民营医院的不良作风，提高民营医院的整体实力和行业信誉。

处在夹缝中的民营医院主要靠自身求变、发展自己的特色，强练内功，国家也正积极出台新的医疗改革，为民营资本进入医疗领域提供更大发展空间，当然政策也只是外力，真正要发展好靠的是民营医院自身。民营医院的层次多元化，从而满足各种不同人群的医疗需求。民营医院健康发展是社会医疗机构的一个重要补充。为此，民营医院的发展，正处在一个机遇与风险并存的特殊环境中，是在夹缝中求生存还是在差异化的道路上昂首阔步?

任何时候，无论是公立医院还是民营医院，救死扶伤都是作为行医者必要担当的职责。正如杨院长所说：“患者不是上帝，而是兄弟姐妹。”如若所有民营医院都真正怀有这样的仁爱之心，我们深信，夹缝过后最美的那道彩虹，离民营医院不会太远。