口腔健康调查报告范文

时间:2023-09-23 23:43:26

口腔健康调查报告

口腔健康调查报告篇1

口腔健康知识来源

口腔健康知识来源:电视/广播(27.9%),报刊/杂志/科普读物(15.0%),家人/朋友(19.4%),医院宣传栏(21.3%),口腔医护人员(6.1%),社会健康教育活动(2.6%),学校(5.7%),其他途径(2.0%)。

末次就医原因

见表3。

口腔健康问题对学生的影响

绝大部分学生对自己的口腔卫生及牙齿状况满意,认为口腔健康问题对生活的影响表现在以下几方面:饮食(47.1%),发音(23.5%),外貌(29.1%),自尊心(27.7%),社会交往(32.2%)。

讨论

口腔健康调查报告篇2

【关键词】调查报告 口腔错牙合 畸形 中小学生

口腔错牙合畸形,是一种发育畸形,其发病率高,不仅对儿童及青少年的颌面部发育、功能影响较大,而且影响美观而对患者的心理产生严重影响,极为不利于青少年的健康成长。我们对本社区内的5886名学生进行了检查和分析,现将调查情况报告如下:

1 调查对象和方法

1.1 调查对象

1.1.1 以天河区林和街社区的6所小学和1所中学的学生进行了检查,对其咬合情况进行调查分析。共检查了5886名学生,年龄在6-18岁之间,检查时按牙列中是否包含乳牙的情况分为混合牙列和恒牙列。

1.2 检查方法

由口腔医生用口镜进行检查。先让儿童作吞咽动作,使其达到正中咬合,然后进行检查,记录错牙合的发生情况。

1.3 分类方法

1.3.1 采用目前广泛应用的Angle氏的分类方法,对牙列分为安氏一类、安氏二类、安氏三类。正常标准,采用个别正常牙合标准。

1.4 资料处理

1.4.1 使用SPSS12.0统计软件包进行分析。

2 结果

2.1 通过资料统计分析,7所学校学生的口腔错牙合畸形率达29.1%。在所检查的学生中,恒牙列的错牙合畸形明显高于混合牙列,分别为33.3%,27.4%,方差分析有显著性差异(P

2.2 女性错牙合畸形高于男性错牙合畸形的发生率,分别为30.7%、27.8%,经卡方检验有显著差异(P

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3 讨论

3.1 林和街位居于广州市中心,生活水平和人口结构素质较高,学校较为集中,故本次调查的学校有一定的区域代表性。本次调查7所学校学生的口腔错牙合畸形率达29.1%。

3.2 本研究发现恒牙列期错牙合的患病率高于混合牙期。一般认为混合牙列早期的局部障碍是错牙合畸形常见的局部原因,它包括乳牙的早失、乳牙滞留、恒牙早失、恒牙早萌、以及恒牙萌出顺序紊乱等[1]。恒切牙萌出时,较原有的乳牙大,出现替牙期暂时性的拥挤;第一恒磨牙的萌出也会在一定程度上使牙弓长度减小可能使牙量骨量不调,造成错牙合的出现。乳牙列期原有的错牙合畸形在生长发育期延续并加重。严重错牙合的牙列在行使咀嚼功能时也会遇到许多干扰,对儿童的生长发育、颞下颌关节的发育、面型的发育都有严重的影响。

3.3 在本报告中,安氏三类畸形发生率虽然远低于安氏一类和二类,但是安氏三类畸形所出现的症状严重影响着青少年的生长发育和外容外貌,其对患者心理影响也远大于其它两类畸形。本报告中的恒牙列畸形率高于混合牙列,证实乳牙龋病的发生及过早脱失,是影响牙列稳定的重要因素。

4 控制措施

4.1 增强早期口腔卫生宣传教育,积极进行口腔疾病的预防,普及错牙合畸形防治知识,把错牙合诊断和早期预防、阻断性矫治等广泛开展起来 [2]。

4.2 针对全体学生加强口腔健康教育: ①养成良好的卫生习惯,坚持天天刷牙辅导儿童正确的刷牙方法;②积极宣传口腔保健知识,充分利用每年9月20日的“爱牙日”活动,宣传口腔卫生知识,针对不同层次的人群,采取灵活多样、通俗易懂的宣传方式,为社区群众进行健康教育;③利用学生健康教育课,加强学生对口腔卫生知识的认识,树立自觉爱护自己的牙齿的意识;④定期对学生进行每年一次的口腔健康检查,对于已发现的龋齿,及时给予有效的治疗;⑤及时充填和治疗龋病,做好六龄牙的保护,大力推广应用窝沟封闭和防龋凝胶保护儿童的牙齿。

4.3加强对学生家长的口腔健康教育,让家长首先掌握口腔健康知识,经常督促子女保持口腔卫生,及早发现子女的牙齿健康状况,及时预防和治疗龋齿。

参 考 文 献

[1] 傅民魁,口腔正畸学,第3版,北京:人民卫生出版社,2000,7.

口腔健康调查报告篇3

【关键词】儿童 龋病 口腔卫生

中图分类号:R179 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2010)12-360-02

为了解大连开发区学龄前儿童龋病流行情况,以进一步指导口腔卫生教育工作,我科于2009年10~12月期间到大连开发区6个幼儿园随机抽查360名学龄前儿童进行龋病及口腔卫生的调查分析,现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

2009年10~12月期间到大连开发区6个幼儿园随机抽查360名3-5岁学龄前儿童其中,男160名,女200名。

1.2 方法

本调查大连市开发区医院口腔科医师实施,采用第二次全国口腔健康流行病学调查方采用第三次全国口腔健康流行病学调查方案的标准,在自然光下采用口镜、5号探针进行口腔检查,辅以问诊。参加调查的医生在调查之前先进行培训,一致性检验kappa值>0.8,可靠度优。

1.3 检查内容

1.3.1 患龋情况 指标为龋均、患龋率。

1.3.2 口腔卫生调查 采用问卷调查方式询问受检儿童及其家长并填调查表,包括刷牙习惯及方式、饮食习惯、牙齿治疗就诊记录

2 结果

2.1 患龋情况 360名学龄前儿童,患龋病者226名,总患龋率为 62.77% ,龋均3.14 (见表1)。

表1 龋病与年龄及性别的关系

2.2 龋齿患儿及家长的问卷结果

360名患龋病儿童中90名儿童无刷牙习惯,所占比例为25% ;在饮食习惯方面,360名儿童中有120名儿童每天有饮酸性饮料或含糖饮料,所占比例为33.33 %。

3 讨论

龋病是人类广泛流行的一种慢性疾病,不分民族、地区、年龄、性别均可发病,龋病不仅使牙体硬组织崩解,破坏牙体的完整性,如再向纵深发展,尚可引起牙髓病,根尖周病以及颌面部一系列病变,对人体健康危害甚大。对于3~6岁儿童而言,口腔卫生保健无法得到保障,难以形成良好的卫生习惯。在饮食习惯方面,酸性饮料及含糖饮料的致龋作用在孙雷华和饶美如的《饮料、牙酸蚀与龋病》中做过研究,其对牙齿造成的危害不容忽视,因此,在我们开展的爱牙运动和口腔卫生宣传及龋病防治工作中,要加强对此宣传与指导。

从本组调查结果显示,龋病也是本地区儿童时期最常见的口腔疾病[1]。在儿童不同性别之间的龋病发作无明显差异性。本组调查中平均患龋率为62.77%;龋均为3.14 。与资料的调查结果:患龋率为71.29%,龋均为3.88相比[3],患龋率、龋均明显下降。这可能与近几年来随着生活水平的提高,加强了口腔卫生宣教,提高了家长和儿童的口腔保健意识,增强自我保健意识等有关。

我们在幼儿中用临床检查区分出龋病的高危组和低危组,并结合问卷调查,了解生活习惯和饮食结构中存在的问题,为每个儿童建立口腔保健卡,制定口腔卫生保健的指导计划,采取相应的防龋措施;对需要治疗的儿童选择合适的治疗方法、确定定期检查的间隔时间和要求,得到了良好反应。

从口腔卫生状况与患龋率的关系来看,口腔卫生良好者患龋率明显低于口腔卫生一般(p

针对学龄前儿童患龋较早、患龋较高的状况,应强调尽早采取防治措施,因为3岁年龄组患龋率和龋均已经较高,应重点做好以下几个方面的工作:(1)家长应重视儿童乳牙龋病。学龄前儿童的口腔健康是影响儿童健康成长的关键因素之一,今后应加强对家长的口腔健康教育,使其认识到乳牙龋病的危害,从思想上重视儿童的口腔健康。龋病高危人群的控制。(2)应在幼儿园开展龋病筛检,针对高危人群,开展积极的防治措施,控制这些高危人群,则能较大程度减少龋病的发生,从而较大幅度地降低龋均。(3)氟化物的应用,氟化物与龋病的关系现已明确,可在幼儿园定期对学龄前儿童开展涂氟等局部或全身应用氟化物措施。

本次调查结果提示,儿童乳牙龋应该成为今后口腔预防工作的重点。应加强对儿童以及家长关于乳牙龋知、信、行的教育,加强健康教育项目的监测与评估;提供更多更好的能为广大家长和儿童普遍接受的保健项目,尤其是在卫生服务较为落后的农村地区,做到早期检查、早期预防和早期治疗,控制儿童龋病的流行,提高儿童的生活质量。

参考文献

[1]全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查[M].北京:人民卫生出版社,1999:93-168.

[2]周春泉,梅银娥,卢秀兰.623名学龄前儿童龋病调查报告[J].临床口腔医学杂志,2005,21(9):573.

[3]沈阳市5375名3~6岁学龄前儿童乳牙龋病流行病学调查分析[J]. 上海口腔医学杂志,2006, 15 (6):596

口腔健康调查报告篇4

【关键词】 龋病;恒牙;患病率

我国的发病人群逐年上升,而且少年儿童为该病的高发期,严重影响到人们的身体健康,因此,有效加强对少年儿童的龋齿的预防保健作用具有重要的意义。

为此,本文调查了解孝感市城乡12岁年龄组儿童龋病的患病状况,为在学生开展口腔卫生保健工作,参照第3次全国口腔健康流行病学调查方法,制定龋病防治规划提供可靠的预防依据,本文于2012年10月对对孝感市12岁城乡儿童恒牙龋病进行随机抽样调查。现将结果报告如下:

1 材料和方法

1.1 调查对象 本次调查对象均在当地出生与成长,年龄均为12岁的小学生,对该人群采用等容量随机抽样的方法开展调查,随机抽取孝感市3所城市小学和3所农村1238名小学学生,其中男生和女生各619名。

1.2 调查方法 3名具有5年以上的口腔工作经验的专科医生,且所有参与调查的医生均在调查前接受统一的调查培训,并遵循统一的诊断标准。对所有被调查患者,进行口内视诊及探诊检查,调查指标为恒牙患龋率、龋均及龋齿充填率。

1.3 统计分析 所有资料双轨录入,建立数据库,检查核对后,应用SPSS13.0软件对数据进行卡方检验或方差分析。

2 结果

2.1 孝感市12岁儿童恒牙的患龋率 1238名受检儿童中,616名患龋,孝感市12岁儿童恒牙患龋率为49.76%,其中城市为49.85%,农村为49.65%,经统计学检验,城市和农村患龋率之间无明显差异(P>0.05)。男生患龋率为45.72%,女生患龋率为53.79%,女生患龋率高于男生,男生和女生之间差异具有统计学意义(P

2.2 孝感市12岁儿童恒牙龋均和龋齿充填率 1238名12岁儿童恒牙的龋均为1.19。其中男生龋均为0.93,女生为1.45,女生高于男生,两者差别具有统计学意义,(P0.05)。12岁儿童恒牙龋齿充填率则存在性别和地区的差异,在1238名12岁儿童中,因龋充填率为4.94%,其中男生和女生充填率分别为4.86%和5.02%,其中女性儿童的恒牙龋齿充填率高于男性儿童,城市和农村12岁儿童充填率分别为7.59%和1.05%,城市儿童的恒牙龋齿充填率高于农村儿童。

3 讨论

当牙遭受到细菌等多种因素的长期攻击下,牙体的组织结构遭到破坏形成龋齿[1],随着我国居民饮食习惯级生活习惯的改变,龋齿的发病率逐年上升,青少年是该病的高发时期,龋齿可严重影响到患者的咀嚼级消化功能,影响青少年的营养摄入情况,随着龋齿的发展,患儿可出现牙髓炎、根尖周炎的发生,导致患儿的颌骨、牙弓正常发育受到影响,还可能导致恒牙排列异常等严重影响患儿身体健康状况。

12岁儿童处于一个特殊的身体成长阶段,此阶段的青少年j进行乳牙及恒牙替换的过程,青少年生活、饮食、口腔卫生习惯等可直接导致该病的发病情况。调查结果显示,孝感市12岁学生恒牙患龋率和龋均分别为49.76%和1.15,高于全国第二次调查的45.81%和1.03[2],患龋率和龋均城市高于农村(P0.05),与国内相关报道结果一致[3-4]。

随着我国人民收入的提升,城镇及农村居民整体生活水平发生了较大的改变,然而由于长期以来口腔的卫生及疾病的预防缺失,我国的城乡居民龋齿发病人口逐年上升,调查显示,农村人口的龋齿发病率接近甚至超过城镇人口的发病率[5]。12岁阶段的学生人群中患龋率,女性发病率明显高于男性患者,分析认为导致该情况发生的原因可能与女性的乳牙脱落级恒牙萌出时间较早有重要关联性[6]。

然而,通过对学生的口腔检查发现,学生的龋齿治疗率仅为4.61%,与中国口腔卫生保健工作规划中小学生龋齿充填率的要求:农村15%,城市30%的距离较大。明显低于全国的平均治疗水平,此结果可能与我地区的学生所接受的牙齿口腔卫生及龋齿预防保健的宣传教育工作较少开展有关,龋齿的防治尚未引起社会的较大关注,导致青少年时期龋齿的发病率较高。但是该病如不进行及时有效的治疗,能够严重影响到患儿的咀嚼功能甚至影响到患儿颌骨的生长发育等情况。因此,现阶段加强对我地区该年龄段的人群加强龋齿的预防级预防填充治疗具有重要的意义。

龋病对儿童身心健康的危害性极大,学校、家庭及社会应加大对少年儿童口腔健康工作防范工作,定期开展口腔卫生检查及龋齿预防及健康生活方式的宣传教育等工作,是学生了解到口腔健康的重要性,通过宣传教育掌握良好的口腔保健方法,养成良好的口腔卫生习惯,从根本上减少龋齿的发病情况。

参考文献

[1] 全国牙病防治指导组.第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案[M].北京:人民卫生出版社,20012:11-48.

[2] 全国牙病防治指导组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查[M].北京:人民卫生出版社,1999:111-113,132-134.

[3] 黄少宏,欧尧,范卫华,等.2005年广东省12岁人群恒牙龋病抽样调查报告[J].广东牙病防治,2007,15(5):214-216.

[4] 蒋勇,张黎,颜雨春,等.安徽省四县市12及15岁儿童龋病抽样调查[J].中华口腔医学杂志,2005,40(5):420-422.

[5] 卞金有.预防口腔医学[M].4版.北京:人民卫生出版社,2003:106,29.

口腔健康调查报告篇5

长期住院精神分裂症患者一部分属于慢性精神患者,病程迁延,趋于精神衰退,缺乏主诉能力。另外,应用传统抗精神病药物治疗,副反应严重,认知能力降低,生活质量下降。如生活习惯不良,懒散卧床,不讲卫生,孤僻退缩。牙齿健康问题常常被忽视。国内针对精神分裂患者的生活质量及抗精神病药物治疗方面报导较多,相对精神分裂症患者的牙齿健康问题报导较少。于是笔者针对本院住院的男性精神分裂症患者口腔卫生情况进行调查分析,共117例,采用《口腔内科学》第三版的标准进行。

1 资料与方法

1.1 一般资料 为我院住院的男性精神分裂症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准,共117例,年龄22~76岁。

1.2 方法 口腔检查及诊断根据张举之主编《口腔内科学》第三版[1]中的标准进行。检查结果经统计学分析。

2 结果

各年龄组患牙龈出血、龋病、牙齿脱落情况见下表。

3 讨论

本调查结果表明,男性精神分裂症患者牙龈出血率,牙齿脱落比例与我国正常人群相比情况严重。本组调查病例中35~44岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落及龋病患者人数比例分别高于第三次全国口腔健康流行病学调查[2]结果的77.3%、37.0%、88.1%。65~74岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落比例均高于全国口腔流调的68.0%、86.1%。另外,调查中发现齿垢普遍存在,与男性患者长期吸烟有关。患者刷牙习惯不良,85%以上患者不刷牙,极少数患者每天只刷一次牙,刷牙质量不能保证,简单刷几下或者漱口而已。调查结果提示,精神分裂症患者口腔卫生状况令人担忧。然而,精神患者的口腔保健的人力、物力、财力又十分有限。解决牙病问题的出路在于预防,培养患者养成良好的口腔卫生习惯和生活方式。精神科医护人员要定期进行患者的口腔卫生检查,及早发现,并积极治疗。护理模式应该多加强健康宣教工作,从重点防患者自杀自伤等护理工作向多元化发展,从根源上降低发病率。

年龄患者人数牙龈出血患者人数(%)牙齿脱落患者人数(%)龋病患者人数(%)

35~44岁7180.364.890.1

65~74岁1776.588.282.3

参 考 文 献

[1] 张举之.口腔内科学.第3版.北京人民出版社,1999:190-239.

口腔健康调查报告篇6

【关键词】边防部队;口腔疾病防治;工作方法;建议

【中图分类号】R780.1 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)07-0106-01

口腔疾病是边防部队人员的常见病、多发病。边防部队驻地偏远,条件艰苦,官兵患口腔疾病后不能得到及时的诊治,口腔疾病一直困扰着边防官兵,严重影响着守边官兵的身体健康,制约着部队战斗力的提高[1],因此,边防部队的口腔卫生勤务保障需要加强,口腔疾病的防治工作急需开展,工作程序急需规范。最近我院组织巡回口腔医疗队,对边防部队进行巡回医疗,历时35天,行程1563公里。口腔健康检查630人,组织口腔健康知识宣教上课12次,板报11个板次,电子小报一期。充填牙齿228颗,牙髓治疗52颗,口腔洁治235人次。对基层部队家属进行口腔检查治疗48人次。培训边防连医生、卫生员处理牙科急症10人。边防部队官兵要求得到口腔保健的呼声很高,对本次活动非常欢迎。现将我们开展基层官兵口腔疾病防治的工作方法和建议如下:

1 工作准备

工作的设备准备,动用了平战两用的携便式牙科器材:牙科治疗椅(一个),气泵(两个),医师坐椅(两个),综合治疗机一台(无口腔灯),洁牙机(一台)。由院修理室进行安装调试后,工作状况良好。器械、材料如调拌刀,充填器,扩大针,牙钻,积各种粘固剂及牙髓、根管治疗药物等。

工作的组织开展,原则是不影响部队正常的工作、操课、学习、生活。

2 工作内容

2.1 以班为单位进行,作活动动员后,开始行口腔健康检查,检查问卷填写情况,填写调查表,并以每个官兵存在的口腔健康问题有真对性地逐个给予指出,告诉其解决办法,一人不漏。记录需要进行治疗的人员。

2.2 确定性治疗:对需要进行洁牙治疗的人员进行洁牙,对早期龋齿进行充填。

2.3 对需进行牙髓治疗及根管治疗的病人进行有计划的治疗,不能完全治疗者,记录名单建议后送治疗。

2.4 对患有冠周炎的患者进行冠周冲洗,并指导连队医师及卫生员处理牙科急症:冠周炎、急性牙周炎、急性牙髓炎、根尖周炎、牙裂等

2.5 对于阻生智齿,建议患者择期拔除。

2.6 进行口腔健康宣教,组织讲座,出板报。主题:爱牙、健齿、强身、提高部队战斗力。口腔宣教的内容:介绍口腔卫生勤务;口腔健康与战斗力;口腔卫生技术;刷牙方法及注意事项;介绍保健牙刷;牙膏的使用;牙刷的维护;口腔健康的要素及条件;结合边防特点,讲授军事环境对口腔健康的影响;展望我军未来的口腔卫生勤务。

2.7 深入到班排,了解牙具的使用及摆放情况。

2.8 增送小册子《口腔卫生保健》《军人口腔保健指南》。复制并发放光盘《武装牙齿,提高部队战斗力》。

2.9 活动后期,增送洁牙机及部分器械、材料给卫生队,并依检查发现的情况讨论部队的牙防建设。

3 工作建议

工作中发现大部分官兵在口腔保健方面存在误区,刷牙存在的问题很多,不能做到有效刷牙。大多数官兵对保健牙刷无认知,有过半官兵未使用保健牙刷,少数人牙刷使用时间过长。大多数官兵对于口腔卫生勤务、口腔健康和战斗力的关系认识不到位。有部分连队班牙具摆不合卫生要求。有一部分官兵对牙防认识不足,参与不积极。因此我们建议:

3.1 中心医院每年组建2-4人的口腔医疗队对边防一线官兵进行巡回医疗,切实解决广大守边防官兵的口腔健康问题。这个医疗队应与其它医疗队分开,在每一个边防连工作5-7天/次(按60人算)。

3.2 考虑到边防的特点:偏、远、散、小的特点,建议对守边的军一级单位所属医院配发口腔流动医疗车。这台装备车应具备有在高原、高寒地区工作能力。

3.3 口腔巡回医疗队的工作应效仿这此活动进行工作,以收集每年的口腔资料,以真正了解口腔疾病在部队的流行规律,且在纵向上检验口腔宣教、医疗的效果。

3.4 兼于每个人的牙合形态都不相同,可以做为鉴定身份用[2],建议在部队建立每一个官兵的牙合模型的计算机档案,这在战时或其它相关的军事环境下特别有意义。

3.5 对于口腔健康与战斗力关系要加大宣传力度,应制作多种形式的以口腔保健知识为内容宣传活动,宣传口腔卫生保健。

参考文献

[1] 李刚.我军口腔卫生勤务研究[M].第三版.西安:第四军医大学出版社,2006.104

口腔健康调查报告篇7

1.1调查对象

本研究是一项横断面调查,调查对象(受试者)为本院口腔科门诊或住院患者,符合轻度至中度慢性牙周炎的临床诊断标准,目前在接受基础治疗。受试者纳入标准(反之为排除标准)包括:在不同象限至少有4颗牙的探诊深度(probingdepth,PD)≥4mm,有骨丧失的放射影像学证据,健存牙齿数≥20颗且至少有4颗磨牙,纳入调查前6个月内没有接受广泛的牙周治疗,全身健康状况良好,签署知情同意书。

1.2数据采集

在牙周病基础治疗前,通过临床口腔检查和问卷调查采集相关数据。临床口腔检查:在采集完整病史后即行牙周检查,在每颗牙的6个位点记录下列牙周参数:

①PD:检查时用Williams探针,精确到毫米(mm);

②牙龈出血记分:记录为上述探针检查后有无出血。排除以下几个牙齿的检查:阻生牙、残根及残冠。

③菌斑记分:采用“菌斑控制记录”(plaquecontrolrecord,PCR)方法记录有无龈上菌斑,以百分率(%)表示菌斑控制率。问卷设计与调查:根据文献和理论来设计问卷内容。通过文献回顾确认口腔卫生和自我照料的几项关键行为(后述),基于“自我照料”和“口腔健康促进”两个理论引入口腔健康态度和信念。经过预测试并征求口腔医师的修改意见后,本问卷最终版本由14个问题组成,其中前12个为“选择回答”,后2个为“自由回答”。调查时由护士督促患者现场完成问卷,以确保所有问题能够被正确理解。

1.3统计方法

数据录入Excel电子表格,并进行校正和检错。对于问卷调查数据,因不能确立变量的定性界值,故将应答频次二分化(转换为二分类变量)。应用Fisher精确检验来评估应答频次变量与口腔卫生状况的关系。所有统计分析均使用SAS9.1统计软件,P值经双侧检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1一般情况共有72名患者参加本次调查,其中男性27人,女性45人,平均年龄(53±16)岁,年龄范围24~76岁,受试者平均每人完成问卷调查的时间为5~11min。调查人群的临床特征:平均牙齿数为(25±3)颗,PD为(3.47±0.84)mm,探诊后出血的位点占(27.1±21.5)%,PD≥4mm的位点占(32.3±20.8)%,PCR为(48.5±21.6)%。

2口腔卫生

在口腔卫生(行为)方面,1/2受试者表示1天刷牙3次或以上,17%的人表示1天仅刷牙1次;绝大多数受试者使用牙膏;近2/3的人表示定期用牙间隙刷或牙线清洁牙间隙;35%的人使用漱口液或其它辅助洁牙产品。为便于分析与菌斑的关系,将每个PCR值二分化,界值设为40%(考虑到PCR均值、受试者处在起始治疗阶段,这个界值设定是合理的),PCR成为分类变量。分析发现,刷牙次数和牙间隙清洁与菌斑有统计学显著关联性(P<0.05):每天刷牙3次以上的习惯与PCR改善有关,清洁牙间隙的习惯同样与PCR改善有关。

3口腔健康观点

关于自我口腔检查的次数,45%患者表示每周至少有1次自我检查;大多数患者强烈希望自己的牙齿能尽可能长久地保留;61%的患者表示他们愿意做一切事情来改善口腔情况;不到1/3的人定期去牙科接受检查(1年内至少有1次);虽然知道预防的重要性,但仍有17%的人表示从不听从或接受口腔护理的专业建议;27%患者不愿意接受挑战和(或)改变他们的日常生活习惯(未列入表);66%的人相信他们的行动能够影响口腔卫生。至于最后两个“自由回答”的问题,对“你对自己口腔健康的期望”的讨论在牙周病领域应强调口腔问题的多维性以及考虑患者的行为和口腔健康观点,这将有利于牙周病的综合治疗。用一种完善的调查工具来进行综合评估固然好,但可能由于医生们工作繁忙、时间有限而难以实施。因此,有必要探寻一个简易问卷,既能很快完成、同时又能提供制定牙周治疗计划所需要的信息。本研究设计的这份问卷简短(打印仅需1页纸)、容易回最多回答可归纳为“享受吃东西”和“没有口腔异味”,对“你可能采取什么行动来改善自己的口腔健康”的最多回答可归纳为“执行医护人员建议的口腔护理计划”和“接受必要的牙科护理”。

分析发现,“定期做牙科检查”和“接受专业建议”与菌斑有明显的关联,即定期进行牙科检查和接受牙科医师(护士)有关口腔卫生照料建议的患者PCR记录更佳。答,患者可以不费力地完成。由于研究证实饮食习惯对口腔卫生的影响较小,故本问卷省略这一项调查内容,以突出重点。我们认为,在本研究范围内这份问卷揭示了牙周炎患者口腔健康行为和观念的主要信息。为防止龋齿和牙龈炎进展,一般建议患者每天刷牙2次、至少清洁牙间隙1次。在本研究中,83%的患者报告他们每天至少刷牙2次,61%的患者清洁牙间隙。但是,这些似乎良好的行为并没有带来令人满意的菌斑控制效果,受试者初始检查时PCR平均仅为48.5%。尽管如此,在这些人群中,“每天刷牙3次以上”和“有牙间隙清洁习惯”还是与较好的口腔卫生状态关联。因此,在牙周病的口腔卫生指导中必须把牙齿邻面区域的清洁放在重要位置。本研究中只有28%的患者近1年内去牙科接受定期检查,而17%的患者表示他们从来不遵从或接受关于口腔照料的专业建议。

我们发现,那些坚持定期牙科检查者、更准确地理解并依从牙科医护人员建议者,他们的牙科卫生状况明显更好。这些结果也体现了自我照料过程中患者承担义务的重要性。我们选择了两个理论来研究口腔自我照料的决定因素,这些理论建立在已有的知识基础上,并包含单一健康行为模型忽略的方面。自我照料理论提示:口腔医护人员通过与患者对话交流来加强激励作用,这种交流产生的结果是承担义务即患者要对自己负责,设定目标。口腔健康促进理论可概括为:口腔健康促进是与口腔健康相关的情感、行为、认知、时间等因素的函数,这个理论在国外已被应用于成年糖尿病患者口腔自我照料的分析。口腔健康理论的临床应用也具有教育意义:通过生物-心理-社会模式来理解口腔疾病预防的意义和口腔健康促进的基本要素,它们应成为口腔科护理学的内容。国外研究者一直尝试引入关于自我照料的行为认知途径,这些尝试在牙周炎患者的口腔健康预后中已显示出良好的结果。

研究表明,针对行为管理的心理学方法能改善口腔卫生相关行为。用对比研究来考察与健康行为相关的心理学特点,研究人员发现“自我效能”与口腔健康习惯及治疗依从性有关。通过这些文献回顾,我们汇集了各个口腔健康理论的精华,使本问卷中口腔自我照料的几个关键行为得以确定。但是,所有健康行为理论在解释人类健康行为的复杂性时都存在局限性,我们需要不断探索,形成有效对策,改善患者对健康促进方案的长期顺应性,特别是面对那些需要改变生活方式的慢性疾病(如牙周病)。本研究的局限性是人口的偏倚,样本量较小,不一定代表整个慢性牙周炎患者人群。此外,我们没有按性别匹配受试者,而有文献报道年龄和性别差异可能是口腔自我照料的一个影响因子。我们下一步计划在更大的患者人群中开展对健康照料行为与牙周参数关系的研究,评估年龄和性别差异的影响,进一步检验问卷的有效性和可靠性。

4总结

通过本次探索性研究,我们得出如下结论:本调查问卷是牙周病初始治疗前收集患者多方面信息的一项简易工具;在本次研究范围内发现一些自我照料行为与口腔卫生水平的显著关联性,其说明牙周护理中患者为中心的口腔健康评估的重要作用。

口腔健康调查报告篇8

关键词:学龄前儿童;龋齿;调查

【中图分类号】R788.1 【文献标识码】B 【文章编号】1674-7526(2012)12-0489-01

龋齿是儿童的常见病、多发病,也是危害儿童身心健康的重要疾病。学龄前儿童是龋齿的易感人群,患病率高,相关报道且呈逐年上升趋势。[1]为了了解我市学龄儿童龋齿病发病情况,我院暑期社会实践团队对十堰市及其周边地区6所幼儿园712名幼儿进行龋齿情况调查,探讨预防龋齿的措施,进一步做好防治工作。现将结果报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:十堰市及其周边地区6所幼儿园3~5岁儿童712名,其中男362名,女350名。年龄最小3周岁,最大5周岁。

1.2 方法:检查以视诊为主。受检幼儿以坐位在充足的光线下接受一名检查者逐一检查,以口镜和手电辅助,另一名助手进行记录。同时采取问卷调查的方式,向家长询问,了解各个幼儿的饮食习惯及卫生习惯等。

2 结果

2.1 龋齿患病率:在受检的712名儿童中,患龋齿人数446名,患病率62.64%。其中3、4、5岁幼儿龋齿发病率分别为49.17%、61.64%和55.78%。

表一 鄂西北地区幼儿龋病总百分率(%)

表二 调查问卷 幼儿每日刷牙的频率的百分率(%)

表三 调查问卷 幼儿偏爱的食物种类的百分率(%)

表四 调查问卷 通过什么方式了解口腔知识的百分率(%)

2.2 龋齿各年龄患病情况及城区和县区龋病率情况:从以上数据可见,十堰市市区幼儿的龋病率普遍比县区高。在不同年龄之间本次调查结果显示所调查幼儿各年龄段的患龋数占调查总数的百分比为4岁最多(61.64%),其次为5岁、3岁。市区的有龋填充率2.14%明显大于县区的0.85%,这可能与县区的医疗水平、家长的重视程度有关。3至5岁幼儿的邻面龋的发病率均低于面龋,这可能与乳牙的形态结构有关。根据我国2002年全国口腔健康流行病学调查,儿童患龋率接近80%。根据我国2005年全国口腔健康流行病学调查,我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为66.0%(城市61.9%,农村70.2%),龋均为3.5。本次5岁儿童抽样调查的结果低于2005年的结果,说明我国的防治工作取得了一定的成效。并且从本次调查数据和以往资料可以看出随着经济社会的发展,对儿童卫生保健重视,患龋率大体上在逐年下降。[3]

3 讨论

3.1 龋病的影响因素

3.1.1 主观因素:其一,龋病的发生与不良的饮食习惯有关,调查结果显示约16%的幼儿喜食零食。儿童喜食甜食、零食类的食物,易损害牙釉质。其二,据本次调查,约半数幼儿刷牙频率为一日一次。从侧面反映,家长老师对幼儿口腔卫生问题重视不足,养成了幼儿睡前不刷牙,进食后不漱口等不良的卫生习惯。其三,对十堰及其周边地区的幼儿的口腔龋齿检查示:有龋填充率为2.14%。造成幼儿乳牙龋的另一方面原因为幼儿乳牙未能采取科学有效的预防措施,如窝沟封闭、含氟牙膏使用、定期进行口腔专科检查等。其四,仅有不到五分之一的幼儿家长从相关医疗机构了解到口腔健康知识,说明有关医疗机构未贯彻落实合理有效的防治措施,防治幼儿龋齿。[4]

3.1.2 客观因素:一方面,与幼儿乳牙组织结构和解剖形态有关,乳牙的牙与邻牙的接触为面的接触,易磨损形成食物残留,时间过长,腐蚀牙釉质,形成龋齿。另一方面,现代食物的精细程度较以往增加,食物硬度偏软,机械摩擦力小,不利于牙齿表面窝沟的清洁。

3.2 相关机构宣传工作:卫生部在2011年也颁布了我国中西部地区儿童口腔疾病干预项目[5],国家对儿童龋齿的重视程度可见一斑。但是,通过调查问卷数据显示,大部分家长通过电视节目、报刊杂志和与朋友聊天了解幼儿口腔疾病常识,可见幼儿园、医疗机构等对学龄前儿童龋齿防护知识的宣传有待进一步加强。如通过幼儿园的干预、当地卫医疗构的宣传等形式,教育家长和幼儿园老师,可使其对幼儿龋齿具有一定的了解,对龋齿的预防引起足够的重视。

相关医疗机构可采取以下方式做好幼儿口腔宣传工作:一、制作幼儿龋齿健康知识的短片,在电视、报纸、网络等新闻媒体上广为播放。二、做口腔知识和口腔日常清洁护理的宣传单册,印发、交与幼儿园,使其发给幼儿,带回家供家长浏览,或以小区为单位,交予各物业部门分发给业主。郊区、乡镇可由村委下发。三、在广场、小区门口等人口流动量大的地方做一些关于幼儿口腔健康知识的宣传展板,供路人驻足留意。

参考文献

[1] 胡艳丽,舒丽梅.焦作市5 635 名2 ~ 6 岁儿童患龋相关因素分析[J]. 中国妇幼保健,2007,22(13): 1 787

[2] 马引凤.阳泉市城区2-6岁儿童龋齿情况调查.临床医学工程[J].2010,17(10)

[3] 甄雅萍.580名学龄前儿童龋齿病情况调查[J]中国中医药咨讯,2011,6(19)

[4] 黄红建、余才禄.1742例学龄前儿童龋齿患病情况调查分析,2011,7.6(19)

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