健全合同制护理管理人员方法探讨

【中图分类号】 R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)05－0390－02

我院是一所具有60多年历史，集医疗、教学、科研、保健、预防为一体的综合性医院，属于三级甲等医院。伴随着医院的发展、大批合同制专业技术人员应聘来到我院工作,目前合同制护士人数占我院护理人数的64.3%。随着护理模式的转变和护理范畴的拓宽，患者对护理要求及护理人员不足的矛盾日益凸现，对合同制护理进行科学、规范化的管理，已是医院管理中不容忽视的内容之一。

1 聘用合同制护士基本情况

1.1 比例逐年增高。我院自开始招聘合同制护士以来，合同护士在护理队伍的比例逐年增加，截止到2011年4月我院统计在职护士和合同制护士人数达到1028人。（见下表1）

1.2 管理逐步规范? 刚实行合同制的时候，由于全院对合同护士的管理经验不足，无规定及细则，管理比较混乱，有很多合同制护士无《护士执业证书》，业务水平及工作能力较低。未签订劳动合同，未上缴社会保险。合同护士思想波动大，不安心工作，更谈不上积极向上、团结协作的工作热情。为规范合同制护士管理，我院制定了合同护士管理细则及规定，使合同护士管理逐步走向规范管理的轨道。目前，大部分合同护士已取得了《护士执业证书》并注册，为合同护士缴纳了五种社会保险，并实行同工同酬。

1.3 素质有待提高? 我院招聘的合同制护士，学历、业务、技术水平、工作经验参差不齐，（见下表）合同制护士较年轻，任职时间短，相对缺乏教育培训和事业发展的机会，工作不太安心，整体素质与实际护理工作需要有一定差距，整体素质有待提高。如下表所示

表1 大连市中心医院2011年4月合同制与在职护士数据统计比较

2 措施

2.1 以“制”取人，用人：管理是医院正常运行的关键所在。医护人员只有遵循良好的道德,用法律和制度来约束自己,才能使自己的行为规范整体奏效,医院建设发展,不仅需要人,更重要的是需要人的“素质”,不能只用人,不管人。因此,在招收、录用合同制护理人员时候，首先要先从管理上入手,要有专门的机构来负责,制定一整套的措施,使之系统化、常规化、制度化,使聘用人员有章可循,各尽其职,以鼓励其积极性和创造性。

2.2 教育考评制度：如上表所示，我院合同制护士自进入医院后,工作时间在3年以下的仅仅占到了我院护士总数的35%,随着医学的发展 ,知识更新的周期加快,一次性学校教育远远不能满足获得 知识的需求。所以 ,合同制人员必须参加在职教育,不断学习新知识,以达到温故知新的目的。另外，由于我院合同制护士中有631人是本科以下学历，达到了护士总数的一半以上。很难满足现阶段医院的发展需要，因此必须加快护士岗位的学历步伐，跟上整体护士队伍的步伐，制当制定专门的业务训练计划，因才施教，并鼓励、支持她们参加自考、成人高考等继续教育，使其在最短的时间内跟上护理队伍的整体步伐。

2.3 建立健全奖惩机制，坚持优胜劣汰

2.3.1 提高合同制护理人员的政治和生活待遇：结合平时的工作实绩，对表现突出者，可考虑外出进修、学习，参加各项竞赛，作为岗位能手培养；对工作表现好、业务能力强、服务态度优的合同制护理人员，可长期聘用，并通过竟聘可走上管理岗位。

2.3.2 引入竞争机制，优胜劣汰：每年由病区护士长对所在科室的合同制护理人员从敬业精神、责任心、实际工作能力等方面进行综合测评，对测评不理想人员指出其不足和改正方法，给一年时间观察其效果，如仍不理想，则予以淘汰，停止续签合同。

2.4 增强护理队伍凝聚力：有资料表明，护士承受的专业压力较大，存在明显的职业耗竭。合同制护士面对的工作、生活、学习、晋升和去留的压力比在编的护士更大，需要更多的关心和尊重。管理者一定要树立“以人为本”和“为护士服务”的观念，主动为她们营造一视同仁、和平竞争、和谐的工作和学习环境。从医院的领导到护理管理部门以及科室的每一位护理人员都要真诚地接纳她们，不歧视、不排斥她们。

3 结语

21世纪是知识的时代，也是人才竞争的时代。护理作为一个发展中的专业，面临着独特人力资源管理的挑战。随着医院体制改革的不断深化，用人自的放开，合同制护士队伍将会更加壮大，医院领导要有战略发展的眼光，采取措施，管好、用好合同制护士。

参考文献

［1］ 沈冬梅.基层医院合同制护理人员的聘用与管理［J］.现代生物医学进展.2006.12

作者单位： 116013 大连市中心医院

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