合同制护士管理的难度与对策

730050甘肃省妇幼保健院妇科

关键词 合同制护士 管理 难点与对策

合同制护士管理中存在的问题和难点

合同护士知识结构不全面，整体素质偏低：现在的合同护士大多数是初中毕业，经过护理专科学校的培训，踏入护理岗位的，生源文化基础和素质差，预见性及综合能力相对低，加之刚刚步入工作岗位，只有护校学到的理论知识，而无实际的临床经验，工作中缺乏主动性和单独处理问题的能力，从而影响医院的护理质量。

责任心不强，缺乏主人翁和吃苦耐劳的精神：现在的合同护士，一方面大多是1980后出生的独生子女，娇生惯养。到了工作岗位迫不得已努力工作，但持久性和稳定性差，缺乏吃苦耐劳精神。

法律知识淡薄：护理工作是一项集专业性、科学性、技术性为一体的工作，工作质量的好坏，直接影响到病人的安全。护理纠纷的发生就是一句话、一项护理行为、一次护理操作瞬间的疏忽。随着人们生活水平的日益提高，服务对象自身保护意识越来越强，在接受医疗护理中能运用法律来维护自己的权益，对医疗护理质量的要求越来越高，合同护士由于社会经验和临床经验不足，护理操作技术不熟练，应变能力差，就很容易引起矛盾和纠纷。

协调与沟通能力差：合同护士处于成人前期，面临着工作、学习、婚恋等多种压力，正在学习彼此需要，解决各种矛盾，发展其处理人际关系的关键时期。

管理、保障体系不健全：社会长期存在偏见，认为护士地位不高，工作辛苦，对合同护士存在一定的影响。而合同护士的保障系统不够完善，造成护士的不安全感，合同护士福利待遇低，与在编护士有较大的差距。

对 策

严把聘用关、保证招聘人员的质量，注重临床试用考评，丰富护理专业知识，熟练掌握护理技能，以提高合同护士的综合素质。

在护生实习期间，指定带教老师要从各个方面严格要求护生，以身作则，利用各种形式对她们进行传、帮、带，使她们熟练掌握各项基础护理操作规程，完成实习计划，从中物色优秀护生，以保证招聘人员的质量。

录用后加强岗前培训：出以临床需要为重点，理论与实践相接合，加强护士素质教育，护理专科知识，各项基础操作及专科护理操作的培训。

加强职业道德和形象建设：合同护士上岗后，个人行为就代表整个医院的形象，必须以护理规范为准则来规范自己。

注重临床试用考评：试用期3个月，试用期间指定部分经验丰富、操作技术好的护理人员，对新护士进行临床带教，一对一负责、一带一提高，根据新护士的业务素质，采取定期或不定期理论考试、技术考核。还要考评本人单独值班时的职业道德、工作态度、团结协作精神等，试用合格后成为合同护士。

加强继续教育：合同护士操作能力、观察能力、判断能力、语言表达能力较差，应加强继续教育，提高业务素质，从而提高护理质量。

更新自我，改变观念，树立信心：①更新自我：病人把健康、生命托付给我们，我们就应该尽自己最大的努力为病人减轻病痛，解除痛苦。②改变观念：要在病情变化莫测、生死离别的场面上工作自如，就要不断地更新知识、总结经验、改变观念，发扬当家作主和吃苦耐劳的精神。③树立信心：合同护士年轻、充满活力、接受能力强，有较强的危机感及上进心。

增强法律意识，规范护理行为：护理人员除了要认真学习临床护理规章制度和护理常规外，还应学习与护理行为相关的法律法规，从而使护士在实施护理行为中从法律的角度认识护理工作的特殊社会性，保证护理质量。

掌握良好的沟通技巧，创造良好的人际环境：护士要在交往中主动创造融洽的人际环境，在人际交往中要做到开朗、坦诚、乐观、主动与人交流沟通。以自然沉稳的仪表，亲切感人的语言，丰富的护理知识，娴熟的护理技能，赢得领导、同事、病人的信任。