口腔干燥症综合治疗的临床观察

摘要：目的：观察分析口腔干燥症综合治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的51例口腔干燥症患者，首先对患者进行心理治疗，缓解患者负面情绪；其次采取药物治疗，如活力源、维生素E、谷维素等药物；最后进行局部治疗，如替诺康漱口液、果味维生素C及柠檬酸口香糖等。2个疗程，随访1年。结果：51例患者经治疗，治愈28例，显效15例，好转6例，无效2例。总有效率96.1%。疗效显著。经观察，患者年龄越小，病程越短，治疗效果更加显著。结论：口腔干燥症大都是由患者精神压力、唾液腺疾病等因素引起，同时也由于增龄性变化、免疫因素等因素导致。在综合治疗口腔干燥症时，采取心理治疗、药物治疗及局部治疗，可明显改善口腔干燥，疗效显著。

关键词：口腔干燥症；综合治疗；临床疗效

中图分类号：R322.4+1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）10-077-01

口腔干燥症是较为常见的症状，临床症状主要表现为：粘膜发干、裂纹、粗糙、皮肤强烈疼痛、吞咽困难等，严重的话会导致语言功能减退，对患者的生活质量造成严重影响。笔者全面分析我院收治的51例口腔干燥症患者，采取综合治疗方式[1]，效果显著，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的51例口腔干燥症患者，经诊断，均符合口腔干燥症诊断标准。男性25例，女性26例，年龄20-75岁，排除糖尿病、肝炎、高血压、心脏病及恶性肿瘤等患者。

1.2 方法

1.2.1 心理治疗。患者出现口腔干燥症有部分原因是由于精神压力造成的，这就要求着在治疗口腔干燥症患者时，要进行有效的心理治疗。护士要对患者讲解病因，了解自身病情，对生活节奏进行调整。同时要让患者多散散步，听听轻音乐，与家人及时沟通，调节心情。另外患者要忌食辛辣食物，禁烟戒酒。以此减少患者的精神压力，缓解负面情绪，加快患者的康复速度。

1.2.2 药物治疗。（1）选用活力源，口服，一天3次，每次1片。连续1月。（2）选用胸腺肽胶囊，口服，一天3次，每次5mg。连续2周。（3） 选用维生素E、谷维素，每天各3次，每次各2片，连续2周[2]。

1.2.3 局部治疗。（1）患者饭前和饭后要进行及时漱口，可将替诺康漱口液进行稀释进行漱口。（2） 患者口腔可以含一些具有促进唾液分泌的药物，比如果味维生素等。治疗2个疗程。

1.3 疗效标准评定 治愈：患者所有临床症状完全消失，治疗结束后，随访1年内没有出现反复。显效：患者所有临床症状基本小时，停药后三个月未出现反复。好转：患者所有症状得到明显改善，但未消失，停药后1个月未出现反复。无效：患者治疗前后病情未得到改善。

2 结果

2.1 51例患者经1个疗程的治疗，并随访1年，治愈28例，显效15例，好转6例，无效2例。总有效率96.1%。疗效显著。

2.2 患者年龄20-35岁有15例，治愈10例，显效4例，好转1例，无效0例。总有效率100%。35-60岁有20例，治愈9例，显效6例，好转5例，无效1例，总有效率195%。60-75岁有16例，治愈9例，显效5例，好转0例，无效1例，总有效率93%。可见，患者年龄越小，疗效越好。

2.3 患者病程小于3个月14例，治愈11例，显效2例，好转1例，无效0例。总有效率100%。2-12个月22例，治愈9例，显效7例，好转5例，无效1例，总有效率95.5%。超过12个月15例。治愈8例，显效6例，好转0例，无效1例，93.3%。可见，患者病程越短，疗效越好。

3 讨论

1、口腔干燥症的原因

1.1 局部因素。首先由于唾液腺疾病导致唾液分泌减少，并出现上皮肿胀、管腔狭窄，同时形成弄栓，会将腺管堵塞。或者由于老年人唾液增龄性变化，造成唾液减少，而使唾液黏稠。其次由于头颈部肿瘤放疗，导致涎腺组织萎缩。唾液减少，出现口腔干燥。

1.2 全身因素。首先精神因素。当患者精神压力过大，情绪变化大时，导致身体内分泌失调，使体液和电解质平衡紊乱，导致口腔干燥。同时患者情绪变化，出现焦虑、紧张、抑郁等情绪，从而造成腺体神经刺激下降，唾液分泌物减少。其次患者免疫功能下降，导致腺体组织萎缩，使唾液分泌物减少。（3）有其他疾病或服用药物造成的口腔干燥。比如患者患有糖尿病、鼻炎等疾病，导致口干。或者服用抗抑郁药、止痛药、抗高血压等，都会引起不同程度的口腔干燥[3]。

1.3 治疗口腔干燥症。引起口腔干燥症的原因有很多，在治疗时无法单纯选择药物进行口腔干燥症治疗。在口腔干燥症综合治疗时，需要采取有效的心理治疗、药物治疗和局部治疗。在选择药物时，要保证药物没有太大的副作用。

在治疗口腔干燥症时，活力源属于中成药，以人参茎口液总皂苷为主体合成的，主要起到益气养阴、强心益肾的功能。可有效缓解患者心情抑郁、烦躁症状。尤其是对更年期综合症患者来说，活力源可以起到有效的治疗作用。另外，活力源可以对T细胞分化和发育的各个阶段进行连续性诱导，能够保持人体的免疫平衡状态，提高T细胞对抗原的反应。以此增强身体免疫功能，抵抗疾病能力。最后患者服用维生素E和谷维素，可改善更年期综合症，改善血液循环，调节神经功能和内分泌，对改善口腔干燥症起到积极的促进作用。

在本组研究中，51例患者，经治疗，总有效率96.1%。疗效显著。经观察，患者年龄越小，病程越短，治疗效果更加显著。可见，患者在出现口腔干燥症后，要及时就医，采取有效的治疗方法，对改善口腔干燥症有着重大意义[4]。

综上所述，口腔干燥症大都是由患者精神压力、唾液腺疾病等因素引起，同时也由于增龄性变化、免疫因素等因素导致。在综合治疗口腔干燥症时，采取心理治疗、药物治疗及局部治疗，可明显改善口腔干燥，疗效显著。

参考文献：

[1] 王摄宇. 口腔干燥综合征临床新发现[J]. 临床医学， 2008，11（03）：4521--4522.

[2] 何健民，王军，郑元华，葛壁峰.口腔干燥症综合治疗的临床分析[J].卫生职业教育， 2006，03（04）：1302--1303.

[3] 马东洋，邱蔚六，张陈平. 放射性口干燥症的预防与治疗现状[J].中华口腔医学杂志， 2012，06（09）：9945--9946.

[4] 庄梅生，王继宇，黄群峰.活血利咽汤和金因肽等治疗急慢性口腔粘膜反应和干燥症疗效观察[J].现代医学， 2010，36（05）：545--546.