自我药疗(21)更年期综合征

更年期，一般指女性而言。即月经停止（绝经）前数月至三年内的一段时期，故又称绝经前期。这期间卵巢功能开始退化，出现了因内分泌平衡失调而引起植物神经失调的某些症状，即更年期综合征。其主要表现有：

1.月经紊乱 月经周期或先或后，经量或多或少，持续时间改变。

2.心血管症状 ①面色潮红，病人会忽然感到一阵潮热涌上面部，并伴有头晕、心悸、出汗等症状。②血管痉挛，血管产生的痉挛如果发生在心脏，则会出现心绞痛的症状。血压常会升高，收缩压高，波动大，并伴有眩晕、耳鸣、眼花等。

3.精神、神经症状 记忆力减退，注意力不集中，失眠或嗜睡、焦虑、抑郁、烦躁易怒，甚有皮肤麻木或感觉异常。严重时会有类似精神病患者的症状。

4.新陈代谢障碍 肥胖、关节痛、骨质疏松、血脂增高、糖代谢紊乱、下肢水肿等症。

妇女更年期各人出现的症状不同，有轻有重，约有10%~15%患者的工作和生活受到严重影响，需要治疗。

病因及自我诊断

中医认为，妇女更年期综合征的发生，主要由于妇女到达一定年龄，“肾气”开始衰退所致。属于“肾气”的“冲脉”和“任脉”开始退化，天癸（中医所说的天癸一指类似性腺激素的作用；另有把天癸作为“月经”的代称）功能衰竭，提示月经快要停止。若素体阴虚或阳虚，到更年期的年龄段，必致“冲任”功能紊乱，出现月经周期和经量异常。肝肾阴虚者，虚阳上亢，故伴见头晕、失眠、面色潮红、烦躁易怒、心悸出汗；脾肾阳虚者，脾不健运，肾不化气，故伴见经行泄泻或经前白带增多、水肿、皮肤麻木或感觉异常。

当妇女在49岁左右，出现了精神、神经、血管、脏腑功能和月经紊乱的一系列症状时，可自我诊断为更年期综合征。

自我药疗

妇女更年期，主要由于“肾气”渐衰而出现的异常，可分为肝肾阴虚和脾肾阳虚两个类型。

一、 肝肾阴虚主要表现是月经周期不定，量少，色鲜红或紫红；阵发性面色潮红，烦躁易怒、手足心热、忧郁、头晕头痛、心悸耳鸣、失眠、多汗、口干咽燥、胃纳差、腰酸骨痛、大便燥结。应滋肝补肾、益阴潜阳。可用杞菊地黄丸或六味地黄丸与补心丸合用调治。

二、 脾肾阳虚主要症状有月经周期延长，量忽多忽少，或淋漓不断，或数月不行，经色淡，月经临近白带增多，质稀色清；面色晦暗，精神萎靡，忧郁，身体疲乏，形寒怕冷，腰酸无力，面目、下肢水肿，头目眩晕，胃纳差，口淡无味，大便稀烂，夜尿多。治宜温脾健运、固肾益气。用肾气丸（桂附地黄丸），每早服1丸，人参归脾丸，每晚服1丸，坚持用药，效果显著。

药师提示

1.不论男性、女性，更年期是人生必经之路，而妇女的更年期综合征表现得比较严重。为平安度过更年期，您或家人应做好：

①患者自己要坦然面对 更年期是正常的生理过程，要解除思想顾虑，端正认识。不要有任何恐惧和忧虑，要以乐观和积极的态度对待老年的来临，这也有利于防治各种疾病。

②家人应给予更年期妇女同情、安慰和鼓励 这一时期的妇女特别需要家人、丈夫的理解和关心，原谅她们莫名其妙的坏脾气，并给以鼓励和多方照顾，使她们树立起战胜疾病的坚强信心。

③定期去医院检查身体 40岁以上的妇女应半年查体一次，这对防治更年期综合征和并发症以及妇科病、癌症都是很必要的。

④加强营养，多做户外活动 更年期是身体老化的一个标志，应多补充营养，如富含蛋白质、钙质、维生素及矿物质的食物果蔬，少吃含脂肪多的奶油，动物脂肪等。戒掉烟、酒、咖啡及含咖啡因的饮料食品。参加晨炼等户外有氧运动，增强体质，避免体重超标。结合自身情况，坚持终身保健按摩，这对防治疾病大有好处。

⑤给自己营造一份快乐的心情 安排好家务，保持充足的睡眠，多参加一些文体活动，与同龄人交流，从自己的兴趣爱好出发，可以做一些有利于身心健康的事，如琴棋书画，花鸟鱼虫之类，为自己营造一个开心、舒心的小天地，让自己过得充实、快乐。良好的心情会让人忘记很多烦恼。

2.中医对妇科疾病的治疗有丰富的理论知识和实践经验，应用中药调治更年期综合征，收效明显，长期用药副作用及不良反应小，还能节省医疗费用。

3.据报道，更年期妇女不宜减肥，因这时期体重明显减轻，体内脂肪减少，对骨骼生长起重要作用的雌激素也会因脂肪减少而减少，从而加重骨质疏松症。